Как правильно оформить характеристику: Как составить характеристику? — «Грамота.ру» – справочно-информационный Интернет-портал «Русский язык»

Профориентация и самоопределение. » Blog Archive » Как правильно написать характеристику

2. Необходимо указать место работы, с которого даётся характеристика и перечислить все должности и должностные обязанности соискателя с прошлых мест работы.

3. Хорошо рассказать о своих положительных деловых и личностных качествах.

4. Информация о курсах повышения квалификации, семинарах и тренингах тоже будет весьма кстати. Например, можете упомянуть о том, что прежде чем выбрать данную специальность вы посетили тренинг по профориентации. Тогда работодатель поймёт, что вы пришли в эту профессию осознанно и имеете склонность и талант к этой сфере деятельности.

5. Последним пунктом вашей характеристики будут сведения о том, для каких целей, и в какую организацию она дана.

Характеристика

ФИО, 11 апреля 1991 г.

Проявил себя как грамотный и исполнительный сотрудник. Обладает необходимыми профессиональными навыками и деловыми качествами. Постоянно повышал свою квалификацию. Соблюдал корпоративные правила. Коммуникабелен и приветлив.

Следит за техническими достижениями и нацелен на повышение квалификации. За время работы зарекомендовал себя не только как дисциплинированный и аккуратный работник, но и как инициативный и способный взять на себя ответственность в принятии решений по сложным вопросам, находящимся в его компетенции.

Чтобы правильно написать характеристику необходимо владеть грамотной речью, хорошо понимать, что такое деловой стиль. Написать характеристику Вы можете и сами, чтобы затем заверить её у руководителя. Заниматься ему этим вопросом чаще всего некогда. Он так и скажет: “Напишите сами, я заверю”. Это нормально. Вам доверяют. Не смущайтесь и хвалите себя, свои деловые качества. Надеемся мы ответили на Ваш вопрос как правильно написать характеристику.

Как правильно оформить характеристику на студента-практиканта?

Для студента любого вуза, помимо теоретических знаний, большое значение имеет приобретение практического опыта. На производственную практику направляют со второго курса, чтобы учащийся наглядно познакомился с выбранной им специальностью.

На предприятиях и организациях студенты выполняют функции стажеров, а по итогам готовят отчеты и дневники. Еще одна неотъемлемая часть любой производственной практики – характеристика на студента, которую оформляет руководитель структурного подразделения, курировавший стажера.

Как правильно оформить этот документ, и почему он так важен для студента, читайте далее.

Какой должна быть характеристика на студента-практиканта?

Характеристика на студента, прошедшего практику, это официальный документ, который позволяется писать от руки или распечатывать на листах формата А4. Общий объем характеристики не должен превышать двух листов.

 В ней должна присутствовать строгая структура и соответствующее содержание.

1. У характеристики, как и у любого официального документа должны быть «шапка», содержащая информацию о студенте-практиканте, его учебном заведении, факультете и специальности, на которой он обучается.
2. Далее следует часть, в которой указываются данные студента, структурное подразделение предприятия или организации, где он проходил практику. Прописываются обязанности, за которые он отвечал, как с ними справлялся.
3. Основная часть содержит сведения о количестве часов, которые студент уделил прохождению производственной практики. Указываются задачи, которые ему были поручены: с чем он справился хорошо, а с чем возникли определенные трудности.
4. В финале указываются цели и задачи производственной практики, дается общая оценка тому, насколько успешно студенту удалось себя проявить.

Дополнительно в характеристике студента на практике приводится перечень его личных качеств, которые за это время ему удалось проявить наиболее ярко.

В завершении ставится предварительная оценка руководителя производственной практики. Подлинность документа должна быть подтверждена подписью и печатью.

Для чего требуется характеристика?

Производственная практика – важная часть учебного процесса. Поэтому вуз должен иметь полноценное представление о том, как студент справляется с этой частью освоения специальности. Ведь во время производственной практики с ним работают не преподаватели, а реальные сотрудники той отрасли, в которой он планирует работать в будущем.

Для вуза или среднего специального учебного заведения очень важно, как знания и навыки студента оцениваются на конкретных предприятиях и производствах. К тому же оценка за практику учитывается в зачетной книжке и дипломе – это один из аспектов, который может обеспечить успешную сдачу сессии.

Кто руководит студентом на практике?

Вузовский руководитель – это один из преподавателей кафедры. В его задачи входит организовать соответствующим образом учетную и производственную практику. Он может руководить практикой всех студентов на курсе или отвечать за группу обучающихся.

Именно вузовский руководитель устраивает собрания со студентами перед тем, как их отправить на практику. На них ему важно донести до каждого их цели и задачи, чем они должны заниматься на предприятии, ответить на любые интересующие вопросы по теме.

Далее он курирует весь процесс:

• ведет учет предприятий и организаций, на которых студенты проходят практику;
• взаимодействует с руководителями практики на местах;
• может рекомендовать, каким образом выстроить деятельность учащихся на производстве.

По итогам именно вузовский руководитель принимает и проверяет отчеты, ставит итоговую оценку за производственную практику.

Руководителем практики от предприятия является один из сотрудников организации, в которую студенты поступают на стажировку.

В его задачи входит:

• организовать прием студентов;
• распределить их по структурным подразделениям, закрепив за каждым ответственного сотрудника;
• оказывать необходимую помощь в получении информации и материалов, необходимых для полноценного прохождения практики.

Именно руководитель от предприятия составляет характеристику студента с места практики, рекомендует, какой оценки он достоин.

Особенности оформления характеристики

На правилах оформления характеристики на студента следует остановиться более подробно. Сразу оговоримся, что единые строгие требования отсутствуют. Самое главное, чтобы характеристика отражала реальную деятельность студента во время производственной практики.

Для начала требуется точно идентифицировать студента, на которого составляется характеристика. Для этого указывается:

• фамилия, имя и отчество;
• полное наименование высшего или среднего профессионального учебного заведения;
• факультет;
• учебная специализация.

После дается официальное название структурного подразделения предприятия, где была организована практика, данные руководителя от предприятия. Производственные практики могут отличаться по типу и продолжительности, поэтому рекомендуется отметить вид, сроки прохождения.

Перечисляется все, что было поручено стажеру за этот период: какие задачи решал, как с ними справлялся. Интересный момент – оценка, которая дается с профессиональной точки зрения.

В этой части описываются:

• личностные качества;
• степень текущей подготовки студента как профессионала в своей отрасли;
• перечень навыков и конкретных знаний, которые студент успел приобрести;
• умение использовать теорию при решении практических задач;
• коммуникативность.

Документ оформляется по единым рекомендациям, применимым к официальным документам:

• шрифт – Times New Roman;
• размер шрифта – 14;
• интервал – 1,5.

В конце обязательно подпись ответственного лица и печать предприятия.

Как заработать положительную характеристику на практике?

Чтобы получить положительную характеристику производственной практики, студенту следует четко и неукоснительно выполнять все задачи, которые будут перед ним поставлены на предприятии. Ведь это именно та работа, с которой ему предстоит столкнуться после того, как он окончить учебное заведение.

Важно не бояться задавать вопросы, как только что-то становится непонятно. Лучше вовремя уточнить какие-то нюансы, чем допустить ошибки, провалить доверенное задание. К тому же любознательность подчеркнет положительные свойства студента – желание развиваться, стремление к самообразованию.

Необходимо проявить свои лучшие коммуникативные качества, чтобы продемонстрировать готовность и способность работать в коллективе.

Что дает характеристика производственной практики студенту?

Помимо формальной положительной оценки, которую студент получит в зачетную книжку или диплом, производственная практика – это реальная возможность получить наглядное представление о том, в чем будет заключаться будущее работа.

Для студента, особенно младших курсов, это очень важно. Это шанс сверить свои представления с реальностью, убедиться в правильном выборе профессии. Или, наоборот, понять, что допущена ошибка, тогда ее следует исправлять, например, переводиться на другой факультет или поступать в другой вуз.

Поступайте в лучшие дистанционные учебные заведения

Московская Международная Академия

Технико — экономический колледж

Учебный центр «Промстройгаз»

Учебный Центр «Промстройгаз»

Как правильно составить характеристику на работника образец?

Характеристика на сотрудника с места работы до сих пор не теряет своей актуальности. Как профессионально составить этот документ? Какие моменты стоит отразить, а что лучше оставить «за кадром»? Есть ли в этом вопросе особенности, на которые следует обратить особое внимание?

Найти ответы на эти и многие другие вопросы легко – достаточно познакомиться с информацией, представленной ниже.

В каких случаях составляется

Рассматриваемый нами документ представляет собой оценку руководителя организации личных качеств своего подчиненного, его профессионализма, умения вести себя в деловом обществе.

Характеристика на сотрудника с места работы составляется в следующих случаях:

1. По просьбе работника.
2. По инициативе государственных органов (например, полиции или суда).
3. Самостоятельно руководителем организации (для проведения аттестации, вручения премии сотруднику, рассмотрения вопроса о замещения определенной должности и т.д.).

Это самые распространенные ситуации, в которых требуется такой документ.

Их виды

• Внутренние характеристики. Они предназначены для использования непосредственно в компании, например, при повышении сотрудника в должности или его переводе в другое подразделение, в случае вручения награды или наложения дисциплинарного взыскания.
• Внешние. Составление таких характеристик осуществляется либо по просьбе самого работника, либо требованию государственных органов, например, полиции или военкомата.

Серьезных отличий между внутренними и внешними характеристиками на сотрудника с места работы нет. Они составляются в соответствии с общепринятыми правилами, речь о которых пойдет ниже.

Помимо места предназначения характеристики на сотрудников с места работы можно также подразделить в соответствии с целью их использования:

• для предоставления в военкомат;
• для предоставления в суд;
• на студента;
• на ученика;
• с места прохождения практики.

Этот список не является исчерпывающим. Такой документ составляется и других случаях.

Основные требования к подготовке характеристики на сотрудника с места работы

Строгих правил к составлению подобной характеристики нет: решение этого вопроса полностью относится к компетенции главы компании или другого ответственного лица. Документ составляется письменно в свободной форме, в печатном виде или от руки.

1. Лучше всего пользоваться листами формата А4.
2. Повествование следует вести от третьего лица, используя глаголы в настоящем или прошедшем времени в зависимости от ситуации (например, трудится, работал и т.д.).
3. Вверху листа указывается название документа – «Характеристика». После этого пишется фамилия, имя и отчество работника, его должность или место работы. Сокращения в этом блоке не рекомендуются.
4. Непосредственный текст характеристики следует начать с анкетных сведений о работнике: дате рождении, уровне образования, месте и времени его получения, направлении подготовки.
5. В основной части документа необходимо отразить информацию о трудовом пути сотрудника. Многие работодатели ограничиваются описанием карьерного роста работника непосредственно в своей компании: указывают время зачисления в штат, должность, повышения по службе. Будет отлично, если вы сможете рассказать и о других достижениях человека.
6. Обязательно следует привести наиболее значимые, яркие моменты трудовой деятельности сотрудника. Здесь можно указать о руководстве серьезными проектами, участии в крупных мероприятиях, курировании определенных задач и т.д.
7. Если на момент составления характеристики человек получил дополнительное образование или прошел курсы по профессиональной переподготовке, то этот факт также следует отразить в документе.
8. Не менее важным моментом является оценка профессиональных и деловых качеств работника. Отличное теоретические знания действующего законодательства и умение применить их на практике, взаимоотношения сотрудника с членами коллектива, способность к решению аналитических задач, умение соблюдать установленные сроки исполнения своих обязанностей – все это при наличии может быть указано в рассматриваемом документе.
9. Помимо компетентности, характеристика на сотрудника с места работы также должна содержать информацию о личных качествах человека – его умении наладить контакт с окружающими, контролировать себя в конфликтных ситуациях, готовности прийти на помощь при необходимости. В этом блоке можно также описать общее культурное и моральное развитие данного человека.
10. Не стоит упускать из виду и имеющиеся у сотрудника поощрения со стороны руководства (или дисциплинарные взыскания).

Завершает документ информация о месте, куда он предназначается – новая работа сотрудника, отдел полиции или для внутреннего пользования и т.д.

Оформление такой характеристики допускается как во время трудовой деятельности человека в организации, так и после увольнения из нее.

Образец характеристики на сотрудника с места работы можно посмотреть

ЗДЕСЬ

.

Бывают случаи, когда  характеристика на работника составляется не на официальном бланке организации, в таком случае на документе следует поставить печать.

Кто готовит и подписывает

Подписывается документ тем же лицом, кто его создавал. При наличии в организации сотрудника отдела кадров также ставится и его подпись.

Как правильно написать характеристику на работника

Каждая конкретная ситуация (место, цель составления характеристики) имеет свои специфические особенности, которые следует принять во внимание при подготовке характеристики на сотрудника с места работы.

При увольнении

• деловым качествам человека;
• его соответствию занимаемой должности;
• уровню развития как профессионала своего дела.

Также рекомендуется рассказать о наиболее значимых личных качествах – например, способности быстро налаживать контакт с людьми, умении оперативно ликвидировать возникающие в трудовом коллективе конфликты, инициативности и ответственности.

Однако нередко работодатель не может отозваться о своем сотруднике в положительном ключе, почему он, собственно, и увольняет его. В подобной ситуации у руководителя есть законное право рассказать обо всех нюансах человека, включая самые нелицеприятные.

Однако здесь необходимо помнить, что такая характеристика может сыграть злую шутку с самим руководителем и его организацией. Ведь как профессионалы могут принять на работу столь бездарного человека?

В документе можно указать любые недостатки – как личные, так и профессиональные. Конфликтность, безответственность, срыв установленных сроков выполнения работы, несоответствие занимаемой должности, нарушение норм внутреннего распорядка компании – все, что угодно, если это правда.

Образец отрицательной характеристики с места работы приведен

ЗДЕСЬ

.

Для суда

Особое внимание следует уделить ситуации, когда такой документ требуется для предоставления в суд. Когда человек совершает административное или уголовное правонарушение, суд имеет возможность запросить на него характеристику с места работы.

Эта информация необходима судье для того, чтобы он смог вынести максимально справедливое судебное решение. Основная проблема в подобной ситуации – отсутствие со стороны судьи конкретных указаний. Работодатель просто не знает, что именно требуется рассказать. Если вы не хотите навредить своему подчиненному, обратитесь за помощью к юристу и поговорите с самим работником.

Пример характеристики с места работы в суд скачайте

ЗДЕСЬ

.

Обязательно указывается, что документ предназначается для предоставления в суд. В том случае, если срок работы человека в организации составляет менее 6 месяцев, может потребоваться информация с других мест его трудовой деятельности.

Для полиции

В такой ситуации руководителю организации следует уделить повышенное внимание не профессиональным и деловым навыкам своего подчиненного, а его деловым и личностным качествам.

Расскажите о характере человека, о том какие у него сложились отношения с членами коллектива. Отразите награды и дисциплинарные взыскания (если они, конечно, имеются).

Образец характеристики в полицию с места работы посмотрите

ЗДЕСЬ

.

При этом не стоит забывать, что срок давности нарушения внутреннего распорядка компании составляет один календарный год. По истечении данного периода времени все проступки, если они имели место быть, вычеркиваются из характеристики.

Для награждения

Если сотрудник достиг успехов в своей трудовой деятельности и ему положено поощрение, то характеристика, в первую очередь, должна отражать те качества человека, которые помогли ему достигнуть этой цели. Например, твердость характера, трудолюбие, ответственность.

Образец характеристики на сотрудника для награждения почетной грамотой можно скачать

ЗДЕСЬ

.

В военкомат

Как правило, такая характеристика составляется сотрудниками образовательного учреждения, где призывник проходил обучение – школы, колледжа или ВУЗа. В этом документе следует рассказать о сложившихся у человека взаимоотношениях с коллективом, его способности решать конфликтные ситуации, адаптироваться к новой обстановке.

Чего нельзя делать

Во-первых, в таком документе, как в прочем и в любом другом, не допускается использование эмоционально окрашенных слов и оскорблений. Причем неважно, довольны вы работой сотрудника или нет – необходимость соблюдения этикета в деловой сфере еще никто не отменял.

Во-вторых, запрещается указывать недостоверную информацию. Характеристика на сотрудника с места работы должна отражать только правдивые сведения о профессиональных качествах человека. Не допускается указания сведений, не относящихся к профессиональной деятельности (религиозных и политических убеждений, национальности, жилищных условий и т. д.).

В-третьих, в соответствии с «Законом о защите персональных данных» передача личных данных третьим лицам допускается только с согласия самого работника, поэтому оформите такое согласие в письменном виде.

Помимо этого, следует контролировать свою грамотность. При обнаружении ошибки необходимо её исправить — для чего следует переписать текст характеристики заново. [1]

При игнорировании вышеперечисленных требований человек всегда может обжаловать полученный документ.

Выводы

Таким образом, при составлении характеристики на сотрудника с места работы необходимо учитывать целый ряд факторов: для кого и куда она предназначается, хорошо работал человек в организации, или же он не может похвастаться успехами в карьере и многое другое. Следование представленным советам поможет оформить по-настоящему профессиональный документ.

Видео — для некоторых составить и подписать характеристику на сотрудника с места работы оборачивается целой проблемой:

Всем добрый день!

Иногда нам бывает нужно составить характеристику на работника. Такая характеристика вашему сотруднику может понадобиться для предоставления на новое место работы, в суд, военкомат или куда-нибудь еще.[2]

Составляя характеристику на работника, мы должны как можно более точно описать его профессиональные и личностные качества. Чтобы вам было немного проще, ниже привожу пример характеристики.

ХАРАКТЕРИСТИКА

на Петрову Галину Александровну

оператора заправочных станций 3-го разряда

ООО «_________________________»

Петрова Галина Александровна родилась 12 ноября 1964 года в г. Москва. Имеет высшее образование по специальности «технолог». На работу в ООО «___________» поступила 12 июля 2012 г. Прошла профессиональную переподготовку и успешно сдала квалификационный экзамен.

Петрова Г.А., обладая хорошими профессиональными навыками, знаниями технологического процесса, нормативных документов, добросовестно выполняет свои должностные обязанности, в соответствии с утвержденными требованиями и правилами. Максимально и грамотно использует оборудование и инструменты, достигая высоких результатов по сохранности вверенного ей имущества и защите окружающей среды.

Петрова Г.А. способна на принятие самостоятельных решений, ответственна за принятые решения. Вредных привычек не имеет.

В коллективе пользуется заслуженным уважением.

Видео удалено.

Директор ______________

Характеристика с места работы часто считается анахронизмом советских времен, однако и в наше время она может понадобиться гораздо чаще, чем себе можно это представить.

Современная характеристика лишена многих атрибутов прошлых лет, но взамен она приобрела особенности, отвечающие современным веяниям времени.

В статье мы поговорим не только о том, как написать характеристику с места работы, образец, так же будет предоставлен для наглядного ознакомления с документом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (495) 212-90-15. Это быстро и бесплатно!

Всем добрый день!

Иногда нам бывает нужно составить характеристику на работника. Такая характеристика вашему сотруднику может понадобиться для предоставления на новое место работы, в суд, военкомат или куда-нибудь еще.[2]

Составляя характеристику на работника, мы должны как можно более точно описать его профессиональные и личностные качества. Чтобы вам было немного проще, ниже привожу пример характеристики.

ХАРАКТЕРИСТИКА

на Петрову Галину Александровну

оператора заправочных станций 3-го разряда

ООО «_________________________»

Петрова Галина Александровна родилась 12 ноября 1964 года в г. Москва. Имеет высшее образование по специальности «технолог». На работу в ООО «___________» поступила 12 июля 2012 г. Прошла профессиональную переподготовку и успешно сдала квалификационный экзамен.

Петрова Г.А., обладая хорошими профессиональными навыками, знаниями технологического процесса, нормативных документов, добросовестно выполняет свои должностные обязанности, в соответствии с утвержденными требованиями и правилами. Максимально и грамотно использует оборудование и инструменты, достигая высоких результатов по сохранности вверенного ей имущества и защите окружающей среды.

Петрова Г.А. способна на принятие самостоятельных решений, ответственна за принятые решения. Вредных привычек не имеет.

В коллективе пользуется заслуженным уважением.

Директор ______________

Характеристика на сотрудника с места работы до сих пор не теряет своей актуальности. Как профессионально составить этот документ? Какие моменты стоит отразить, а что лучше оставить «за кадром»? Есть ли в этом вопросе особенности, на которые следует обратить особое внимание?

Найти ответы на эти и многие другие вопросы легко – достаточно познакомиться с информацией, представленной ниже.

В каких случаях составляется

Рассматриваемый нами документ представляет собой оценку руководителя организации личных качеств своего подчиненного, его профессионализма, умения вести себя в деловом обществе.

Характеристика на сотрудника с места работы составляется в следующих случаях:

1. По просьбе работника.
2. По инициативе государственных органов (например, полиции или суда).
3. Самостоятельно руководителем организации (для проведения аттестации, вручения премии сотруднику, рассмотрения вопроса о замещения определенной должности и т.д.).

Это самые распространенные ситуации, в которых требуется такой документ.

Их виды

• Внутренние характеристики. Они предназначены для использования непосредственно в компании, например, при повышении сотрудника в должности или его переводе в другое подразделение, в случае вручения награды или наложения дисциплинарного взыскания.
• Внешние. Составление таких характеристик осуществляется либо по просьбе самого работника, либо требованию государственных органов, например, полиции или военкомата.

Серьезных отличий между внутренними и внешними характеристиками на сотрудника с места работы нет. Они составляются в соответствии с общепринятыми правилами, речь о которых пойдет ниже.

Помимо места предназначения характеристики на сотрудников с места работы можно также подразделить в соответствии с целью их использования:

• для предоставления в военкомат;
• для предоставления в суд;
• на студента;
• на ученика;
• с места прохождения практики.

Этот список не является исчерпывающим. Такой документ составляется и других случаях.

Основные требования к подготовке характеристики на сотрудника с места работы

Строгих правил к составлению подобной характеристики нет: решение этого вопроса полностью относится к компетенции главы компании или другого ответственного лица. Документ составляется письменно в свободной форме, в печатном виде или от руки.

1. Лучше всего пользоваться листами формата А4.
2. Повествование следует вести от третьего лица, используя глаголы в настоящем или прошедшем времени в зависимости от ситуации (например, трудится, работал и т. д.).
3. Вверху листа указывается название документа – «Характеристика». После этого пишется фамилия, имя и отчество работника, его должность или место работы. Сокращения в этом блоке не рекомендуются.
4. Непосредственный текст характеристики следует начать с анкетных сведений о работнике: дате рождении, уровне образования, месте и времени его получения, направлении подготовки.
5. В основной части документа необходимо отразить информацию о трудовом пути сотрудника. Многие работодатели ограничиваются описанием карьерного роста работника непосредственно в своей компании: указывают время зачисления в штат, должность, повышения по службе. Будет отлично, если вы сможете рассказать и о других достижениях человека.
6. Обязательно следует привести наиболее значимые, яркие моменты трудовой деятельности сотрудника. Здесь можно указать о руководстве серьезными проектами, участии в крупных мероприятиях, курировании определенных задач и т.д.
7. Если на момент составления характеристики человек получил дополнительное образование или прошел курсы по профессиональной переподготовке, то этот факт также следует отразить в документе.
8. Не менее важным моментом является оценка профессиональных и деловых качеств работника. Отличное теоретические знания действующего законодательства и умение применить их на практике, взаимоотношения сотрудника с членами коллектива, способность к решению аналитических задач, умение соблюдать установленные сроки исполнения своих обязанностей – все это при наличии может быть указано в рассматриваемом документе.
9. Помимо компетентности, характеристика на сотрудника с места работы также должна содержать информацию о личных качествах человека – его умении наладить контакт с окружающими, контролировать себя в конфликтных ситуациях, готовности прийти на помощь при необходимости. В этом блоке можно также описать общее культурное и моральное развитие данного человека.
10. Не стоит упускать из виду и имеющиеся у сотрудника поощрения со стороны руководства (или дисциплинарные взыскания).

Завершает документ информация о месте, куда он предназначается – новая работа сотрудника, отдел полиции или для внутреннего пользования и т. д.

Оформление такой характеристики допускается как во время трудовой деятельности человека в организации, так и после увольнения из нее.

Образец характеристики на сотрудника с места работы можно посмотреть

ЗДЕСЬ

.

Бывают случаи, когда  характеристика на работника составляется не на официальном бланке организации, в таком случае на документе следует поставить печать.

Кто готовит и подписывает

Подписывается документ тем же лицом, кто его создавал. При наличии в организации сотрудника отдела кадров также ставится и его подпись.

Как правильно написать характеристику на работника

Каждая конкретная ситуация (место, цель составления характеристики) имеет свои специфические особенности, которые следует принять во внимание при подготовке характеристики на сотрудника с места работы.

При увольнении

• деловым качествам человека;
• его соответствию занимаемой должности;
• уровню развития как профессионала своего дела.

Также рекомендуется рассказать о наиболее значимых личных качествах – например, способности быстро налаживать контакт с людьми, умении оперативно ликвидировать возникающие в трудовом коллективе конфликты, инициативности и ответственности.

Однако нередко работодатель не может отозваться о своем сотруднике в положительном ключе, почему он, собственно, и увольняет его. В подобной ситуации у руководителя есть законное право рассказать обо всех нюансах человека, включая самые нелицеприятные.

Однако здесь необходимо помнить, что такая характеристика может сыграть злую шутку с самим руководителем и его организацией. Ведь как профессионалы могут принять на работу столь бездарного человека?

В документе можно указать любые недостатки – как личные, так и профессиональные. Конфликтность, безответственность, срыв установленных сроков выполнения работы, несоответствие занимаемой должности, нарушение норм внутреннего распорядка компании – все, что угодно, если это правда.

Образец отрицательной характеристики с места работы приведен

ЗДЕСЬ

.

Для суда

Особое внимание следует уделить ситуации, когда такой документ требуется для предоставления в суд. Когда человек совершает административное или уголовное правонарушение, суд имеет возможность запросить на него характеристику с места работы.

Эта информация необходима судье для того, чтобы он смог вынести максимально справедливое судебное решение. Основная проблема в подобной ситуации – отсутствие со стороны судьи конкретных указаний. Работодатель просто не знает, что именно требуется рассказать. Если вы не хотите навредить своему подчиненному, обратитесь за помощью к юристу и поговорите с самим работником.

Пример характеристики с места работы в суд скачайте

ЗДЕСЬ

.

Обязательно указывается, что документ предназначается для предоставления в суд. В том случае, если срок работы человека в организации составляет менее 6 месяцев, может потребоваться информация с других мест его трудовой деятельности.

Для полиции

В такой ситуации руководителю организации следует уделить повышенное внимание не профессиональным и деловым навыкам своего подчиненного, а его деловым и личностным качествам.

Расскажите о характере человека, о том какие у него сложились отношения с членами коллектива. Отразите награды и дисциплинарные взыскания (если они, конечно, имеются).

Образец характеристики в полицию с места работы посмотрите

ЗДЕСЬ

.

При этом не стоит забывать, что срок давности нарушения внутреннего распорядка компании составляет один календарный год. По истечении данного периода времени все проступки, если они имели место быть, вычеркиваются из характеристики.

Для награждения

Если сотрудник достиг успехов в своей трудовой деятельности и ему положено поощрение, то характеристика, в первую очередь, должна отражать те качества человека, которые помогли ему достигнуть этой цели. Например, твердость характера, трудолюбие, ответственность.

Образец характеристики на сотрудника для награждения почетной грамотой можно скачать

ЗДЕСЬ

.

В военкомат

Как правило, такая характеристика составляется сотрудниками образовательного учреждения, где призывник проходил обучение – школы, колледжа или ВУЗа. В этом документе следует рассказать о сложившихся у человека взаимоотношениях с коллективом, его способности решать конфликтные ситуации, адаптироваться к новой обстановке.

Чего нельзя делать

Во-первых, в таком документе, как в прочем и в любом другом, не допускается использование эмоционально окрашенных слов и оскорблений. Причем неважно, довольны вы работой сотрудника или нет – необходимость соблюдения этикета в деловой сфере еще никто не отменял.

Во-вторых, запрещается указывать недостоверную информацию. Характеристика на сотрудника с места работы должна отражать только правдивые сведения о профессиональных качествах человека. Не допускается указания сведений, не относящихся к профессиональной деятельности (религиозных и политических убеждений, национальности, жилищных условий и т. д.).

В-третьих, в соответствии с «Законом о защите персональных данных» передача личных данных третьим лицам допускается только с согласия самого работника, поэтому оформите такое согласие в письменном виде.

Помимо этого, следует контролировать свою грамотность. При обнаружении ошибки необходимо её исправить — для чего следует переписать текст характеристики заново.[1]

При игнорировании вышеперечисленных требований человек всегда может обжаловать полученный документ.

Выводы

Таким образом, при составлении характеристики на сотрудника с места работы необходимо учитывать целый ряд факторов: для кого и куда она предназначается, хорошо работал человек в организации, или же он не может похвастаться успехами в карьере и многое другое. Следование представленным советам поможет оформить по-настоящему профессиональный документ.

Видео — для некоторых составить и подписать характеристику на сотрудника с места работы оборачивается целой проблемой:

Источники:

1. ред. Кашанина, Т.В.; Кашанин, А.В. Основы права. Хрестоматия; М.: Высшая школа, 2012. — 279 c.
2. Поручительство. Комментарии, судебная практика и образцы документов. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2015. — 517 c.

Как правильно составить характеристику на работника образец?

Позвольте представиться на нашем ресурсе. Меня зовут Владимир Ежов. В настоящее время я уже более 6 лет работаю юрисконсультом в крупной компании. Я считаю, что являюсь специалистом в этом направлении, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Как написать характеристику с места жительства: инструкция

Никогда не знаешь где может пригодиться характеристика с места жительства.

Сама по себе она не является нормативным документом, но ее могут запросить в следующих случаях:

• при судебных уголовных разбирательствах;
• при оформлении на работу в правоохранительные органы;
• при бракоразводном процессе, когда решается вопрос с кем из родителей оставить ребенка;
• при усыновлении детей;
• при поступлении ребенка в учебные заведения.

Пишется данный документ обычно в свободной форме, но все же некоторые правила по его составлению нужно  знать каждому.

Как составить характеристику на физическое лицо

Характеристика с места жительства должна полностью раскрывать личностные качества человека: как положительные, так и отрицательные.

Поэтому писать нужно только правду, в противном случае можно не только навредить характеризуемому, но и себе и своим близким.

В данном документе обязательно должны указываться следующие данные:

• Ф.И.О;
• Адрес места проживания;
• Сведения о личности (поведение в обществе, в семье, с детьми). В данном аспекте необходимо как можно подробнее раскрыть характер человека;
• Ф.И.О. лиц, составлявших характеристику, их подписи и контактные данные.

Очень хорошо если документ данного вида будет писать не один человек, а сразу несколько. Это позволит максимально раскрыть личностные качества характеризуемого.

Кто уполномочен составлять бытовые характеристики

При возникновении ситуаций, в которых требуется характеристика с места жительства, необходимо обратиться в один из органов для ее написания:

• Органы ОМВД, а именно к участковому полицейскому, ответственному за тот участок где проживает характеризуемый человек;
• Контора ЖКХ или управляющая компания;
• Кроме того, составить ее могут и соседи, но для того чтобы она имела весомое значение оставить свои подписи должны не менее 3 человек.

Не стоит запрашивать характеристику у человека близкого по родственным связям, поскольку из-за предвзятого отношения она составляется не объективно, в следствие чего не будет рассмотрена в полном объеме.

Правильно и непосредственно ее может написать только человек, который продолжительное время знает характеризуемого, но не является ему родственником или ближайшим другом.

Инструкция по написанию характеристики на физическое лицо

Для того чтобы правильно писать характеристику достаточно следовать следующим простым правилам:

• Документ составляется на листе формата А4, лучше всего в печатном варианте;
• Пишется документ всегда от третьего лица;
• Сделайте черновой вариант. Обойдите с ним соседей и опросите их о готовности подписаться;
• Если соседи согласны, то необходимо записать их Ф.И.О. полностью, адрес проживания и контактные телефоны. Данная информация потребуется для внесения в документ;
• Основную часть, в которой пойдет раскрытие личности физического лица лучше всего начать со слов «Мы ниже подписавшиеся» или «Со слов соседей». Далее необходимо написать всех, кто дал свое согласие на подпись.

Описывая личностные качества необходимо максимально правдиво указать:

• о взаимоотношениях с соседями, сверстниками, детьми;
• об отношении к алкоголю и наркотикам;
• об участии в общественной жизни;
• были ли приводы в полицию за какие-либо правонарушения, если да, то их необходимо перечислить.

После того как составлена основная часть текста необходимо перечислить всех соседей, давших согласие на подпись с указанием их контактной информации.

Затем нужно подписать документ у каждого, кто перечислен в списке и заверить данный документ в управляющей компании или у нотариуса.

Обязательно все подписи должны находится под печатью. Это свидетельствует о подлинности составленной характеристики.

Образец написания характеристики с места жительства

Документ данного вида писать намного легче если под рукой имеется шаблон, поскольку нужно знать основные аспекты раскрытия личности характеризуемого. Ниже представлен образец общего плана.

В следственный комитет г. N

от председателя ТСЖ «Маяк» Петровой А. М.

характеристика с места жительства Ивановой И. И.

Иванова Ираида Ивановна 15.08.1974 г.р., паспорт серия ХХХХ номер ХХХХХХ, выдан отделением УФМС г. N 01.02.2003 г., проживает по адресу: г. N, ул. Северная д.5 кв.12 с 2000 г.

Иванова за время проживания по данному адресу зарекомендовала себя как ответственный квартиросъемщик, просрочек по оплате коммунальных услуг нет.

По словам соседей, Ф.И.О. (соседей), ведет активный образ жизни: занимается спортом, участвует в мероприятиях по облагораживанию и озеленению дворовой части дома. Общительна, приветлива, дружелюбна. В конфликтных ситуациях участия не принимает.

Проживает Иванова И.И. по данному адресу совместно с мужем Ивановым К. М. 1970 г.р. и малолетней дочерью Ивановой Е.К. 2003 г.р. Семья благополучная, активных вспышек ссор зафиксировано не было.

Жалоб от соседей и приводов в полицию не было. Иванова И.И. алкоголем не злоупотребляет и не курит. Имеет высшее педагогическое образование и в настоящее время работает по специальности в школе № 32.

Председатель ТСЖ «Маяк» _________________ Зибалева А.М.

Соседи ___________________ Ф.И.О.

             ___________________ Ф.И.О.

Составленная и подписанная характеристика должна быть обязательно заверена печатью.

Полезные советы

Что нужно помнить для того, чтобы написать характеристику с места жительства.

• Писать информацию о характеризуемом нужно максимально правдиво и полно;
• Люди, которые оставляют свои подписи в подтверждение изложенного текста, должны знать человека не менее 1-2 лет;
• Писать документ нужно только отталкиваясь от того времени, которое он проживает по данному адресу и не стоит давать никаких гарантий на его будущее;
• Контактная информация о лицах, писавших характеристику, должна быть полной и правдивой поскольку возможен их вызов в суд в качестве свидетелей;
• Написать характеристику с места жительства –  не значит расхвалить человека, поскольку она может быть не только положительной, но и отрицательной;
• Нужно помнить о том, что иногда правдивая отрицательная характеристика позволит сохранить жизнь не только вам, но и вашим близким;
• Для того чтобы писать характеристику с места жительства, нужно не только поговорить с соседями, но и навести справки в полиции и местной администрации о приводах и правонарушениях физического лица.

Составляя характеристики помните о том, что следующий раз они могут потребоваться вам самим!

Инсулин (для парентерального введения) Надлежащее использование

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Убедитесь, что у вас есть инсулин того типа (говядина и свинина, свинина или человеческий) и дозы инсулина, которые прописал вам врач. Вы можете обнаружить, что иметь при себе этикетку с инсулином полезно при покупке запасов инсулина.

Концентрация (сила) инсулина измеряется в инсулиновых единицах Фармакопеи США и человеческих единицах инсулина Фармакопеи США и обычно выражается в единицах инсулина U-100.Дозы инсулина измеряются и вводятся инсулиновыми шприцами со специальной маркировкой. Соответствующий шприц выбирается на основе вашей дозы инсулина, чтобы сделать измерение дозы легко читаемым. Это поможет вам точно измерить дозу. Эти шприцы бывают трех размеров: 3/10 кубических сантиметров (куб. см) с объемом до 30 единиц инсулина USP, ½ куб. см с объемом до 50 единиц инсулина USP и 1 куб. см с объемом до 100 единиц инсулина USP.

Важно следовать всем указаниям врача по тщательному выбору и чередованию мест инъекций на теле.

Существует несколько важных шагов, которые помогут вам успешно подготовиться к инъекции инсулина. Чтобы правильно набрать инсулин в шприц, вам необходимо выполнить следующие действия:

• Мойте ваши руки с мылом и водой.
• Если ваш инсулин содержит цинк или изофан (обычно мутный), убедитесь, что он полностью перемешан. Смешайте инсулин, медленно перекатывая флакон между руками или осторожно наклоняя флакон несколько раз.
• Никогда не встряхивайте бутылку энергично (сильно).
• Не используйте инсулин, если он выглядит комковатым или зернистым, кажется необычно густым, прилипает к бутылке или кажется, что он даже немного изменил цвет. Не используйте инсулин, если он содержит кристаллы или если флакон выглядит инеем. Обычный инсулин (короткого действия) следует использовать только в том случае, если он прозрачен и бесцветен.
• Снимите цветной защитный колпачок с флакона. Не снимайте резиновую пробку.
• Протрите верхнюю часть бутылки спиртовой салфеткой.
• Снимите колпачок с иглы инсулинового шприца.

Как приготовить дозу инсулина, если вы используете один тип инсулина:

• Наберите в шприц воздух, оттянув поршень. Количество воздуха должно быть равно вашей дозе инсулина.
• Аккуратно протолкните иглу через верхнюю часть резиновой пробки, когда флакон стоит вертикально.
• Нажмите на поршень до упора, чтобы нагнетать воздух в бутылку.
• Переверните флакон со шприцем вверх дном в одной руке. Убедитесь, что кончик иглы покрыт инсулином. Другой рукой медленно оттяните поршень назад, чтобы набрать в шприц нужную дозу инсулина.
• Проверьте свою дозу. Держите шприц шкалой на уровне глаз, чтобы убедиться, что набрана нужная доза, и проверить наличие пузырьков воздуха. Аккуратно постучите по измерительной шкале шприца, чтобы пузырьки переместились на верхнюю часть шприца рядом с иглой.Затем медленно введите инсулин обратно во флакон и снова наберите дозу.
• Если ваша доза в шприце слишком мала, наберите больше раствора из флакона. Если в шприце слишком много инсулина, наберите немного обратно во флакон. Затем снова проверьте свою дозу.
• Выньте иглу из флакона и снова закройте иглу.

Как приготовить дозу инсулина, если вы используете два типа инсулина:

• Когда вы смешиваете обычный инсулин с другим типом инсулина, всегда сначала набирайте в шприц обычный инсулин.Когда вы смешиваете два типа инсулина, кроме обычного инсулина, не имеет значения, в каком порядке вы набираете их в шприц.
• После того, как вы определитесь с определенным порядком составления вашего инсулина, вы должны использовать один и тот же порядок каждый раз.
• Некоторые смеси инсулинов необходимо вводить немедленно. Другие могут оставаться стабильными в течение более длительного периода времени, что означает, что вы можете подождать, прежде чем вводить смесь. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, какой тип у вас есть.
• Наберите в шприц воздух, оттянув поршень. Количество воздуха в шприце должно быть равно той части дозы, которую вы будете набирать из первого флакона. Впустите воздух в первую бутылку. Пока не набирайте инсулин. Далее наберите в шприц количество воздуха, равное той части дозы, которую вы будете набирать из второго флакона. Введите воздух во вторую бутылку.
• Вернитесь к первой бутылке комбинации.Установив поршень на ноль, наберите в шприц первую дозу комбинированного инсулина (обычно обычного инсулина).
• Проверьте свою дозу. Держите шприц шкалой на уровне глаз, чтобы убедиться, что набрана нужная доза, и проверить наличие пузырьков воздуха. Аккуратно постучите по измерительной шкале шприца, чтобы пузырьки переместились на верхнюю часть шприца рядом с иглой.
• На этом этапе, если первая часть дозы слишком мала в шприце, вы можете набрать больше раствора из флакона.Если в вашем шприце слишком много инсулина, наберите немного обратно во флакон. Затем снова проверьте свою дозу.
• Затем, не двигая поршень, ввести иглу во второй флакон с инсулином и набрать дозу. Иногда взятие из второго флакона немного большего количества инсулина, чем необходимо, поможет вам легче скорректировать вторую дозу, когда вы удалите пузырьки воздуха.
• Опять же, убедитесь, что правильная доза снята. Шприц теперь будет содержать два типа инсулина.Важно не выдавливать лишний раствор из шприца обратно во флакон. Это может изменить инсулин во флаконе. Выбросьте лишний инсулин в шприце.
• Если вы не уверены, что сделали это правильно, выбросьте дозу в раковину и повторите шаги снова. Не помещайте растворы обратно ни в одну из бутылок. Вы можете использовать тот же шприц, чтобы начать процедуру снова.
• Если вы приготовили смесь заранее, аккуратно поверните заполненный шприц вперед и назад, чтобы повторно смешать инсулины перед их инъекцией. Не встряхивайте шприц.

Как ввести дозу инсулина:

• После того, как вы подготовили шприц и выбрали область тела для инъекции, вы готовы ввести инсулин в жировую кожу.
  • Очистите место инъекции спиртовым тампоном или водой с мылом. Дайте области высохнуть.
  • Зажмите большой участок кожи и крепко держите его. Другой рукой держите шприц как карандаш.Введите иглу прямо в защемленную кожу под углом 90 градусов для взрослого или под углом 45 градусов для ребенка. Убедитесь, что игла полностью вставлена. Нет необходимости каждый раз оттягивать шприц, чтобы проверить наличие крови (это также называется рутинной аспирацией).
  • Надавите на поршень до упора, используя менее 5 секунд для введения дозы. Отпустите кожу. Поднесите спиртовой тампон к игле и вытащите иглу прямо из кожи.
  • Прижмите тампон к месту инъекции на несколько секунд.Не трите.
  • Если вы худы или сильно полны, вам могут быть даны специальные инструкции о том, как делать себе инъекции инсулина.

Как пользоваться специальными инъекционными устройствами:

• Важно следовать информации, прилагаемой к вашему инсулину и устройству, которое вы используете для инъекции инсулина. Это обеспечит правильное использование и правильную дозировку инсулина. Если вам нужна дополнительная информация об этом, обратитесь к своему лечащему врачу.

Для пациентов, использующих автоматический инжектор (с одноразовым шприцем):

• После набора дозы одноразовый шприц помещается внутрь автоматического инъектора. При нажатии кнопки на устройстве игла быстро погружается в кожу, высвобождая дозу инсулина.

Для пациентов, использующих инсулиновую помпу для непрерывной подкожной инфузии:

• Забуференный обычный человеческий инсулин, если он доступен, является рекомендуемым инсулином для инсулиновых помп.В противном случае можно использовать обычный небуферизованный инсулин.
• Помпа состоит из трубки с иглой на конце, которая приклеивается к животу, и компьютеризированного устройства, которое носится на талии. Инсулин поступает непрерывно из помпы. Кнопка нажимается во время еды, чтобы выпустить дополнительную дозу инсулина.
• Важно следовать указаниям производителя помпы о том, как наполнять шприц и/или резервуар помпы. Если вы не наполните шприц и/или помпу должным образом, вы можете получить неправильную дозу инсулина.
• Проверяйте инфузионную трубку и повязку на месте инфузии так часто, как это рекомендует лечащий врач, чтобы убедиться, что помпа работает правильно.

Для пациентов, использующих одноразовые шприцы:

• Производители одноразовых шприцев рекомендуют использовать их только один раз, потому что стерильность повторно использованного шприца не может быть гарантирована. Однако некоторые пациенты предпочитают повторно использовать шприц до тех пор, пока его игла не затупится.В большинство инсулинов добавлены химические вещества, которые препятствуют росту бактерий, которые обычно находятся на коже. Однако шприц следует выбросить, когда игла затупится, согнется или соприкоснется с какой-либо поверхностью, кроме очищенного и протертого участка кожи. Если вы планируете повторно использовать шприц, после каждого использования игла должна быть закрыта колпачком. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, как лучше всего повторно использовать шприцы.

Для пациентов, использующих шприц-ручку (картридж и одноразовые иглы):

• Измените дозу, вращая головку шприц-ручки.Поместите ручку рядом с кожей и нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство. Некоторые перьевые устройства могут вводить только определенные дозы инсулина при каждой инъекции. Количество инъекций может быть разным для разных перьевых устройств. Чтобы получить правильную дозу, вам, возможно, придется подсчитать, сколько раз вы нажимаете на поршень. Также в этих устройствах используются специальные картриджи с изофановым инсулином (НПХ), обычным инсулином (Р) или смесью этих двух типов.

Для пациентов, использующих многоразовые шприцы (стеклянный шприц и металлическая игла):

• Эти типы шприцев и игл можно использовать повторно, если они стерилизуются после каждого использования. Вы должны получить инструкцию, которая расскажет вам, как это сделать. Если вам нужна дополнительная информация об этом, обратитесь к своему лечащему врачу.

Для пациентов, использующих спрей-инжектор (устройство без игл):

• Доза измеряется вращающейся частью устройства. Инсулин набирается в распылитель из флакона с инсулином. Нажатие кнопки с силой впрыскивает дозу инсулина в кожу. Это затрагивает более широкий участок кожи, чем инъекция.

Законы некоторых штатов требуют уничтожения использованных инсулиновых шприцев и игл. Будьте осторожны, когда надеваете колпачок, сгибаете или ломаете иглу, потому что эти действия повышают вероятность травмы от укола иглой. Лучше всего помещать использованные шприцы и иглы в одноразовый контейнер, устойчивый к проколам (например, в пустую пластиковую бутылку из-под жидкого стирального порошка или отбеливателя), или использовать устройство для зажима игл. Вероятность повторного использования шприца кем-то еще меньше, если поршень вынимается из цилиндра и ломается пополам, когда вы утилизируете шприц.

Используйте это лекарство только по назначению. Не используйте больше или меньше инсулина, чем рекомендовано врачом. Это может увеличить вероятность серьезных побочных эффектов.

Ваш врач даст вам инструкции о диете, физических упражнениях, о том, как проверить уровень сахара в крови и как скорректировать дозу, когда вы больны.

• Диета — ежедневное количество калорий в плане питания должно быть скорректировано вашим врачом или зарегистрированным диетологом, чтобы помочь вам достичь и поддерживать здоровую массу тела.Кроме того, регулярные приемы пищи и перекусы организованы таким образом, чтобы удовлетворить энергетические потребности вашего организма в разное время дня. Очень важно тщательно следовать своему плану питания.
• Упражнения. Спросите своего врача, какие упражнения вам следует делать, в какое время лучше всего их выполнять и сколько вы должны делать каждый день.
• Анализы крови — это лучший способ определить, правильно ли контролируется ваш диабет. Тестирование уровня сахара в крови поможет вам и вашей медицинской команде скорректировать дозу инсулина, план питания и график физических упражнений.
• Изменения дозы. Ваш врач может изменить первую дневную дозу. Изменение первой дневной дозы может изменить уровень сахара в крови позже в тот же день или изменить количество инсулина, которое вы должны использовать в других дозах позже в тот же день. Вот почему ваш врач должен знать о каждом изменении вашей дозы, даже временном, если вам не было сказано иное.
• В дни болезни — если вы заболели простудой, лихорадкой или гриппом, вам необходимо принять обычную дозу инсулина, даже если вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы есть.Это особенно верно, если у вас тошнота, рвота или диарея. Инфекция обычно увеличивает потребность в инсулине. Позвоните своему врачу для получения конкретных инструкций. Продолжайте принимать инсулин и старайтесь придерживаться обычного плана питания. Однако, если у вас есть проблемы с приемом твердой пищи, пейте фруктовые соки, недиетические безалкогольные напитки или прозрачные супы или ешьте небольшое количество пресной пищи. Диетолог или ваш врач могут дать вам список продуктов и количество, которое можно использовать в дни болезни. Проверяйте уровень сахара в крови не реже, чем каждые 4 часа, пока вы бодрствуете, и проверяйте мочу на наличие кетонов.Если кетоны присутствуют, немедленно позвоните своему врачу. Если у вас сильная или продолжительная рвота, проконсультируйтесь с врачом. Даже когда вы почувствуете себя лучше, сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете.

Дозирование

Дозы препаратов этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

Для обычного инсулина (R) — кристаллический цинк, человеческий буферный и человеческий обычный инсулин

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарный диабет):
    • Взрослые и подростки. Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводят под кожу за пятнадцать-тридцать минут до еды и/или перед сном. Кроме того, ваш врач может порекомендовать вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети ? доза зависит от вашего сахара в крови и массы тела и должна быть определена вашим доктором.

Для изофан-инсулина (НПХ) – изофан и человеческий изофан-инсулин

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарный диабет):
    • Взрослые и подростки. Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводят под кожу за тридцать-шестьдесят минут до еды и/или перед сном. Кроме того, ваш врач может порекомендовать вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети ? доза зависит от вашего сахара в крови и массы тела и должна быть определена вашим доктором.

Для изофан-инсулина человека/человеческого инсулина (NPH/R) — человеческий изофан/человеческий обычный инсулин

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарный диабет):
    • Взрослые и подростки. Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводят под кожу за пятнадцать-тридцать минут до завтрака. Вам может потребоваться доза перед другим приемом пищи или перед сном. Кроме того, ваш врач может порекомендовать вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети ? доза зависит от вашего сахара в крови и массы тела и должна быть определена вашим доктором.

Для инсулина цинка (L) — инсулины Ленте и человеческие инсулины Ленте

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарный диабет):
    • Взрослые и подростки. Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводят под кожу за тридцать минут до завтрака. Вам может потребоваться доза перед другим приемом пищи и/или перед сном. Кроме того, ваш врач может порекомендовать вам использовать более одного типа инсулина.
    • Дети ? доза зависит от вашего сахара в крови и массы тела и должна быть определена вашим доктором.

Для инсулина с добавлением цинка (U) — инсулины Ultralente и Ultralente человека

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарный диабет):
    • Взрослые и подростки. Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводят под кожу за тридцать-шестьдесят минут до еды и/или перед сном. Ваш врач может потребовать, чтобы вы использовали более одного типа инсулина.
    • Дети ? доза зависит от вашего сахара в крови и массы тела и должна быть определена вашим доктором.

Для экспресс-инсулина цинка (S) — инсулин Semilente

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения сахарного диабета (сахарный диабет):
    • Взрослые и подростки. Доза зависит от уровня сахара в крови и должна определяться врачом.Лекарство вводят под кожу за тридцать-шестьдесят минут до завтрака. Вам может потребоваться доза за тридцать минут до следующего приема пищи и/или перед сном. Ваш врач может потребовать, чтобы вы использовали более одного типа инсулина.
    • Дети ? доза зависит от вашего сахара в крови и массы тела и должна быть определена вашим доктором.

Хранение

Хранить в холодильнике. Не мерзни.

Неоткрытые флаконы с инсулином следует хранить в холодильнике до тех пор, пока они не понадобятся, и их можно использовать до истечения срока годности, указанного на этикетке.Инсулин ни в коем случае нельзя замораживать. Достаньте инсулин из холодильника и дайте ему нагреться до комнатной температуры перед инъекцией.

Используемый флакон с инсулином можно хранить при комнатной температуре до 1 месяца. Инсулин, хранившийся при комнатной температуре более месяца, следует выбросить.

Хранение предварительно наполненных шприцев в холодильнике иглой вверх снижает риск возникновения проблем, таких как образование кристаллов в игле и ее закупорка.

Не подвергайте инсулин воздействию очень высоких температур или солнечного света.Экстремальная жара приведет к тому, что инсулин станет менее эффективным намного быстрее.

Последнее обновление частей этого документа: 01 сентября 2021 г.

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Подготовка инсулинового шприца: как смешивать инсулин короткого и среднего действия

​Подготовка инсулинового шприца: как смешивать инсулин короткого и среднего действия

Медсестры из отделения специализированного сестринского дела Сингапурской больницы общего профиля (SGH) рассказывают, как правильно смешивать инсулин короткого действия (прозрачный) и инсулин средней продолжительности действия (мутный) для инъекций.

Как смешивать инсулин короткого действия (прозрачный) и инсулин средней продолжительности действия (мутный)

Шаг 1: Сверните и очистите

Вымойте и высушите руки. Аккуратно прокатайте помутневший (промежуточного действия) флакон с инсулином между ладонями 10 раз. Не встряхивайте энергично. Очистите верхнюю часть флакона спиртовой салфеткой.

Шаг 2: Добавьте воздух к мутному (среднедействующему) инсулину

Наберите необходимое количество воздуха (равное дозе мутного инсулина) в инсулиновый шприц.Введите воздух в мутный флакон с инсулином. Не набирайте инсулин и удалите шприц и иглу.

Шаг 3: Добавьте воздух в прозрачный (короткодействующий) инсулин

Используя тот же шприц и иглу, наберите необходимое количество воздуха (равное дозировке прозрачного инсулина) в инсулиновый шприц. Введите воздух в прозрачный флакон с инсулином.

Этап 4. Сначала наберите прозрачный инсулин (короткого действия), затем мутный (среднедействующий) инсулин

Затем сделайте то же самое с мутным инсулином. Всегда сначала отменяйте чистый инсулин перед отменой мутного инсулина. Убедитесь, что общая доза прозрачного и мутного инсулина верна. При превышении лимита сбросьте и повторите.

«Не все виды инсулина подходят для смешивания. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь со своим фармацевтом или медсестрой-диетологом», — говорят медсестры из Отделение специализированного сестринского дела Сингапурской больницы общего профиля (SGH), член Группа SingHealth.

Ключевые напоминания

• Обратите внимание на срок годности на флаконе
• Запишите дату и время вскрытия флакона
• Утилизируйте флакон через 4 недели после открытия
  См. рекомендации производителя/фармацевта
• Не используйте инсулин , если он изменил цвет, имеет комки или хлопья, заморожен или нагрет

См. предыдущую страницу, чтобы узнать как набрать инсулин в шприц.

Смотрите следующую страницу, чтобы узнать как вводить инсулин шприцем.

МЫ ХОТИМ ОТ ВАС УЗНАТЬ!

У вас диабет 1 типа (и вам больше 21 года) или у вас есть ребенок с диабетом 1 типа?

Перейдите по этой ссылке , чтобы принять участие в обзоре технологий лечения диабета 1 типа , проводимом Больницей общего профиля Сингапура (SGH). Помогите нам понять уровень осведомленности и удовлетворенности технологиями, связанными с диабетом, в Сингапуре.

№ по каталогу: O17

%PDF-1.4 % 957 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 957 219 0000000016 00000 н 0000006625 00000 н 0000006775 00000 н 0000008334 00000 н 0000008526 00000 н 0000008649 00000 н 0000008837 00000 н 0000009029 00000 н 0000009147 00000 н 0000009245 00000 н 0000009433 00000 н 0000009531 00000 н 0000009723 00000 н 0000010041 00000 н 0000010746 00000 н 0000010844 00000 н 0000011160 00000 н 0000011254 00000 н 0000011565 00000 н 0000011679 00000 н 0000011744 00000 н 0000011933 00000 н 0000012047 00000 н 0000012335 00000 н 0000012548 00000 н 0000012664 00000 н 0000017822 00000 н 0000017920 00000 н 0000018109 00000 н 0000018575 00000 н 0000018940 00000 н 0000019517 00000 н 0000019995 00000 н 0000020518 00000 н 0000020602 00000 н 0000020714 00000 н 0000021125 00000 н 0000021316 00000 н 0000021774 00000 н 0000022431 00000 н 0000023017 00000 н 0000023135 00000 н 0000023263 00000 н 0000028210 00000 н 0000028816 00000 н 0000029168 00000 н 0000029543 00000 н 0000029939 00000 н 0000030518 00000 н 0000031044 00000 н 0000031201 00000 н 0000035880 00000 н 0000040977 00000 н 0000041142 00000 н 0000046041 00000 н 0000051645 00000 н 0000051944 00000 н 0000052285 00000 н 0000052491 00000 н 0000057766 00000 н 0000070592 00000 н 0000073700 00000 н 0000073890 00000 н 0000073997 00000 н 0000074096 00000 н 0000074195 00000 н 0000074392 00000 н 0000074518 00000 н 0000074625 00000 н 0000074724 00000 н 0000077455 00000 н 0000077648 00000 н 0000077677 00000 н 0000093392 00000 н 0000097843 00000 н 0000099528 00000 н 0000104246 00000 н 0000104824 00000 н 0000104881 00000 н 0000105765 00000 н 0000105849 00000 н 0000106080 00000 н 0000112347 00000 н 0000114501 00000 н 0000114627 00000 н 0000114748 00000 н 0000114873 00000 н 0000114980 00000 н 0000115091 00000 н 0000115202 00000 н 0000115313 00000 н 0000115435 00000 н 0000115561 00000 н 0000115750 00000 н 0000115849 00000 н 0000262504 00000 н 0000262545 00000 н 0000409200 00000 н 0000409241 00000 н 0000419168 00000 н 0000419209 00000 н 0000419404 00000 н 0000419594 00000 н 0000419673 00000 н 0000420021 00000 н 0000420100 00000 н 0000420465 00000 н 0000420544 00000 н 0000420889 00000 н 0000420968 00000 н 0000421315 00000 н 0000421394 00000 н 0000421753 00000 н 0000421832 00000 н 0000422182 00000 н 0000422261 00000 н 0000422577 00000 н 0000422656 00000 н 0000423463 00000 н 0000423542 00000 н 0000424414 00000 н 0000424493 00000 н 0000424829 00000 н 0000424908 00000 н 0000425244 00000 н 0000425323 00000 н 0000425644 00000 н 0000425723 00000 н 0000426092 00000 н 0000426171 00000 н 0000427046 00000 н 0000427125 00000 н 0000428013 00000 н 0000428092 00000 н 0000428422 00000 н 0000428501 00000 н 0000428832 00000 н 0000428911 00000 н 0000429276 00000 н 0000429355 00000 н 0000429679 00000 н 0000429758 00000 н 0000430101 00000 н 0000430180 00000 н 0000430597 00000 н 0000430676 00000 н 0000431026 00000 н 0000431105 00000 н 0000431478 00000 н 0000431557 00000 н 0000431901 00000 н 0000431980 00000 н 0000432351 00000 н 0000432430 00000 н 0000432775 00000 н 0000432854 00000 н 0000433200 00000 н 0000433279 00000 н 0000433779 00000 н 0000434107 00000 н 0000434186 00000 н 0000434609 00000 н 0000434688 00000 н 0000435049 00000 н 0000435128 00000 н 0000435424 00000 н 0000435503 00000 н 0000436141 00000 н 0000436220 00000 н 0000436565 00000 н 0000436644 00000 н 0000436991 00000 н 0000437070 00000 н 0000437415 00000 н 0000437494 00000 н 0000437849 00000 н 0000437928 00000 н 0000438275 00000 н 0000438354 00000 н 0000438673 00000 н 0000438752 00000 н 0000439519 00000 н 0000439598 00000 н 0000440406 00000 н 0000440485 00000 н 0000440820 00000 н 0000440899 00000 н 0000441233 00000 н 0000441312 00000 н 0000441636 00000 н 0000441715 00000 н 0000442533 00000 н 0000442612 00000 н 0000443466 00000 н 0000443545 00000 н 0000444045 00000 н 0000444374 00000 н 0000444453 00000 н 0000444781 00000 н 0000444860 00000 н 0000445190 00000 н 0000445269 00000 н 0000445632 00000 н 0000445711 00000 н 0000446040 00000 н 0000446119 00000 н 0000446463 00000 н 0000446542 00000 н 0000446950 00000 н 0000447029 00000 н 0000447454 00000 н 0000447533 00000 н 0000447896 00000 н 0000447975 00000 н 0000448271 00000 н 0000448350 00000 н 0000448993 00000 н 0000006432 00000 н 0000004676 00000 н трейлер ]/Предыдущая 3117170/XRefStm 6432>> startxref 0 %%EOF 1175 0 объект >поток h δ {PSw} $ ͼJY $ AC!?gN>s~yw

7.

Внутрикожные инъекции (ВК)   — это инъекции, вводимые в дерму, чуть ниже эпидермиса. Путь внутрикожной инъекции имеет самое продолжительное время абсорбции из всех парентеральных путей. Эти типы инъекций используются для тестов на чувствительность, таких как тесты на туберкулез (см. рис. 7.13), аллергию и тесты на местную анестезию. Преимущество этих тестов в том, что реакцию организма легко визуализировать, и можно оценить степень реакции.Наиболее часто используемыми местами являются внутренняя поверхность предплечья и верхняя часть спины под лопаткой. Выберите место инъекции, на котором нет поражений, сыпи, родинок или рубцов, которые могут повлиять на результаты визуального осмотра (Lynn, 2011).

Оборудование, используемое для интрадермальных инъекций, представляет собой туберкулиновый шприц, откалиброванный с точностью до десятых и сотых долей миллилитра, и иглу размером от 1/4 до 1/2 дюйма калибра 26 или 27. Дозировка внутрикожной инъекции обычно составляет менее 0,5 мл. Угол введения при внутрикожной инъекции составляет от 5 до 15 градусов.После завершения внутрикожной инъекции под кожей должен появиться пузырь (небольшой волдырь). Контрольный список 56 описывает шаги для введения внутрикожной инъекции.

Контрольный список 56. Введение внутрикожной (ИД) инъекции

Отказ от ответственности: Всегда проверяйте и следуйте правилам вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности:  Не вдыхать. В аспирации нет необходимости, поскольку дерма относительно лишена сосудов. Всегда принимайте меры, чтобы исключить перерывы и отвлекающие факторы во время приготовления лекарств. Если пациент выражает беспокойство по поводу лекарства или процедуры, остановитесь и изучите эти опасения. Повторно проверьте заказ с врачом, если это уместно.
шагов			Дополнительная информация
1. Подготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Убедитесь, что все лекарства правильно идентифицированы.Ознакомьтесь с предписаниями врача, Руководством по парентеральной лекарственной терапии (PDTM) и MAR, чтобы подтвердить назначение лекарств и рекомендации по их применению.			Правильная идентификация лекарства снижает риск непреднамеренного введения неправильного лекарства. Подготовка лекарств обеспечивает безопасность пациента при введении лекарств. Сравните предписания врача и лекарство MARPrepare из флакона
2. Проведите гигиену рук.			Соберите все расходные материалы: шприц с лекарством, нестерильные перчатки, спиртовой тампон и стерильную марлю, лейкопластырь (при необходимости).Необходимые расходные материалы
3. Войдите в палату и представьтесь, объясните процедуру и лекарство и дайте пациенту время задать вопросы.			Объяснение обоснования увеличивает знания пациента и снижает его тревогу.
4. Закройте дверь или потяните за прикроватную занавеску.			Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора.			Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Два идентификатора пациента: имя пациента и дата рождения. Сравните MAR с браслетом пациента
6. Обследуйте пациента на наличие противопоказаний к лекарствам.			Оценка является обязательным условием для каждого назначенного лекарства.
7. Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту принять соответствующее положение.			На участке не должно быть поражений, сыпи и родинок.Выбор правильного сайта позволяет точно прочитать тестовый сайт в нужное время. Оценка места для интрадермальной инъекции
8. Выполните гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки.			Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Нанесите нестерильные перчатки
9. Протрите участок тампоном со спиртом или антисептическим тампоном. Используйте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть.			Возбудители инфекции с кожи могут попасть в ткани с помощью иглы.Давая коже высохнуть, вы предотвращаете проникновение спирта в ткань, что может вызвать раздражение и дискомфорт. Чистое место инъекции
10. Снимите иглу с колпачка, потянув ее прямолинейным движением.			Это снижает риск случайного укола иглой. Снимите иглу с колпачка
11. Неведущей рукой распределите натянутую кожу над местом инъекции.			Натянутая кожа обеспечивает легкий ввод иглы. Держите кожу натянутой перед инъекцией
12.Держите шприц в ведущей руке между большим и указательным пальцами, срезом иглы вверх.			Это позволяет легко обращаться со шприцем. Держите иглу скосом вверх
13. Держите шприц под углом 5–15 градусов к месту инъекции. Поместите иглу почти плоско на кожу пациента, скошенной стороной вверх и введите иглу в кожу. Введите иглу только примерно на 1/4 дюйма, чтобы весь скос находился под кожей.			Скошенная сторона вверх обеспечивает плавный прокол кожи и введение лекарства в дерму.Идентификационная инъекция
14. После того, как шприц окажется на месте, медленно введите раствор, наблюдая за появлением небольшого пятна или пузырька.			Наличие волдыря или пузырька указывает на то, что лекарство находится в дерме. Наличие пузырька (белый выпуклый кружок)
15. Вытащите иглу под тем же углом, под которым она была введена, задействуйте защитный кожух или кожух иглы и выбросьте в контейнер для острых предметов. Не массируйте область после инъекции.			Извлечение под тем же углом, что и введение, сводит к минимуму дискомфорт для пациента и повреждение тканей. Правильная утилизация иглы предотвращает травмы от укола иглой. Утилизируйте шприц в контейнере для острых предметов Массирование области может привести к попаданию раствора в нижележащие подкожные ткани. Аккуратно промокните стерильной марлей, если присутствует кровь.
16. Если инъекция представляет собой кожную пробу на туберкулез, обведите область вокруг места инъекции, чтобы можно было легко определить место через три дня.			Нарисуйте круг вокруг места инъекции
17. Утилизируйте оставшиеся расходные материалы, снимите перчатки и проведите гигиеническую обработку рук			Предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
18. Документируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства.			Надлежащая документация помогает обеспечить безопасность пациента. Задокументируйте время, дату, место и тип введенного лекарства.
19. Оцените реакцию пациента на инъекцию в соответствующие сроки.			Пациенту необходимо будет пройти обследование на предмет терапевтических и побочных эффектов лекарства или раствора.
Источник данных: ATI, 2015a; Берман и Снайдер, 2016 г.; Brookside Associates, 2015a; Клейтон, Сток и Купер, 2010 г.; Перри и др., 2014

Подкожные инъекции

Подкожные (п/к) инъекции вводят в слой жировой ткани непосредственно под эпидермисом и дермой. В этой ткани мало кровеносных сосудов, поэтому лекарства, вводимые этим путем, имеют медленную, устойчивую скорость всасывания. Места для подкожных инъекций включают внешнюю часть плеча, живот (от края реберной дуги до гребня подвздошной кости) в пределах одного дюйма от пупка, передние поверхности бедер, верхнюю часть спины и верхние вентральные ягодичные области (Lynn , 2011) (см. рис. 7.14).

. Выберите место без поражений кожи и костных выступов. Вращение сайта предотвращает образование липогипертрофии или липоатрофии в коже. Физические упражнения или применение горячих или холодных компрессов влияют на скорость всасывания препарата, изменяя локальный приток крови к тканям. Любое состояние, которое ухудшает приток крови к подкожной клетчатке, противоречит использованию подкожных инъекций. Примеры препаратов для подкожного введения включают инсулин, опиоиды, гепарин, адреналин и лекарства от аллергии (Perry et al., 2014).

Для введения подкожной инъекции используется игла калибра от 25 до 30 и от 3/8 до 5/8 дюйма. Некоторые подкожные инъекции поставляются предварительно заполненными шприцем. Перед использованием всегда проверяйте, подходит ли игла нужного размера для пациента. Подкожные инъекции обычно делают под углом от 45 до 90 градусов. Угол зависит от количества присутствующей подкожной ткани. Как правило, используйте более короткие иглы под углом 90 градусов, а более длинные — под углом 45 градусов (Lynn, 2011).П/к инъекции не нужно аспирировать, так как вероятность инъекции в кровеносный сосуд невелика. Обычно подкожно вводят не более 1 мл лекарства, так как большее количество может вызвать дискомфорт у пациента и может не всасываться должным образом (Lynn, 2011).

Существуют разные мнения о том, нужно ли щипать кожу во время введения. Для худощавых пациентов рекомендуется защемление, чтобы приподнять жировую ткань и отвести ее от подлежащих мышц и тканей. Если используется защемление, отпустите зажим при введении иглы, чтобы избежать инъекции в сжатую ткань.Также обратите внимание, что поднятие или защемление кожи повышает риск получения травмы, поскольку игла может проколоть противоположную сторону кожной складки и войти в кожу медицинского работника (Black, 2013). Живот является лучшим местом для подкожной инъекции, если у пациента мало периферической подкожной ткани. Если пациент страдает ожирением, используйте иглу достаточной длины, чтобы ее можно было ввести через ткань в основании кожной складки (Perry et al., 2014).

Инсулин для подкожных инъекций

Инсулин считается лекарством высокого риска, и необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы гарантировать, что правильное количество лекарства и тип инсулина вводятся в нужное время.Кроме того, следует проводить проверки безопасности в отношении пациентов, получающих инсулин подкожно (Ellis & Parush, 2012). В табл. 7.5 перечислены конкретные рекомендации по введению инсулина (см. рис. 7.15).

Таблица 7.5 Рекомендации по подкожному введению инсулина

Инсулин		Дополнительная информация
Инсулин считается лекарством высокого риска.		Необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарства и типа инсулина в нужное время.Настоятельно рекомендуется всегда проверять дозировку инсулина у другого поставщика медицинских услуг. Всегда следуйте стандарту приготовления лекарств в вашем агентстве.
Инсулин вводят только с помощью инсулинового шприца.		Инсулин — единственный препарат, к которому прилагается собственный тип шприца с иглой. Инсулин всегда заказывают и вводят в единицах на основании показаний уровня сахара в крови и протокола диабетического инсулина (или скользящей шкалы). В некоторых больницах есть распечатанные врачебные распоряжения, а в некоторых больницах есть рукописные распоряжения.Инсулиновые шприцы могут быть на 30, 50 или 100 единиц. Всегда внимательно читайте приращения (калибровку).
Существуют разные типы инсулина.		Существуют инсулины быстрого, короткого, среднего и длительного действия. Для каждого типа инсулина важно знать, как работает инсулин, а также время начала, пик и продолжительность действия инсулина.
Введение двух разных типов инсулина.		Если пациенту назначено два типа инсулина, некоторые инсулины могут быть смешаны вместе в одном шприце.Многие инсулины НЕЛЬЗЯ смешивать вместе. Не смешивайте Лантус (Гларгин) или Левемир (Детермир). При введении мутных препаратов инсулина (Хумулин – Н) осторожно покатайте флакон между ладонями для повторного взвешивания препарата. Всегда сначала набирайте инсулин короткого действия, чтобы предотвратить его загрязнение инсулином длительного действия. Если из второго флакона набрано слишком много инсулина, выбросьте шприц и начните заново. Всегда проверяйте у PDTM самые последние рекомендации по введению инсулина.Заказы на инсулин могут меняться изо дня в день. Всегда следите за тем, чтобы выполнялись самые последние предписания врача.
Знайте о чередовании мест инъекций.		Смена места инъекции больше не требуется, так как новые инсулины имеют меньший риск гипертрофии кожи. Как правило, пациент выбирает одну анатомическую область (например, плечо) и чередует места инъекций в этой области, чтобы поддерживать постоянную абсорбцию инсулина изо дня в день. Скорость всасывания инсулина варьируется от места к месту.Живот впитывает быстрее всего, за ним следуют руки, бедра и ягодицы.
Знайте, когда вводить инсулин.		Время введения инсулина имеет решающее значение для корректировки введения инсулина в зависимости от уровня сахара в крови и времени приема пищи пациентом. Знание пикового действия и продолжительности действия инсулина имеет решающее значение для правильного лечения инсулином. При введении инсулина всегда следите за тем, чтобы пациента не тошнило, он мог есть и что пища поступает до того, как инсулин начнет действовать.Как правило, инсулин короткого или быстрого действия вводят за 15 минут до еды. Инсулин промежуточного или длительного действия можно вводить два раза в день, за завтраком и ужином.
Измеряйте уровень сахара в крови и потребление пищи.		Инъекции инсулина основаны на значениях сахара в крови и на том, когда пациент будет есть. Время инъекции инсулина имеет решающее значение для обеспечения правильного введения инсулина пациентом.
Используйте ручки для инъекций инсулина.		Инъекционные шприц-ручки — это новая технология, используемая пациентами для самостоятельного введения инсулина с помощью шприца, иглы и предварительно заполненного картриджа с инсулином.Очень важно, чтобы пациенты были обучены пользоваться инъекционными ручками, чтобы они понимали технологию. Мини-инфузионный насос — это устройство с батарейным питанием, которое доставляет лекарства пациентам в очень малых количествах с контролируемым временем инфузии. Наиболее распространенными типами мини-инфузионных наборов являются инсулиновые помпы или устройства для подкожных инфузий. Дополнительные сведения о мини-инфузионных наборах и наборах с регулируемым объемом см. в разделе «Предлагаемые онлайн-ресурсы» в разделе 7.8.
Источник данных: Канадская диабетическая ассоциация, 2013 г.; Перри и др., 2014

Особые указания:

• Инсулин хранится в холодильнике. При использовании флакон должен быть комнатной температуры. Не вводите холодный инсулин. Проверьте политику агентства в отношении того, как долго можно использовать флакон.
• Пациенты, принимающие инсулин, должны контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови в соответствии с предписаниями врача.
• Флаконы с инсулином следует проверять перед использованием.Любое изменение внешнего вида может указывать на изменение потенции.
• Используйте предписанный тип инсулина. Не меняйте тип, если это не предписано поставщиком медицинских услуг.
• Позвольте пациенту выбрать место для инъекции. Пациент может самостоятельно вводить инсулин, если определено, что это безопасно и отвечает интересам пациента.
• Все медицинские работники должны знать о признаках и симптомах гипогликемии. Признаки и симптомы включают фруктовое дыхание, беспокойство, возбуждение, спутанность сознания, невнятную речь, липкую кожу, неспособность сконцентрироваться или выполнять команды, голод и тошноту.Пациент может жаловаться на нечеткость или двоение в глазах. Поздние признаки включают потерю сознания. Гипогликемия требует неотложной медицинской помощи. Всегда имейте под рукой набор для экстренной помощи при диабете. Если у пациента с диабетом в сознании наблюдается гипогликемия или уровень сахара (глюкозы) в крови составляет 4 ммоль/л или ниже, дайте ему глюкозу в виде таблеток, раствора или сока сахарозы. Следуйте политике агентства в отношении гипогликемических реакций.

Гепарин для подкожных инъекций

Гепарин — антикоагулянт, используемый для снижения риска образования тромбов путем подавления образования тромбов (Perry et al., 2014). Гепарин также считается препаратом повышенной готовности (ISMP, 2014).

В таблице 7.6 приведены конкретные рекомендации, которые следует учитывать до и после введения гепарина.

Таблица 7.6 Рекомендации по подкожному введению гепарина

Гепарин		Дополнительная информация
Гепарин считается лекарством высокого риска.		Гепарин доступен во флаконах и предварительно заполненных шприцах в различных концентрациях.Из-за опасных побочных эффектов лекарства оно считается лекарством высокого риска. Всегда следуйте политике агентства в отношении подготовки и введения гепарина.
Меняйте места инъекций гепарина.		Важно чередовать места введения гепарина, чтобы избежать синяков в одном месте. Чтобы свести к минимуму синяки и боль, связанные с инъекциями гепарина, их можно делать в область живота на расстоянии не менее 5 см от пупка.
Знайте риски, связанные с гепарином.		Существует множество рисков, связанных с введением гепарина, включая кровотечение, гематурию, кровавую рвоту, кровоточивость десен и мелену.
Просмотрите лабораторные значения.		Просмотрите лабораторные значения (ЧТВ и АЧТВ) до и после введения гепарина.
Используйте расфасованные шприцы с гепарином.		Многие учреждения используют расфасованные шприцы с гепарином. Всегда соблюдайте стандарты безопасного введения лекарств при использовании предварительно заполненных шприцев.У некоторых пациентов более эффективен низкомолекулярный гепарин (НМГ).
Оцените состояние пациента перед введением.		Некоторые состояния повышают риск кровоизлияния (кровотечения), такие как недавние роды, тяжелый диабет, тяжелые заболевания почек и печени, тяжелые травмы, аневризма головного мозга или аорты, нарушения мозгового кровообращения (ЦВС), дискразии крови и тяжелая гипотензия.
Оцените лекарства перед введением.		Безрецептурные растительные препараты, такие как чеснок, имбирь и конский каштан, могут взаимодействовать с гепарином.Дополнительные лекарства, которые могут взаимодействовать, включают аспирин, НПВП, цефалоспорины, антитиреоидные средства, тромболитики и пробенециды.
Источник данных: Clayton et al., 2010; Огстон-Так, 2014b; Перри и др., 2014

Контрольный список 57 содержит шаги для выполнения подкожной инъекции.

Контрольный список 57: Проведение подкожных инъекций

Отказ от ответственности: Всегда проверяйте и следуйте правилам вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности:  Не аспирировать (оттягивать поршень) после инъекции. Просмотрите лабораторные значения и данные оценки перед инъекцией. Избегайте мест с синяками, болезненных, твердых или опухших участков. Будьте бдительны при приготовлении и введении высокоактивных препаратов.
шагов		Дополнительная информация
1.Подготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Всегда сравнивайте предписания врача с MAR.		Подготовка лекарств обеспечивает безопасность пациента при введении лекарств. Приготовить лекарство
2. Гигиена рук; собрать припасы.		Вам понадобится медицинский шприц, нестерильные перчатки, спиртовой тампон и стерильная марля, лейкопластырь.
3. Войдите в комнату и представьтесь. Идентифицируйте пациента, используя два приемлемых идентификатора, объясните процедуру и лекарство и дайте пациенту время задать вопросы.		Объяснение обоснования увеличивает знания пациента и снижает его тревогу.
4. Закройте дверь или потяните за прикроватную занавеску.		Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора.		Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Сравните MAR с браслетом пациента
6. Оцените пациента на наличие противопоказаний для приема лекарств.		Оценка является обязательным условием для приема лекарств.
7. Наденьте нестерильные перчатки.		Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Нанесите нестерильные перчатки
8. Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту принять соответствующее положение.		На участке не должно быть поражений, сыпи и родинок. Выбор правильного сайта позволяет точно прочитать тестовый сайт в нужное время.Место подкожной инъекции (тыльная сторона плеча)
9. Протрите место тампоном, смоченным спиртом или антисептическим тампоном. Используйте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть.		Возбудители инфекции с кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Давая коже высохнуть, вы предотвращаете проникновение спирта в ткань, что может вызвать раздражение и дискомфорт. Протрите участок спиртовым тампоном
10. Снимите колпачок иглы неведущей рукой, потянув его прямо.		Этот метод снижает риск случайного укола иглой.
11. Возьмитесь или ущипните область вокруг места инъекции или растяните натянутую кожу в этом месте.		Решение о создании кожной складки принимается медсестрой на основании оценки состояния пациента и длины используемой иглы. Для худощавых пациентов рекомендуется щипок. Выберите участок SC (задняя часть плеча)
12. Держите шприц в ведущей руке между большим и указательным пальцами.Быстро введите иглу под углом от 45 до 90 градусов.		Быстрое введение менее болезненно для пациента. Подкожная клетчатка обильна у хорошо питающихся, хорошо гидратированных людей. Пациентам с небольшим количеством подкожной клетчатки лучше всего вводить иглу под углом 45 градусов.
13. После установки иглы освободите ткань. Переместите недоминирующую руку, чтобы зафиксировать и опустить конец иглы. Ведущей рукой введите лекарство со скоростью 10 секунд на мл.Избегайте перемещения шприца.		Неподвижное положение иглы помогает удерживать иглу на месте. Подкожная инъекцияИнъекционный препарат
14. Быстро вытяните иглу под тем же углом, под которым она была введена, поддерживая окружающие ткани неосновной рукой.		Извлечение под тем же углом предотвращает повреждение тканей и усиление боли в месте инъекции.
15. Используя стерильную марлю, осторожно надавите на место введения иглы после ее извлечения.Не массируйте это место.		Массаж не требуется и может повредить подлежащие ткани. Массирование после инъекции гепарина может способствовать образованию гематомы.
16. Не надевайте колпачок на иглу. Наденьте на иглу защитный экран или защитный кожух и выбросьте в контейнер для острых предметов.		Защитные экраны и защита игл помогают предотвратить случайные травмы от укола иглой. Игла SC с защитным кожухомУтилизируйте шприц в контейнере для острых отходов
17. Утилизировать расходные материалы; снять перчатки и провести гигиену рук.		Это снижает риск инфицирования и распространения микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
18. Процедура документирования и выводы в соответствии с политикой агентства.		Своевременное документирование обеспечивает безопасность пациента.
19. Оцените реакцию пациента на лечение.		Важно оценить терапевтический эффект лекарства и выявить побочные эффекты.
Источник данных: ATI, 2015b; Берман и Снайдер, 2016 г.; Brookside Associates, 2015b; Клейтон и др., 2010 г.; Клинический центр Национального института здоровья, 2015 г.; Огстон-Так, 2014b; Перри и др., 2014

Видео 7.3

1. Почему медицинскому работнику следует чередовать места с п/к инъекциями гепарина, но только в пределах места с п/к инъекциями инсулина?
2. Какие три риска связаны с подкожным введением инсулина и гепарина?

Видео 7.

Основы проектирования баз данных

Правильно спроектированная база данных обеспечивает доступ к актуальной и точной информации. Поскольку правильный дизайн необходим для достижения ваших целей при работе с базой данных, имеет смысл потратить время, необходимое для изучения принципов хорошего дизайна. В конце концов, у вас гораздо больше шансов получить базу данных, которая соответствует вашим потребностям и может легко вносить изменения.

В этой статье приведены рекомендации по планированию настольной базы данных. Вы узнаете, как решить, какая информация вам нужна, как разделить эту информацию на соответствующие таблицы и столбцы и как эти таблицы соотносятся друг с другом. Вы должны прочитать эту статью, прежде чем создавать свою первую настольную базу данных.

Важно: Access предоставляет возможности проектирования, которые позволяют создавать приложения баз данных для Интернета. При проектировании для Интернета многие аспекты дизайна отличаются. В этой статье не обсуждается проектирование веб-приложения базы данных. Дополнительные сведения см. в статье Создание базы данных для публикации в Интернете.

В этой статье

Некоторые термины базы данных, которые нужно знать

Access организует вашу информацию в 90 548 таблиц 90 549: списки строк и столбцов, напоминающие блокнот бухгалтера или электронную таблицу.В простой базе данных у вас может быть только одна таблица. Для большинства баз данных вам потребуется более одной. Например, у вас может быть таблица, в которой хранится информация о продуктах, другая таблица, в которой хранится информация о заказах, и еще одна таблица, содержащая информацию о покупателях.

Каждую строку правильнее называть записью , а каждый столбец полем . Запись — это осмысленный и непротиворечивый способ объединения информации о чем-либо.Поле – это отдельный элемент информации – тип элемента, который появляется в каждой записи. Например, в таблице «Продукты» каждая строка или запись будет содержать информацию об одном продукте. Каждый столбец или поле содержит определенную информацию об этом продукте, например его название или цену.

Верх страницы

Что такое хороший дизайн базы данных?

Определенные принципы определяют процесс проектирования базы данных.Первый принцип заключается в том, что дублирование информации (также называемое избыточными данными) — это плохо, потому что это занимает место и увеличивает вероятность ошибок и несоответствий. Второй принцип заключается в том, что важна правильность и полнота информации. Если ваша база данных содержит неверную информацию, любые отчеты, извлекающие информацию из базы данных, также будут содержать неверную информацию. В результате любые решения, которые вы принимаете на основе этих отчетов, будут дезинформированы.

Таким образом, хороший проект базы данных должен:

• Разделяет вашу информацию на тематические таблицы, чтобы уменьшить количество избыточных данных.

• Предоставляет Access информацию, необходимую для объединения информации в таблицах по мере необходимости.

• Помогает поддерживать и обеспечивать точность и целостность вашей информации.

• Удовлетворяет ваши потребности в обработке данных и отчетности.

Верх страницы

Процесс проектирования

Процесс проектирования состоит из следующих шагов:

• Определите назначение вашей базы данных     

  Это поможет вам подготовиться к оставшимся шагам.

• Найдите и систематизируйте необходимую информацию     

  Соберите все типы информации, которые вы, возможно, захотите записать в базу данных, например, название продукта и номер заказа.

• Разделить информацию на таблицы     

  Разделите свои информационные элементы на основные объекты или темы, такие как Продукты или Заказы.Затем каждый предмет становится таблицей.

• Превратить информационные элементы в столбцы     

  Решите, какую информацию вы хотите хранить в каждой таблице. Каждый элемент становится полем и отображается в виде столбца в таблице. Например, таблица «Сотрудники» может включать такие поля, как «Фамилия» и «Дата приема на работу».

• Укажите первичные ключи     

  Выберите первичный ключ каждой таблицы. Первичный ключ — это столбец, который используется для уникальной идентификации каждой строки. Примером может быть идентификатор продукта или идентификатор заказа.

• Настройте отношения между таблицами     

  Посмотрите на каждую таблицу и решите, как данные в одной таблице связаны с данными в других таблицах. При необходимости добавьте поля в таблицы или создайте новые таблицы, чтобы прояснить отношения.

• Усовершенствуйте свой дизайн     

  Проанализируйте свой дизайн на наличие ошибок.Создайте таблицы и добавьте несколько записей выборочных данных. Посмотрите, сможете ли вы получить желаемые результаты из своих таблиц. При необходимости внесите коррективы в дизайн.

• Применить правила нормализации     

  Примените правила нормализации данных, чтобы проверить, правильно ли структурированы ваши таблицы. При необходимости внесите коррективы в таблицы.

Верх страницы

Определение цели вашей базы данных

Рекомендуется записать назначение базы данных на бумаге — ее цель, как вы собираетесь ее использовать и кто будет ее использовать.Например, для небольшой базы данных для домашнего бизнеса вы можете написать что-то простое, например: «База данных клиентов хранит список информации о клиентах для создания рассылок и отчетов». Если база данных является более сложной или используется многими людьми, как это часто бывает в корпоративной среде, цель может легко состоять из абзаца или более и должна включать, когда и как каждый человек будет использовать базу данных. Идея состоит в том, чтобы иметь хорошо разработанную формулировку миссии, на которую можно ссылаться на протяжении всего процесса проектирования.Наличие такого заявления помогает вам сосредоточиться на своих целях, когда вы принимаете решения.

Верх страницы

Поиск и систематизация необходимой информации

Чтобы найти и систематизировать необходимую информацию, начните с существующей информации. Например, вы можете записывать заказы на покупку в бухгалтерскую книгу или хранить информацию о клиентах в бумажных формах в картотеке.Соберите эти документы и перечислите каждый тип отображаемой информации (например, каждое поле, которое вы заполняете в форме). Если у вас нет существующих форм, представьте, что вам нужно разработать форму для записи информации о клиенте. Какую информацию вы бы поместили в форму? Какие поля для заполнения вы бы создали? Определите и перечислите каждый из этих элементов. Например, предположим, что в настоящее время вы храните список клиентов на каталожных карточках. Изучение этих карточек может показать, что каждая карточка содержит имя клиента, адрес, город, штат, почтовый индекс и номер телефона. Каждый из этих элементов представляет потенциальный столбец в таблице.

При подготовке этого списка не беспокойтесь о том, чтобы он был идеальным. Вместо этого перечислите каждый пункт, который приходит на ум. Если кто-то еще будет использовать базу данных, попросите также поделиться своими идеями. Позже вы сможете уточнить список.

Затем рассмотрите типы отчетов или рассылок, которые вы, возможно, захотите создать из базы данных. Например, вы можете захотеть, чтобы в отчете о продажах продуктов отображались продажи по регионам или в сводном отчете о запасах, показывающем уровни запасов продуктов.Вы также можете создать стандартные письма для отправки клиентам, которые объявляют о распродаже или предлагают премию. Создайте отчет в уме и представьте, как он будет выглядеть. Какую информацию вы бы разместили в отчете? Перечислите каждый предмет. Сделайте то же самое для формы письма и для любого другого отчета, который вы планируете создать.

Размышление об отчетах и ​​рассылках, которые вы, возможно, захотите создать, поможет вам определить элементы, которые вам понадобятся в вашей базе данных. Например, предположим, что вы даете клиентам возможность подписаться на периодические обновления по электронной почте (или отказаться от них) и хотите распечатать список тех, кто согласился. mail» в таблицу клиентов. Для каждого клиента вы можете установить в поле Да или Нет.

Требование отправлять сообщения электронной почты клиентам предлагает записать еще один элемент. Как только вы узнаете, что клиент хочет получать сообщения электронной почты, вам также необходимо будет знать адрес электронной почты, на который их следует отправлять.Поэтому вам необходимо записать адрес электронной почты для каждого клиента.

Имеет смысл создать прототип каждого отчета или выходного листа и подумать, какие элементы вам потребуются для создания отчета. Например, когда вы изучаете бланк письма, на ум могут прийти несколько вещей. Если вы хотите включить правильное приветствие — например, «мистер», «миссис». или «мисс». строка, с которой начинается приветствие, вам нужно будет создать элемент приветствия. Кроме того, вы обычно можете начать письмо со слов «Уважаемый господин».Смит», а не «Дорогой. Мистер Сильвестр Смит». Это говорит о том, что обычно вы хотите хранить фамилию отдельно от имени.

Ключевым моментом, который следует помнить, является то, что вы должны разбивать каждую часть информации на мельчайшие полезные части. В случае с именем, чтобы сделать фамилию легко доступной, вы разделите имя на две части – имя и фамилию. Например, для сортировки отчета по фамилии полезно хранить фамилию клиента отдельно.В общем, если вы хотите сортировать, искать, вычислять или создавать отчеты на основе элемента информации, вы должны поместить этот элемент в отдельное поле.

Подумайте, на какие вопросы база данных должна ответить. Например, сколько продаж вашего рекомендуемого продукта вы закрыли в прошлом месяце? Где живут ваши лучшие клиенты? Кто является поставщиком вашего самого продаваемого продукта? Предвосхищение этих вопросов поможет вам сосредоточиться на дополнительных элементах для записи.

После сбора этой информации вы готовы к следующему шагу.

Верх страницы

Разделение информации на таблицы

Чтобы разделить информацию на таблицы, выберите основные объекты или темы. Например, после поиска и систематизации информации для базы данных продаж продуктов предварительный список может выглядеть так:

Здесь показаны основные объекты: продукты, поставщики, клиенты и заказы.Поэтому имеет смысл начать с этих четырех таблиц: одна для фактов о продуктах, одна для фактов о поставщиках, одна для фактов о клиентах и ​​одна для фактов о заказах. Хотя это не полный список, это хорошая отправная точка. Вы можете продолжать уточнять этот список, пока не получите хорошо работающий дизайн.

Когда вы впервые просматриваете предварительный список элементов, у вас может возникнуть соблазн поместить их все в одну таблицу вместо четырех, показанных на предыдущем рисунке. Здесь вы узнаете, почему это плохая идея. Рассмотрим на мгновение таблицу, показанную здесь:

В этом случае каждая строка содержит информацию как о товаре, так и о его поставщике. Поскольку у вас может быть много продуктов от одного и того же поставщика, информация об имени и адресе поставщика должна повторяться много раз. Это пустая трата места на диске. Гораздо лучшим решением является запись информации о поставщике только один раз в отдельную таблицу Suppliers, а затем связывание этой таблицы с таблицей Products.

Вторая проблема с этой схемой возникает, когда вам нужно изменить информацию о поставщике. Например, предположим, что вам нужно изменить адрес поставщика. Поскольку он появляется во многих местах, вы можете случайно изменить адрес в одном месте и забыть изменить его в других. Запись адреса поставщика только в одном месте решает проблему.

При разработке базы данных всегда старайтесь записывать каждый факт только один раз. Если вы обнаружите, что повторяете одну и ту же информацию более чем в одном месте, например адрес конкретного поставщика, поместите эту информацию в отдельную таблицу.

Наконец, предположим, что есть только один продукт, поставляемый Coho Winery, и вы хотите удалить продукт, но сохранить информацию об имени и адресе поставщика. Как бы вы удалили запись о продукте, не потеряв при этом информацию о поставщике? Вы не можете. Поскольку каждая запись содержит факты о продукте, а также факты о поставщике, вы не можете удалить одну, не удалив другую. Чтобы разделить эти факты, вы должны разделить одну таблицу на две: одну таблицу для информации о продукте и другую таблицу для информации о поставщике.При удалении записи о продукте должны быть удалены только факты о продукте, а не факты о поставщике.

После того, как вы выбрали тему, представленную таблицей, в столбцах этой таблицы должны храниться факты только о теме. Например, таблица продуктов должна хранить факты только о продуктах. Поскольку адрес поставщика является фактом о поставщике, а не фактом о продукте, он принадлежит таблице поставщиков.

Верх страницы

Преобразование элементов информации в столбцы

Чтобы определить столбцы в таблице, решите, какую информацию о субъекте, записанном в таблице, вам нужно отслеживать.Например, для таблицы «Клиенты» хороший начальный список столбцов составляют «Имя», «Адрес», «Город-штат-индекс», «Отправить электронное письмо», «Приветствие» и «Адрес электронной почты». Каждая запись в таблице содержит один и тот же набор столбцов, поэтому для каждой записи можно сохранить имя, адрес, город-штат-индекс, отправить электронное письмо, приветствие и адрес электронной почты. Например, столбец адреса содержит адреса клиентов. Каждая запись содержит данные об одном клиенте, а поле адреса содержит адрес этого клиента.

После того как вы определили начальный набор столбцов для каждой таблицы, вы можете дополнительно уточнить столбцы. Например, имеет смысл хранить имя клиента в виде двух отдельных столбцов: имени и фамилии, чтобы можно было сортировать, искать и индексировать только эти столбцы. Точно так же адрес фактически состоит из пяти отдельных компонентов: адреса, города, штата, почтового индекса и страны/региона, и также имеет смысл хранить их в отдельных столбцах. Например, если вы хотите выполнить операцию поиска, фильтрации или сортировки по состоянию, вам необходимо, чтобы информация о состоянии хранилась в отдельном столбце.

Вам также следует подумать, будет ли база данных содержать информацию только местного происхождения или также международную. Например, если вы планируете хранить международные адреса, лучше иметь столбец «Регион» вместо «Штат», потому что такой столбец может содержать как внутренние штаты, так и регионы других стран/регионов. Точно так же почтовый индекс имеет больше смысла, чем почтовый индекс, если вы собираетесь хранить международные адреса.

В следующем списке приведены несколько советов по определению столбцов.

• Не включать расчетные данные     

  В большинстве случаев не следует хранить результат вычислений в таблицах. Вместо этого вы можете попросить Access выполнить расчеты, когда захотите увидеть результат. Например, предположим, что имеется отчет «Продукты в заказе», в котором отображается промежуточная сумма заказанных единиц для каждой категории продуктов в базе данных. Однако ни в одной таблице нет промежуточного столбца «Единицы в заказе».Вместо этого таблица «Продукты» содержит столбец «Единицы в заказе», в котором хранятся единицы в заказе для каждого продукта. Используя эти данные, Access вычисляет промежуточный итог каждый раз, когда вы печатаете отчет. Сам промежуточный итог не должен храниться в таблице.

• Хранить информацию в ее наименьших логических частях     

  У вас может возникнуть соблазн создать одно поле для полных имен или для названий продуктов вместе с описаниями продуктов. Если вы объедините более одного вида информации в поле, впоследствии будет сложно получить отдельные факты. Старайтесь разбивать информацию на логические части; например, создайте отдельные поля для имени и фамилии или для названия продукта, категории и описания.

После уточнения столбцов данных в каждой таблице можно выбрать первичный ключ для каждой таблицы.

Верх страницы

Указание первичных ключей

Каждая таблица должна включать столбец или набор столбцов, которые однозначно идентифицируют каждую строку, хранящуюся в таблице.Часто это уникальный идентификационный номер, например идентификационный номер сотрудника или серийный номер. В терминологии базы данных эта информация называется первичным ключом таблицы. Access использует поля первичного ключа, чтобы быстро связывать данные из нескольких таблиц и объединять данные для вас.

Если у вас уже есть уникальный идентификатор для таблицы, например номер продукта, который однозначно идентифицирует каждый продукт в вашем каталоге, вы можете использовать этот идентификатор в качестве первичного ключа таблицы, но только в том случае, если значения в этом столбце всегда будут разными для каждая запись.У вас не может быть повторяющихся значений в первичном ключе. Например, не используйте имена людей в качестве первичного ключа, потому что имена не уникальны. Вы можете легко иметь двух людей с одинаковым именем в одной таблице.

Первичный ключ всегда должен иметь значение. Если в какой-то момент значение столбца может стать неназначенным или неизвестным (отсутствующее значение), его нельзя использовать в качестве компонента первичного ключа.

Всегда следует выбирать первичный ключ, значение которого не изменится.В базе данных, которая использует более одной таблицы, первичный ключ таблицы может использоваться в качестве ссылки в других таблицах. Если первичный ключ изменяется, изменение также должно применяться везде, где есть ссылка на ключ. Использование первичного ключа, который не изменится, снижает вероятность рассинхронизации первичного ключа с другими таблицами, которые на него ссылаются.

Часто в качестве первичного ключа используется произвольный уникальный номер. Например, вы можете присвоить каждому заказу уникальный номер заказа.Единственная цель номера заказа — идентифицировать заказ. Однажды назначенный, он никогда не меняется.

Если вы не имеете в виду столбец или набор столбцов, которые могли бы стать хорошим первичным ключом, рассмотрите возможность использования столбца с типом данных AutoNumber. Когда вы используете тип данных AutoNumber, Access автоматически присваивает вам значение. Такой идентификатор не имеет фактов; он не содержит фактической информации, описывающей строку, которую он представляет. Идентификаторы без фактов идеально подходят для использования в качестве первичного ключа, поскольку они не меняются. Первичный ключ, содержащий факты о строке — например, номер телефона или имя клиента — с большей вероятностью изменится, поскольку может измениться сама фактическая информация.

1. Столбец, для которого задан тип данных AutoNumber, часто является хорошим первичным ключом. Не бывает двух одинаковых идентификаторов продуктов.

В некоторых случаях может потребоваться использовать два или более полей, которые вместе представляют собой первичный ключ таблицы.Например, таблица сведений о заказе, в которой хранятся позиции для заказов, будет использовать два столбца в своем первичном ключе: идентификатор заказа и идентификатор продукта. Когда первичный ключ использует более одного столбца, он также называется составным ключом.

Для базы данных продаж продуктов вы можете создать столбец AutoNumber для каждой из таблиц, который будет служить первичным ключом: ProductID для таблицы Products, OrderID для таблицы Orders, CustomerID для таблицы Customers и SupplierID для таблицы Suppliers.

Верх страницы

Создание связи между таблицами

Теперь, когда вы разделили информацию на таблицы, вам нужен способ снова осмысленно свести информацию воедино. Например, следующая форма включает информацию из нескольких таблиц.

1.Информация в этой форме берется из таблицы «Клиенты»…

2. …таблица Сотрудники…

3. …стол заказов…

4. …Таблица товаров…

5. …и таблицу сведений о заказе.

Access — это система управления реляционными базами данных. В реляционной базе данных вы делите свою информацию на отдельные тематические таблицы. Затем вы используете связи между таблицами, чтобы по мере необходимости объединять информацию.

Верх страницы

Создание связи «один ко многим»

Рассмотрим этот пример: таблицы поставщиков и продуктов в базе данных заказов на продукты. Поставщик может поставить любое количество товаров. Из этого следует, что для любого поставщика, представленного в таблице «Поставщики», может быть много продуктов, представленных в таблице «Продукты». Таким образом, отношение между таблицей Suppliers и таблицей Products является отношением «один ко многим».

Чтобы представить отношение «один ко многим» в структуре базы данных, возьмите первичный ключ на стороне отношения «один» и добавьте его в качестве дополнительного столбца или столбцов в таблицу на стороне отношения «многие». В этом случае, например, вы добавляете столбец «Идентификатор поставщика» из таблицы «Поставщики» в таблицу «Продукты». Затем Access может использовать идентификационный номер поставщика в таблице «Продукты», чтобы найти правильного поставщика для каждого продукта.

Столбец «Идентификатор поставщика» в таблице «Продукты» называется внешним ключом. Внешний ключ — это первичный ключ другой таблицы. Столбец «Идентификатор поставщика» в таблице «Продукты» является внешним ключом, поскольку он также является первичным ключом в таблице «Поставщики».

Вы обеспечиваете основу для соединения связанных таблиц, устанавливая пары первичных и внешних ключей. Если вы не уверены, какие таблицы должны иметь общий столбец, идентификация отношения «один ко многим» гарантирует, что для двух задействованных таблиц действительно потребуется общий столбец.

Верх страницы

Создание связи «многие ко многим»

Рассмотрим взаимосвязь между таблицей «Продукты» и таблицей «Заказы».

Один заказ может включать более одного продукта. С другой стороны, один и тот же продукт может фигурировать во многих заказах. Поэтому для каждой записи в таблице «Заказы» может быть много записей в таблице «Продукты». И для каждой записи в таблице «Товары» может быть много записей в таблице «Заказы». Этот тип отношения называется отношением «многие ко многим», потому что для любого продукта может быть много заказов; и для любого заказа может быть много продуктов. Обратите внимание, что для обнаружения отношений «многие ко многим» между вашими таблицами важно учитывать обе стороны отношения.

Субъекты двух таблиц — заказы и продукты — связаны отношением «многие ко многим».Это представляет проблему. Чтобы понять проблему, представьте, что произойдет, если вы попытаетесь создать связь между двумя таблицами, добавив поле Product ID в таблицу Orders. Чтобы иметь более одного продукта в заказе, вам потребуется более одной записи в таблице «Заказы» для каждого заказа. Вы будете повторять информацию о заказе для каждой строки, относящейся к одному заказу, что приведет к неэффективному дизайну, который может привести к неточным данным. Вы столкнетесь с той же проблемой, если поместите поле «Идентификатор заказа» в таблицу «Продукты» — у вас будет более одной записи в таблице «Продукты» для каждого продукта. Как решить эту проблему?

Ответ заключается в создании третьей таблицы, часто называемой соединительной таблицей, которая разбивает отношение «многие ко многим» на два отношения «один ко многим». Вы вставляете первичный ключ из каждой из двух таблиц в третью таблицу. В результате третья таблица записывает каждое вхождение или экземпляр отношения.

Каждая запись в таблице сведений о заказе представляет одну позицию в заказе.Первичный ключ таблицы «Сведения о заказах» состоит из двух полей — внешних ключей из таблиц «Заказы» и «Продукты». Использование только поля «Идентификатор заказа» не работает в качестве первичного ключа для этой таблицы, поскольку в одном заказе может быть много позиций. Идентификатор заказа повторяется для каждой позиции в заказе, поэтому поле не содержит уникальных значений. Использование только поля Product ID также не работает, потому что один продукт может фигурировать во многих разных заказах. Но вместе эти два поля всегда создают уникальное значение для каждой записи.

В базе данных по продажам товаров таблицы «Заказы» и «Товары» не связаны друг с другом напрямую. Вместо этого они связаны косвенно через таблицу сведений о заказе. Связь «многие ко многим» между заказами и продуктами представлена ​​в базе данных двумя отношениями «один ко многим»:

• Таблица «Заказы» и таблица «Сведения о заказе» имеют отношение «один ко многим». В каждом заказе может быть несколько позиций, но каждая позиция связана только с одним заказом.

• Таблица «Продукты» и таблица «Сведения о заказе» имеют отношение «один ко многим». С каждым продуктом может быть связано много позиций, но каждая позиция относится только к одному продукту.

Из таблицы сведений о заказе можно определить все продукты в конкретном заказе. Вы также можете определить все заказы для определенного продукта.

После включения таблицы сведений о заказе список таблиц и полей может выглядеть примерно так:

Верх страницы

Создание отношения «один к одному»

Другим типом отношений являются отношения один-к-одному.Например, предположим, что вам нужно записать какую-то специальную дополнительную информацию о продукте, которая вам понадобится редко или применима только к нескольким продуктам. Поскольку вам нечасто нужна эта информация и поскольку хранение информации в таблице «Продукты» приведет к образованию пустого места для каждого продукта, к которому она не относится, вы помещаете ее в отдельную таблицу. Как и в таблице Products, вы используете ProductID в качестве первичного ключа. Отношение между этой дополнительной таблицей и таблицей Product является отношением «один к одному». Для каждой записи в таблице Product существует одна соответствующая запись в дополнительной таблице. Когда вы определяете такую ​​связь, обе таблицы должны иметь общее поле.

Когда вы обнаружите необходимость в отношении «один к одному» в своей базе данных, подумайте, можете ли вы объединить информацию из двух таблиц в одну таблицу. Если вы по какой-то причине не хотите этого делать, возможно, из-за того, что это приведет к большому количеству пустого пространства, в следующем списке показано, как вы будете представлять отношения в своем проекте:

• Если две таблицы имеют один и тот же субъект, вы, вероятно, можете установить связь, используя один и тот же первичный ключ в обеих таблицах.

• Если две таблицы имеют разные темы с разными первичными ключами, выберите одну из таблиц (любую) и вставьте ее первичный ключ в другую таблицу в качестве внешнего ключа.

Определение отношений между таблицами помогает убедиться, что у вас есть правильные таблицы и столбцы. Когда существует отношение «один к одному» или «один ко многим», задействованные таблицы должны иметь общий столбец или столбцы.Когда существует отношение «многие ко многим», для представления отношения требуется третья таблица.

Верх страницы

Доработка дизайна

Когда у вас есть необходимые таблицы, поля и связи, вы должны создать и заполнить таблицы примерами данных и попробовать работать с информацией: создавать запросы, добавлять новые записи и т. д.Это помогает выявить потенциальные проблемы — например, вам может понадобиться добавить столбец, который вы забыли вставить на этапе проектирования, или у вас может быть таблица, которую нужно разделить на две таблицы, чтобы устранить дублирование.

Посмотрите, можете ли вы использовать базу данных, чтобы получить нужные вам ответы. Создавайте черновики своих форм и отчетов и смотрите, отображают ли они ожидаемые данные. Ищите ненужные дубликаты данных и, когда вы их обнаружите, измените свой дизайн, чтобы устранить их.

Опробовав исходную базу данных, вы, вероятно, обнаружите, что ее можно улучшить. Вот несколько вещей, которые нужно проверить:

• Вы забыли какие-либо столбцы? Если да, то относится ли эта информация к существующим таблицам? Если это информация о чем-то другом, вам может потребоваться создать еще одну таблицу. Создайте столбец для каждого элемента информации, который необходимо отслеживать. Если информацию нельзя рассчитать из других столбцов, вполне вероятно, что для нее вам понадобится новый столбец.

• Являются ли какие-либо столбцы ненужными, поскольку их можно вычислить на основе существующих полей? Если информационный элемент можно рассчитать на основе других существующих столбцов — например, цена со скидкой, рассчитанная на основе розничной цены, — обычно лучше сделать именно это и не создавать новый столбец.

• Вы постоянно вводите повторяющуюся информацию в одну из своих таблиц? Если это так, вам, вероятно, нужно разделить таблицу на две таблицы, которые имеют отношения «один ко многим».

• У вас есть таблицы с большим количеством полей, ограниченным количеством записей и большим количеством пустых полей в отдельных записях? Если это так, подумайте об изменении дизайна таблицы, чтобы в ней было меньше полей и больше записей.

• Разбита ли каждая информационная единица на мельчайшие полезные части? Если вам нужно сообщить, отсортировать, найти или вычислить элемент информации, поместите этот элемент в отдельный столбец.

• Содержит ли каждый столбец информацию о предмете таблицы? Если столбец не содержит информации о предмете таблицы, он принадлежит другой таблице.

• Все ли отношения между таблицами представлены либо общими полями, либо третьей таблицей? Для отношений «один к одному» и «один ко многим» требуются общие столбцы. Для отношений «многие ко многим» требуется третья таблица.

Переработка таблицы продуктов

Предположим, что каждый продукт в базе данных продаж продуктов относится к общей категории, такой как напитки, приправы или морепродукты. Таблица «Продукты» может включать поле, показывающее категорию каждого продукта.

Предположим, что после изучения и уточнения структуры базы данных вы решили сохранить описание категории вместе с ее именем.Если вы добавите поле «Описание категории» в таблицу «Товары», вам придется повторять описание каждой категории для каждого продукта, подпадающего под категорию — это не очень хорошее решение.

Лучшее решение — сделать категории новой темой для отслеживания базы данных с собственной таблицей и собственным первичным ключом. Затем вы можете добавить первичный ключ из таблицы «Категории» в таблицу «Продукты» в качестве внешнего ключа.

Таблицы «Категории» и «Товары» имеют отношение «один ко многим»: категория может включать более одного продукта, но продукт может принадлежать только одной категории.

При просмотре структур таблиц обращайте внимание на повторяющиеся группы. Например, рассмотрим таблицу, содержащую следующие столбцы:

• Код продукта

• Имя

• Код продукта 1

• Имя1

• Код продукта2

• Имя2

• Код продукта3

• Имя3

Здесь каждый продукт представляет собой повторяющуюся группу столбцов, которая отличается от других только добавлением номера в конце имени столбца.Когда вы видите столбцы, пронумерованные таким образом, вам следует пересмотреть свой дизайн.

У такой конструкции есть несколько недостатков. Во-первых, это заставляет вас установить верхний предел количества продуктов. Как только вы превысите этот предел, вы должны добавить новую группу столбцов в структуру таблицы, что является основной административной задачей.

Еще одна проблема заключается в том, что те поставщики, у которых количество продуктов меньше максимального, будут тратить некоторое пространство впустую, поскольку дополнительные столбцы будут пустыми.Самый серьезный недостаток такого дизайна заключается в том, что он затрудняет выполнение многих задач, таких как сортировка или индексация таблицы по идентификатору или имени продукта.

Всякий раз, когда вы видите повторяющиеся группы, внимательно изучите дизайн, чтобы разделить таблицу на две части. В приведенном выше примере лучше использовать две таблицы, одну для поставщиков и одну для продуктов, связанных идентификатором поставщика.

Верх страницы

Применение правил нормализации

Вы можете применить правила нормализации данных (иногда называемые просто правилами нормализации) в качестве следующего шага в вашем проекте. Вы используете эти правила, чтобы увидеть, правильно ли структурированы ваши таблицы. Процесс применения правил к структуре вашей базы данных называется нормализацией базы данных или просто нормализацией.

Нормализация наиболее полезна после того, как вы представили все элементы информации и пришли к предварительному плану. Идея состоит в том, чтобы помочь вам убедиться, что вы разделили свои информационные элементы на соответствующие таблицы. Чего нормализация не может сделать, так это гарантировать, что у вас есть все правильные элементы данных для начала.

Вы применяете правила последовательно, на каждом шаге гарантируя, что ваш проект придет к одной из так называемых «нормальных форм». Широко распространены пять нормальных форм — от первой нормальной формы до пятой нормальной формы. Эта статья расширяет первые три, потому что это все, что требуется для большинства проектов баз данных.

Первая нормальная форма

Первая нормальная форма утверждает, что на каждом пересечении строки и столбца в таблице существует одно значение, а не список значений. Например, у вас не может быть поля с именем «Цена», в котором вы указываете более одной цены. Если вы думаете о каждом пересечении строк и столбцов как о ячейке, каждая ячейка может содержать только одно значение.

Вторая нормальная форма

Вторая нормальная форма требует, чтобы каждый неключевой столбец полностью зависел от всего первичного ключа, а не только от его части. Это правило применяется, когда у вас есть первичный ключ, состоящий из более чем одного столбца.Например, предположим, что у вас есть таблица, содержащая следующие столбцы, где идентификатор заказа и идентификатор продукта образуют первичный ключ:

• Идентификатор заказа (первичный ключ)

• Идентификатор продукта (первичный ключ)

• Название продукта

Этот дизайн нарушает вторую нормальную форму, поскольку название продукта зависит от идентификатора продукта, но не от идентификатора заказа, поэтому оно не зависит от всего первичного ключа. Вы должны удалить Product Name из таблицы. Он принадлежит другой таблице (Продукты).

Третья нормальная форма

Третья нормальная форма требует, чтобы не только каждый неключевой столбец зависел от всего первичного ключа, но и чтобы неключевые столбцы были независимы друг от друга.

Другими словами, каждый неключевой столбец должен зависеть от первичного ключа и только от первичного ключа.Например, предположим, что у вас есть таблица, содержащая следующие столбцы:

• ProductID (первичный ключ)

• Имя

• Рекомендованная розничная цена

• Скидка

Предположим, что Скидка зависит от рекомендуемой розничной цены (SRP). Эта таблица нарушает третью нормальную форму, поскольку неключевой столбец Discount зависит от другого неключевого столбца SRP. Независимость от столбцов означает, что вы должны иметь возможность изменять любой неключевой столбец, не затрагивая другие столбцы. Если вы измените значение в поле SRP, соответственно изменится и скидка, что нарушит это правило. В этом случае скидка должна быть перемещена в другую таблицу с ключом на SRP.

Верх страницы

Как подготовить технический чертеж для обработки с ЧПУ

Советы по добавлению размеров, допусков и аннотаций

Добавление критических измерений

Если ваша деталь сопровождается файлом 3D CAD, размеры, которые вы добавляете на технический чертеж, являются размерами, которые будут проверены производителем.Однако во избежание ошибок рекомендуется нанести размеры на все важные элементы чертежей.

Вот несколько советов, которые помогут определить размеры ваших моделей:

1. Начните с размещения габаритных размеров детали.
2. Далее добавьте измерения, наиболее важные для функциональных целей . Например, расстояние между двумя отверстиями на приведенном в качестве примера чертеже является наиболее важным.
3. Затем добавьте размеры к другим объектам.Хорошей практикой является размещение всех размеров, начиная с одной и той же базовой линии (также известной как база), как показано в примере.
4. Размеры должны быть размещены на виде , наиболее четко описывающем элемент . Например, размеры резьбовых отверстий не включены в этот вид, так как они более четко описаны на детальном виде А.
5. Для повторяющихся объектов добавьте размеры только к одному из них, указав общее количество повторяющихся объектов на текущем виде. В примере два одинаковых отверстия с цековкой указаны с помощью 2x в условном обозначении.

Дополнительную информацию о добавлении размеров к чертежу можно найти в этой статье Массачусетского технологического института.

Обозначения отверстий

Отверстия являются обычными элементами деталей, обработанных на станках с ЧПУ. Их обычно обрабатывают сверлом, поэтому они имеют стандартизированные размеры.

Часто они также включают второстепенные элементы, такие как зенковки (⌴) и зенковки (⌵).Рекомендуется добавлять выноски вместо определения размеров каждой отдельной функции.

В приведенном ниже примере условное обозначение определяет два одинаковых сквозных отверстия с зенковкой. Символ глубины (↧) можно использовать вместо добавления дополнительного размера к чертежу.

Добавление потоков

Если ваши детали содержат резьбы , то это должно быть четко указанное на техническом чертеже. Резьбы можно определить, просто указав стандартный размер резьбы (например, M4) вместо размера диаметра.

Тем не менее, рекомендуемый способ определения резьбы — использование условного обозначения , так как условное обозначение добавляет ясности чертежу и позволяет указать направляющие отверстия и резьбу различной длины.

В этом случае первая операция должна определить размеры направляющего отверстия (подходящий диаметр можно найти в стандартных таблицах), а вторая операция — размер (и допуск) резьбы.

Важно: Всегда добавляйте «косметическую» резьбу в файлы 3D CAD вместо «смоделированной» резьбы.

Указание допусков

Допуски, определенные с использованием различных форматов на основном ортогональном виде

Допуски определяют диапазон допустимых значений для определенного размера детали. Допуски рассказывают «историю» о функции детали и особенно важны для элементов, которые мешают другим компонентам.

Допуски имеют множество различных форматов и могут быть применены к любому размеру на чертеже (линейному или угловому).

Самыми простыми допусками являются двусторонние допуски , которые симметричны относительно базового размера (например, ± 0,1 мм). Существуют также односторонние допуски (с разными верхними и нижними пределами) и допуски помех , которые определены в технической таблице (например, 6H).

Примечание: Допуски требуются на техническом чертеже только в том случае, если они должны превышать стандартное значение.При размещении заказа на втулки стандартный допуск составляет ± 0,125 мм (или ± 0,005 дюйма).

Более продвинутый способ определения допуска — GD&T (геометрические размеры и допуски) . Допуск плоскостности (⏥) был определен в приведенном выше примере. Вот краткое введение в GD&T:

Определение геометрических размеров и допусков (GD&T)

Систему для определения геометрических размеров и допусков (GD&T) сложнее применять, чем стандартные размеры и допуски, но она считается лучшей, поскольку она более четко передает инженерное намерение.Используя GD&T, можно определить общие более слабые допуски, при этом выполняя основные требования к конструкции, повышая качество и снижая стоимость.

В приведенном выше примере истинное положение (⌖) использовалось для определения допуска этой схемы отверстий. Другие распространенные геометрические допуски включают плоскостность (⏥) и концентричность (◎).

Подробное описание того, как вы можете применить GD&T к своим проектам, выходит за рамки этой статьи, так как это очень сложная тема. Отличное введение в тему можно найти здесь.

Мы дадим вам базовые знания, необходимые для их прочтения на тот случай, если вы когда-нибудь встретите их на чертеже. Вот пример:

Эта сноска определяет восемь отверстий с номинальным диаметром 10 мм и допуском ± 0,1 мм к их диаметру. Это означает, что независимо от того, где вы измеряете этот диаметр, результат измерения должен быть между 9,9 и 10,1 мм.

Допуск истинного положения определяет положение центра отверстия по отношению к трем основным кромкам базовой линии (базу) детали.Это означает, что центральная ось отверстия всегда должна находиться в пределах идеального цилиндра, имеющего центр в месте, определяемом теоретически точными размерами на чертеже, и диаметром, равным 0,1 мм.

На практике это означает, что центр отверстия не будет смещаться от его проектного положения, гарантируя, что деталь подойдет к остальной части сборки.

На концентраторах мы поощряем добавление GD&T к вашим деталям, но рекомендуется использовать их только для ответственных сборок и на более поздних этапах процесса проектирования (например, во время полномасштабного производства), так как они имеют более высокие метрологические требования. , увеличивая стоимость одноразового прототипа.

Сезонная вакцина против гриппа Дозировка и введение

Могу ли я предварительно заполнить шприцы для прививки от гриппа? Если да, то за какое время до клиники я могу предварительно заполнить шприцы?

CDC рекомендует готовить и оформлять вакцины только непосредственно перед введением. Шприцы общего назначения предназначены для немедленного введения, а не для хранения. Загрязнение и рост микроорганизмов могут происходить в шприцах с предварительно набранной вакциной, особенно с вакциной, не содержащей консерванта.Кроме того, компоненты вакцины могут со временем взаимодействовать с полимерами в пластиковом шприце, потенциально снижая эффективность вакцины.

В качестве альтернативы предварительному забору вакцин CDC рекомендует использовать заполненные производителем шприцы для крупных клиник вакцинации.

Однако, если вакцина должна быть предварительно взята:

• Не оформлять вакцины до прибытия на площадку поликлиники. Составление доз за несколько дней или даже часов до обращения в клинику недопустимо.
• Каждому лицу, вводящему вакцину, следует за один раз взять не более одного многодозового флакона или 10 доз.
• Следите за потоком пациентов, чтобы не набирать ненужные дозы.
• Утилизируйте всю оставшуюся вакцину в предварительно набранных шприцах в конце рабочего дня.
• Если будут доступны разные вакцины (такие как вакцины против гриппа и пневмококка), оборудуйте отдельную станцию ​​введения для каждого типа вакцины, чтобы предотвратить ошибки при приеме лекарств.

Дополнительную информацию о хранении вакцин и обращении с ними можно найти в Руководстве CDC по хранению вакцин и обращению с ними .

Какое расписание подходит для детей?

Ежегодная вакцинация против гриппа рекомендуется лицам в возрасте 6 месяцев и старше. Некоторым детям потребуется 2 дозы вакцины против гриппа в один и тот же сезон. Следующие дети должны будут получить 2 дозы вакцины против гриппа с интервалом не менее 4 недель в сезоне 2020–2021 гг.:

• Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые никогда не получали вакцину против сезонного гриппа или для которых история вакцинации неизвестна
• Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, не получившие как минимум 2 дозы* вакцины против сезонного гриппа (трехвалентной или четырехвалентной) до 1 июля 2020 г.

Следующим детям потребуется 1 доза вакцины против гриппа в сезоне 2020–2021 гг.:

• Дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, получившие не менее 2 доз* вакцины против сезонного гриппа (трехвалентной или четырехвалентной) до 1 июля 2020 г.
• Дети в возрасте 9 лет и старше

*Дозы , а не должны быть получены в течение одного или нескольких сезонов гриппа.

Какова правильная дозировка (объем) вакцины?

Количество инактивированной (инъекционной) вакцины, которое следует вводить внутримышечно, зависит от возраста пациента и используемого вами вакцинного продукта.

• Для детей в возрасте 6–35 месяцев правильная дозировка (объем):
  • 0,25 мл для Afluria Quadrivalent
  • 0,5 мл для Fluarix Quadrivalent
  • 0,25 мл или 0,5 мл для Fluzone Quadrivalent
  • 0,5 мл для FluLaval Quadrivalent
• Для лиц в возрасте 3 лет и старше правильная доза составляет 0.5 мл для большинства инактивированных вакцин против гриппа. Fluzone High-Dose Quadrivalent предназначен для использования у лиц в возрасте 65 лет и старше, а правильная дозировка составляет 0,7 мл.

Какое рекомендуемое место и длина иглы для введения вакцины против гриппа взрослым путем внутримышечной инъекции?

Решение о размере иглы и месте инъекции при внутримышечном введении вакцины должно приниматься для каждого человека в зависимости от размера мышцы, толщины жировой ткани в месте инъекции и техники инъекции.Для взрослых в возрасте 19 лет и старше предпочтительнее использовать дельтовидную мышцу плеча, хотя можно использовать латеральную широкую мышцу переднебокового отдела бедра, если нельзя использовать дельтовидную мышцу. Вакцины против гриппа не обладают высокой вязкостью, поэтому можно использовать иглу тонкого калибра (22–25 калибра).

• Используйте иглу от ⅝ до 1 дюйма для мужчин и женщин с весом менее 130 фунтов (60 кг). Вставьте иглу под углом 90 градусов и растяните кожу между большим и указательным пальцами.
• Используйте 1-дюймовую иглу для мужчин и женщин весом 130–152 фунтов (60–70 кг).
• Используйте иглу диаметром от 1 до 1½ дюйма для женщин с массой тела 152–200 фунтов (70–90 кг) и мужчин с массой тела 152–260 фунтов (70–118 кг).
• Используйте 1½-дюймовую иглу для женщин с массой тела более 200 фунтов (90 кг) и мужчин с массой тела более 260 фунтов (118 кг).

Центры по контролю и профилактике заболеваемости (CDC) имеют ресурсы по вакцинации для клиницистов, вводящих вакцину против гриппа, включая таблицу длины и диаметра иглы и демонстрационные видеоролики для внутримышечной инъекции и интраназального введения.

Дополнительную информацию о введении вакцин и безопасных методах инъекций можно найти в следующих ресурсах:

Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний («Розовая книга») , глава « Введение вакцин» (обновлено 11/2020)

ACIP Общие передовые практические рекомендации по иммунизации

Безопасность инъекций CDC

Единственная и неповторимая кампания

Нужно ли делать аспирацию перед введением вакцины?

Нет, так как в рекомендуемых местах отсутствуют крупные кровеносные сосуды, аспирация (т.д., оттягивание поршня шприца назад после введения иглы, но перед инъекцией) не требуется перед инъекцией вакцины. В документе Консультативного комитета по практике иммунизации «Общие передовые практические рекомендации по иммунизации» указано, что перед введением вакцины аспирация не требуется.

Можно ли вводить инактивированную противогриппозную вакцину одновременно с другими вакцинами, такими как пневмококковая полисахаридная (PPSV23) или вакцина против опоясывающего лишая (RZV)?

Да — если показаны другие вакцины, их можно вводить во время того же клинического контакта, что и инактивированную противогриппозную вакцину.При проведении нескольких инъекций за один визит вводите каждую вакцину в отдельное место инъекции. Места инъекций должны быть разделены на 1 дюйм или более, если это возможно, чтобы можно было дифференцировать любые местные реакции.

Можно ли вводить живую аттенуированную гриппозную вакцину одновременно с другими вакцинами?

Живую аттенуированную гриппозную вакцину можно вводить одновременно с другими живыми или инактивированными вакцинами. Однако, если две живые аттенуированные вакцины (инъекционная и интраназальная) не вводятся во время одного клинического визита, они должны быть разделены не менее чем на 4 недели (28 дней), чтобы свести к минимуму потенциальный риск интерференции.Например, если была введена живая аттенуированная противогриппозная вакцина (ЖГВ), до введения MMR должно пройти не менее 4 недель.

Каковы текущие рекомендации для людей с аллергией на яйца? Могут ли они получить вакцину против гриппа?

Консультативный комитет по практике иммунизации недавно обновил свои рекомендации по введению вакцины против гриппа лицам с аллергией на яйца. Самые актуальные рекомендации можно найти у вакцины против гриппа и у людей с аллергией на яйца.

Если инактивированная противогриппозная вакцина, одобренная для использования взрослыми, случайно введена ребенку, считается ли это действительной дозой?

Если ребенку непреднамеренно вводят инактивированную противогриппозную форму, одобренную для взрослых, это следует учитывать как разовую действительную дозу для ребенка. Однако это считается ошибкой введения вакцины. Медицинский персонал должен предпринять шаги, чтобы определить, как произошла ошибка, и принять меры для предотвращения ее повторения в будущем.Кроме того, мы рекомендуем поставщикам сообщать обо всех ошибках введения вакцины — даже тех, которые не связаны с побочными эффектами — во внешний значок Системы отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS). Обсуждение стратегий по предотвращению ошибок можно найти в главе «Введение вакцин» в «Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин» («Розовая книга»). Дополнительные ресурсы можно найти на веб-странице CDC по администрированию вакцин.

Следует ли мне повторить дозу инъекционной вакцины против гриппа, введенную неправильным путем (например, внутрикожно)?

Да — если препарат, предназначенный для внутримышечных инъекций, вводится подкожно или внутрикожно, его следует повторить.Дозу можно вводить как можно скорее. Не существует минимального интервала, необходимого между недействительной дозой (подкожно или внутрикожно) и повторной дозой.

Введение вакцины неправильным путем считается ошибкой введения вакцины. Медицинский персонал должен предпринять шаги, чтобы определить, как произошла ошибка, и принять меры для предотвращения ее повторения в будущем.

Кроме того, мы призываем поставщиков сообщать обо всех ошибках введения вакцины, даже не связанных с побочными эффектами, во внешнюю иконку Системы отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS).Обсуждение стратегий по предотвращению ошибок можно найти в главе «Введение вакцин» в «Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин» («Розовая книга»). Дополнительные ресурсы можно найти на веб-странице CDC по администрированию вакцин.

Сотрудник случайно ввел неправильную дозировку (количество) противогриппозной вакцины. Как это исправить?

Если случайно введена меньшая, чем рекомендуемая, доза (объем) любого инактивированного противогриппозного препарата, следует ввести дополнительную вакцину, чтобы пациент получил полную дозу.Количество вакцины, которое следует вводить, зависит от того, когда пациент готов к ревакцинации. Например:

• Если вводится неполная доза инактивированной противогриппозной вакцины и ревакцинация может быть проведена в тот же день клиники, пациент должен получить оставшийся объем для получения правильной дозы. Например, если правильная доза для пациента составляет 0,5 мл, а он получил только 0,25 мл, следует ввести дополнительно 0,25 мл (всего 0,25 мл).5 мл), если ревакцинация может быть проведена в тот же день.
• Если пациент не может быть ревакцинирован до следующего дня или позднее, следует ввести полную дозу инактивированной противогриппозной вакцины, как только пациент сможет вернуться.
• Если непреднамеренно введена большая доза (объем) противогриппозной вакцины, считайте эту дозу действительной. Ревакцинация дополнительной вакциной не требуется.

Введение неправильной дозы считается ошибкой введения вакцины. Медицинский персонал должен предпринять шаги, чтобы определить, как произошла ошибка, и принять меры для предотвращения ее повторения в будущем.

Кроме того, мы рекомендуем поставщикам медицинских услуг сообщать обо всех ошибках введения вакцины — даже тех, которые не связаны с побочными эффектами — во внешнюю иконку Системы отчетности о побочных эффектах прививок (VAERS). Обсуждение стратегий по предотвращению ошибок можно найти в главе «Введение вакцин» в «Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин» («Розовая книга»). Дополнительные ресурсы можно найти на веб-странице CDC по администрированию вакцин.

 В начало страницы