МКОУ "СОШ с. Псыншоко"

МКОУ "СОШ с. Псыншоко"

Добро пожаловать на наш сайт!

Можно ли травмат носить с собой: Правила ношения и хранения травматического оружия ⋆ ГардИнфо

Можно ли носить травматического оружие в состоянии опьянения., Ханты-Мансийск | вопрос №15628273 от 29.09.2021

После получения лицензии на приобретение, хранение и ношение травматического оружия следует знать, как его сохранять, транспортировать и носить. Российское законодательство разрешает носить с собой оружие для защиты. В качестве средств самообороны могут использоваться различные порошковые распылители, электрошокеры. Также для самообороны можно использовать травматическое оружие, но при этом важно соблюдать правила его ношения, чтобы не возникало проблем с законом.

После получения разрешения важно изучить следующие правила ношения травматического оружия:

Носить такое оружие запрещено в общественных местах (кафе, учреждения здравоохранения, учебные заведения). Это правило не касается только охранников, находящихся на перечисленных объектах.

При покупке травматического пистолета не стоит покупать такие дополнительные «аксессуары», как прибор ночного видения или глушитель. Их установка на травматическом оружии запрещена.

Носить травматический пистолет запрещено лицам, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения (даже наличие такого пистолета у пьяного человека влечет за собой административную ответственность).

Согласно правилам ношения и хранения «травматики», на руках можно иметь только две единицы оружия.

Применение травматического оружия возможно только в случаях, когда необходима самооборона. При этом перед применением пистолета необходимо сделать предупредительный выстрел в воздух. Если данная мера не даст результата, то можно использовать оружие, чтобы обезвредить нападающего на вас.

Собственник травматического пистолета должен хранить его в предназначенном для этого сейфе. Владелец должен позаботиться о том, чтобы лица (в том числе и дети) не имели доступа к травматическому пистолету.

Ношение его в состоянии алкогольного опьянения может говорить только о том, что вы становитесь опасным для общества и для себя.

Вам помог ответ?ДаНет

Скрыто или открыто: как лучше носить пистолет для самообороны? | Русский ОРУЖЕЙНИК

Приветствую, друзья!

Закон об оружии обязывает владельцев ОООП носить свое оружие в кобуре. Собственно говоря, мест, куда эту самую кобуру можно пристроить, не так уж и много. В основном, ношение оружия производится в либо в скрытой кобуре, располагающейся под одеждой (футболкой, толстовкой), либо в оперативной кобуре, надеваемой поверх рубашки или футболки. Также можно носить оружие и в открытой поясной кобуре.

Какой способ ношения является самым комфортным и безопасным? Об этом я вам сегодня и расскажу. Давайте начнем!

Прячем «ствол»

Для того, чтобы у вас не осталось сомнений, сразу скажу, что требование Закона об оружии не обнажать ОООП без необходимости не означает то, что вы не можете открыто носить оружие.
Главное — делать это в кобуре, а место её закрепления — это ваш выбор.

К сожалению, открытое ношение оружия в РФ воспринимается не очень правильно: человек в штатском, который имеет на поясе кобуру с пистолетом, считается либо дураком, либо правонарушителем.
Я еще не встречал ни одного обывателя, который положительно бы относился к вооруженному гражданину, осуществляющему открытое ношение ОООП.

Помимо того, что лицо, осуществляющее открытое ношение оружия, вызывает опасения и недовольство в обществе, оно может стать целью преступного посягательства со стороны хулиганов и иных асоциальных лиц, которые захотят завладеть заветным «травматом».

В связи с этим, открытое ношение ОООП лучше осуществлять только тогда, когда вы не будете «ловить» на себе настороженные взгляды прохожих и правоохранителей. Например — в машине, когда вам совсем неудобно прятать пистолет за ремнём.

АПС вообще не подходит для скрытого ношения в кобуре «на 1 час».

АПС вообще не подходит для скрытого ношения в кобуре «на 1 час».

Лучше повесить его на пояс в специальной открытой кобуре, которая позволит быстро извлечь оружие при необходимости. А в случае выхода из авто, например на АЗС, никаких проблем не возникнет: если вы не выглядите как грабитель, кобура на поясе не привлечет излишнее внимание.

Для ношения оружия в городе я все же предпочел бы скрытую кобуру. Согласитесь, что для подавляющего большинства россиян ОООП — вещь, мягко говоря, необычная. Хоплофобов в России хватает, поэтому скрытое ношение — лучший вариант, который дает следующие преимущества:

  1. Во-первых, не стоит забывать, что ОООП — оружие самообороны, а лучший друг такого оружия — эффект неожиданности.
  2. Во-вторых, при скрытом ношении оружия никто не будет знать, что вы вооружены, а это в свою очередь сохранит ваше время, которое может быть потрачено при общении с полицией или сотрудниками охраны (которые, кстати говоря, вообще не уполномочены на контроль оборота оружия в РФ).
  3. В-третьих, вы не будете привлекать потенциальных правонарушителей, которые могут спровоцировать вас на конфликт.

Во время написания статьи я придумал следующее выражение: оружие, как и счастье, любит тишину. И чем меньше людей знают, что у вас есть оружие, тем меньше вероятность, что вам его когда-либо придется применять.

Отмечу, что как в варианте со скрытой кобурой, так и в варианте с открытой извлечение требует определенных навыков и постоянной тренировки. Не важно, где находится ваш пистолет, если вы лежите на земле с завязанными руками.

На этом все, друзья.
Не забывайте про правила безопасного обращения с оружием!

А как вы носите ОООП и другое оружие? Жду ваши ответы в комментариях!

Если вам понравилось, ставьте лайк и подписывайтесь.
С вами был Русский ОРУЖЕЙНИК, пока!

Можно ли использовать оружие для самообороны?

Можно ли использовать оружие для самообороны?

25 сентября главу Киевоблэнерго убили в собственном доме. Если бы у него было огнестрельное оружие, он смог бы защитить себя и свою семью.

Мы попытались разобраться имеют ли право украинцы владеть огнестрельным оружием и использовать его для самозащиты.

Может ли украинский гражданин владеть огнестрельным оружием?

В Украине вопрос владения огнестрельным оружием не урегулирован. Закона об оружии не существует, оборот оружия регулируется несколькими подзаконными актами и ведомственными нормативными актами.

Основным из них является приказ министерства внутренних дел от 21.08.1998 № 622. В нём указывается, что большинство огнестрельного оружия подлежит лицензированию.

По данным 2016 года 878 793 человека легально владеют огнестрельным оружием в Украине.

Кто имеет право владеть огнестрельным оружием?

Для получения лицензии на огнестрельное оружие не нужно быть охотником или иметь стаж владения таким оружием.

Ограничения касаются только возраста.

С 18 лет можно владеть:

  • холодным оружием;

  • пневматическим оружием калибром более 4,5 миллиметра и скоростью полета пули более 100 метров в секунду;

  • газовыми пистолетами и револьверами;

С 21 года можно приобрести огнестрельное гладкоствольное охотничье оружие.

С 25 лет — огнестрельное нарезное охотничье оружие.

Какие виды оружия существуют, и какие из них можно приобрести легально?

Виды оружия.
Вид оружияНужно ли разрешение?
ПневматическоеРазрешение не требуется, если калибр не превышает 4,5 мм, а скорость полета пули — 100 метров
Охотничье огнестрельное. Может быть гладкоствольным, нарезным, комбинированным. Лучше всего подходит для самозащитыТребуется разрешение
Газовое. Пистолеты и револьверы заряженные слезоточивыми или другими раздражающими веществамиТребуется разрешение
Травматическое (оружие «несмертельного» действия или оружие стреляющие резиновыми пулями)Такое оружие имеет право покупать только определенная категория людей
ТабельноеИспользуется полицейскими, военными и другими лицами в погонах

Какое оружие можно легально купить?

Гражданин может легально купить винтовки, карабины, штуцеры, ружья (двустволки, полуавтоматические, помповые и т.д.).

Также можно купить «автомат калашникова», но только с возможностью стрелять одиночными выстрелами при сложенном прикладе и магазином не больше 10 патронов.

Помповое ружье, снайперскую винтовку драгунова и другое мощное стрелковое оружие также можно купить при наличии разрешения.

Короткоствольное нарезное огнестрельное оружие (пистолеты и револьверы) запрещено в Украине.

Как получить разрешение на оружие?

Разрешение можно получить в уполномоченном подразделении (управлении, подразделении, секторе) по контролю за оборотом оружия в сфере разрешительной системы Департамента превентивной деятельности Национальной полиции Украины.

Существует два этапа получения разрешения:

  1. Получение разрешения на покупку оружия.
  2. Регистрация оружия и получение разрешения на его сбережение и ношение.

Разрешение на владение нарезным оружием выдается главным управление внутренних дел («в области», а в Киеве на ул.Ереванской), а разрешение на гладкоствольное оружие можно получить в городских и районных органах национальной полиции (разрешительная система).

Для получения разрешения необходимо предоставить следующие документы:

  1. Заявление и анкета (заполняются на месте)
  2. Медицинская справка (форма 127/о)
  3. Справка об изучении материальной части оружия, правил обращения и его использования. (Выдается в лицензированном тире. Мы настоятельно рекомендуем действительно пройти обучение, которое не займет много времени)
  4. Квитанция об уплате административных сборов.
  5. Ксерокопия паспорта гражданина Украины.

Все документы легко собрать самостоятельно.

Узнать как получить разрешение на оружие можно также в телеграм-боте от Bot&Partners Law Firm.

Можно ли использовать оружие для самообороны?

В криминальном кодексе Украины существует понятие «необходимая самооборона». Это означает, что человек может защищать свое имущество, здоровье и интересы других граждан или государства, причиняя вред тому, кто на них посягает.

Есть несколько условий необходимой самообороны.

Во- первых, вы можете применить необходимую самооборону только, если вы имеет дело с преступлением. Это правонарушение прописывается в криминальном кодексе. Например: убийство, нанесение телесных повреждений, насилие, грабеж.

Во-вторых, тот ущерб, что наносите вы, должен быть меньшим, чем вам угрожал. Грубо говоря, если вас хотели ограбить, а вы убили нападающего, то вы причинили больший ущерб.

С другой стороны законом также предусмотрено освобождение от ответственности при «предполагаемой самообороне». Это означает, что вы предполагали и имели на это все основания, что преступник хотел вас не только ограбить, но и убить. Соответственно вы защищались.

В таких случаях большую роль играет контекст и сложно прописать все нюансы всех возможных ситуаций. Поэтому все вышесказанное -теория. На практике суд определяет границы допустимой самообороны.

Жители Королева о травматическом оружии: «Им только собак отпугивать» — Люди

В России нужно получить специальное разрешение, чтобы носить при себе травматическое оружие. Стоимость его и патронов достаточно высока, а пользоваться им не так уж просто. Стоит ли покупать травмат и способен ли он защитить от преступников, корреспонденту «РИАМО в Королеве» рассказали владельцы травматического оружия.

Как написать заявление в полицию в Королеве>>

Алексей, 39 лет:

Травматический пистолет мне подарили на день рождения шесть лет назад. Помню, пришлось побегать – получать справки, оформлять разрешение. И все эти процедуры надо проделывать каждые пять лет.

Я не могу сказать, что с травматом чувствую себя в безопасности. Если мне надо будет защищаться, вряд ли я буду делать это с помощью травмата.

В экстренной ситуации в ход идут кулаки и все что под руку попадется. А чтобы пистолет был под рукой – его нужно все время носить с собой, а дома держать так, чтобы можно было легко достать. Сделать это нереально – дома дети, а постоянно носить с собой неудобно.

Мы несколько раз выезжали стрелять по банкам – и всё. В общем, друзья думали, что дарят мне средство самообороны, а подарили просто игрушку, в которую с удовольствием играют сами в лесу вместе со мной, стреляя по банкам.

Новый начальник полиции Королева Игорь Лащук о работе, долге и коррупции>>

Михаил, 25 лет:

Я покупал свое травматическое оружие совершенно осознанно. Часто езжу один по ночам – такая работа, вот и купил травмат на всякий случай. Он у меня всегда лежит в бардачке, пару раз мне это помогло.

Решил купить после известных случаев, когда в Подмосковье водителей останавливали, грабили и убивали. Как говорится, береженого бог бережет.

Подошел к покупке серьезно и ответственно: прочитал все форумы, оценил качество пистолетов, даже сходил на курсы по владению оружием.

Стрелять из пистолета мне еще, к счастью, не приходилось, а вот пугать им однажды пришлось. Как-то ночью припарковался далеко от дома, а когда собирался выходить из машины, заметил группу неадекватных подростков. Они были то ли пьяные, то ли обкуренные – вели себя агрессивно. Решил захватить травмат с собой. Конечно, они до меня «докопались», но достаточно было показать пистолет, чтобы сразу отстали. Так что могу сказать, что с ним безопаснее.

Планы, дежурства и задержания: как работает женщина‑следователь>>

Иван, 32 года:

©  Giphy.com

Я купил травматический пистолет очень давно. Был молодой, мне казалось, что с пистолетом я выгляжу круче и старше.

Ходил я с ним очень недолго. Во-первых, он достаточно тяжелый. Во-вторых, просто в карман его не положишь – пришлось купить еще и кобуру. В-третьих, его наличие вызывало у некоторых парней желание меня спровоцировать и посмотреть, что я буду делать, стану ли использовать оружие. Поэтому сейчас пистолет лежит у меня дома, разрешение на него я все время забываю продлить. Планирую избавиться от него.

Правда, однажды травмат мне пригодился: я распугал им стаю бродячих собак. Если бы не пистолет, не знаю, чем бы наша встреча закончилась. А так собаки испугались выстрелов и убежали.

Так что польза от пистолета есть, но в качестве самообороны я бы лучше взял газовый баллончик. Его проще использовать, не нужна подготовка. Вообще, в уличном столкновении, где силы явно не равны, лучше использовать ноги: брызнуть баллончиком и бежать что есть сил. Так свою жизнь спасешь и перед законом потом не придется отвечать за превышение самообороны. Ведь у нас очень любят привлекать к уголовной ответственности за то, что ты защищаешь свою жизнь.

Травмат – это как эффект плацебо: человек просто психологически уверен в своей безопасности, и ему от этого легче. Но в защиту травмата могу сказать, что после того, как я стал его носить, я стал ответственнее, перестал ввязываться в пустяковые конфликты, потому что чувствовал, что владею оружием и если начну применять его как попало, то попаду в неприятную историю.

Замглавы Следственного отдела Королева: уровень преступности в городе снижается>>

Елена, 29 лет:

Муж купил мне пистолет, чтобы я могла возвращаться поздно домой и не бояться за свою жизнь. Это случилось год назад после неприятного инцидента. Муж часто на дежурствах и не может меня встречать, а я поздно возвращаюсь из Москвы, приходится ходить по темным и безлюдным улицам.

Был такой случай: на меня напал вор и попытался вырвать сумку. Я ее не отдавала, завязалась небольшая драка. Преступника отпугнул мужчина, который шел за мной.

Он крикнул и побежал к нам. Сумку удалось отвоевать, но испугалась я не на шутку. Тот мужчина проводил меня до дома, и после этого случая мы решили, что нужно средство самообороны.

Драться я особо не умею, а когда-то в школе неплохо стреляла в тире. Поэтому решили, что оружие для меня вещь не новая, и я смогу им воспользоваться. Выбрали хороший вариант – легкий, небольшой, чтобы помещался в кармане. Днем он лежит у меня в сумочке, а когда я иду домой, перекладываю в карман. Пока что я им, к счастью, не воспользовалась, но чувствую себя гораздо увереннее.

Женщины о своих неженских профессиях: «Коллеги смотрели с недоверием»>>

Андрей, 45 лет:

Я покупал травмат исключительно в качестве игрушки. Если и придется защищаться, то я способен сделать это и без оружия. Просто я люблю пострелять, часто выезжаю в лес с друзьями – стреляем по мишеням, общаемся, хорошо проводим время.

Травматическое оружие – это исключительно игрушка, которая позволяет потренироваться целиться по мишеням и научиться гасить отдачу. На пневматическом оружии этому не научиться. Наших сыновей учим, показываем им, что такое оружие и как нужно им пользоваться. Они должны понимать: настоящее оружие – это серьезно, и пользоваться им нужно уметь, а обладание им – заслужить.

Применять травмат для самообороны практически невозможно. Чтобы попасть в болевые точки, нужна тренировка. Чтобы достать пистолет и применить его, нужно самообладание, которое тоже нужно тренировать.

Я подготовленный и могу сориентироваться, а человек, далекий от оружия и боевых искусств, что будет делать в первую очередь? Кричать, бежать, бить в пах или в лицо, кусаться в конце концов. Но про пистолет он вспомнит в самый последний момент, это точно.

Так что чтобы носить с собой пистолет и быть готовым его применить, нужны постоянные тренировки. А лучше всего сходить на курсы самообороны, где расскажут, как действовать и куда бить, чтобы обезвредить преступника и дать себе время просто убежать.

Національна Асоціація Адвокатів УкраЇни — ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ

Головна цитата

На сегодняшний день, единственной нормой права, которая регламентирует применения травматического оружия в целях защиты и последствия его применения, является статья 36 Уголовного кодекса Украины “Необходимая оборона”.

Недавно я публиковал статью о ножах, используемых в качестве самообороны.

В этот раз, хотелось бы поговорить о травматическом оружии, механизме его применения и возможных последствиях несоблюдения правил его применения.

На сегодняшний день, единственной нормой права, которая регламентирует применения  травматического оружия в целях защиты и последствия его применения, является статья 36 Уголовного кодекса Украины “Необходимая оборона”. 

Необходимой обороной признаются действия, совершенные с целью защиты охраняемых законом прав и интересов лица, которое защищается, или другого лица, а также общественных интересов и интересов государства от общественно опасного посягательства путем причинения посягающему вреда, необходимого и достаточного в данной обстановке для немедленного предотвращения или прекращения посягательства, если при этом не было допущено превышения пределов необходимой обороны.

Использование же травматического оружия как такового предусмотрено Приказом МВД «Об утверждении Правил применения специальных средств при охране общественного порядка», где травматическое оружие обозначено как «патроны и приспособления для их отечественного производства, снаряженные резиновыми или аналогичными по своим свойствам метательными снарядами не смертельного действия».

Некоторые требования по использованию травматического оружия, содержаться в стандарте МВС Украины СОУ 78-19-001:2007, в технических условиях производства,  эксплуатационных документах к травматическому оружию и патронов к ним. 

В связи с вышеизложенным, к огромному сожалению, необходимо констатировать, что в законодательстве Украины отсутствует четко выписанные– ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ.  

На основе обобщенных данных из различных источников, существуют негласные общие правила применения травматического оружия.  

Акцентирую Ваше внимание на том, что такие правила носят неофициальный характер и не могут служить руководством к действию.

На расположенном ниже рисунке специальными значками обозначены места куда можно совершать прицеливание и попадание из травматического оружия, а также места которые необходимо избегать, во избежание нанесения травм опасных для жизни человека,  в том числе и таких которые могут привести к инвалидности или смерти.

Итак, красным крестом обозначены места в которые стрелять категорически запрещено.

Это — любая часть головы, шея, груди у женщин и область паха.

Во все остальные части тела, теоретически, при самообороне стрелять можно.

Что бы соблюсти все негласные правила, минимальную дистанцию необходимо выбирать исходя из данных паспорта к оружию и\или патронам. Обычно минимальная дистанция, на которой разрешено обороняться при помощи травматического оружия составляет от 3 — х до 3.5 метров. 

В более мощном оружии, как например пистолет «Форт-12Р» указана минимальная дистанция использования по живой цели – 4.5 метра. 

Поэтому советую внимательно изучить документацию к Вашему оружию и патронам. 

Также обращаю Ваше внимание, что если дело о самообороне с применением травматического оружия дойдёт до судебного разбирательства, баллистическая экспертиза четко определит, с какого расстояния вы  стреляли и куда целились, а суд на основании имеющихся в деле данных будет оценивать, насколько реальной была угроза жизни и здоровью обороняющегося. 

Исходя из этого, даже в стрессовой ситуации, необходимо по возможности не нарушать минимально допустимую дистанцию для стрельбы по живой цели и не стрелять в запрещённые части тела.

И упаси Вас Господи, после свержения натиска нападавшего, насмотревшись фильмов, ставить жирную точку в победе, путем контрольного в голову. 

Если в суде будет доказано, что у вас была возможность выстрелить с минимально допустимой дистанции в разрешённую часть тела, или вы имели возможность не применять оружие вовсе, а вы напротив, умышленно стреляли с очень близкого расстояния, например в голову, то Вы, с большой долей вероятности, можете из потерпевшего превратиться в подсудимого за превышение мер необходимой обороны. 

А ответственность за превышение мер необходимой обороны, законодательством Украины, предусмотрена достаточно суровая. 

За нанесение легких телесных повреждений — до 2-х лет ограничения свободы, средних до 3-х лет лишения свободы, тяжких от  5-ти до 7-и лет лишения свободы,  а за убийство по неосторожности — до 10 лет. 

Превышением пределов необходимой обороны признается умышленное причинение нападающему тяжкого вреда, явно не соответствующего опасности посягательства или обстановке защиты и влечет уголовную ответственность лишь в случаях, специально предусмотренных в статьях 118 и 124 УК Украины. 

Речь идет именно о превышении мер и об умышленных насильственных действиях, а не о самой необходимой обороне. 

Необходимая оборона – это ваше неотъемлемое право, которое вы реализуете по собственному усмотрению, а превышение пределов необходимой обороны – это явное несоответствие, несоразмерность и неадекватность опасности посягательства вашим ответным защитным действиям.

Например, если обороняющийся осознает свое значительное превосходство перед посягающим, но умышленно причиняет ему тяжкие телесные повреждения или смерть, причиняя, таким образом, вред, явно больший, чем был необходим  в данной ситуации для предотвращения или пресечения посягательства, действия обороняющегося будут истолкованы как превышение мер необходимой обороны. Защита не может выходить за границы необходимости. 

Стрелять в уже поверженного и прекратившего сопротивление посягателя категорически ЗАПРЕЩЕНО. 

Если вы правомерно применили травматическое оружие в целях самообороны, то в ряде ситуаций, например, когда ваша личность может быть установлена, необходимо самому сообщить о случившемся в правоохранительные органы, пояснить обстоятельства происшедшего, иначе преступники могут вас опередить и обратиться в милицию с заявлением, что это именно вы напали на них первым. 

Если вы причинили нападающему существенный вред, даже правомерно, и его здоровью грозит опасность, например, может истечь кровью или замерзнуть насмерть, лёжа в бессознательном состоянии на морозе, то обязательно нужно оказать первую медицинскую помощь и вызвать «скорую помощь». 

Исходя из вышеизложенного, необходимо чётко понимать, что применения травматического оружия для самообороны необходимо избегать до того момента, когда уже возникли явные признаки угрозы для Вашей жизни и уйти от конфликта обычными способами невозможно. 

Ни в коем случае не стоит демонстрировать своё оружие с целью устрашения. 

Если Вы будете использовать своё травматическое оружие не для целей самообороны, а для нанесения ущерба человеку или его запугивания, то даже правильно оформленные документы не спасут Вас от серьёзных юридических последствий. 

Вы должны в полном объеме осознавать, что помимо данного Вам права на хранение, ношение травматического оружия и необходимую обороны, у Вас одновременно возникает и большая ответственность. 

И запомните золотое правило: — “Не доставайте пистолет, если Вы не собираетесь стрелять.”

В метро с оружием? Спокойно!

Дина КАРПИЦКАЯ

20 декабря 2019 14:15

Оказывается, спуститься в подземку, сесть в автобус, трамвай или электричку с ружьем или пистолетом абсолютно законно. «КП» поговорил с людьми, которые постоянно передвигаются по городу с огнестрельным оружием

19 декабря самый центр Москвы, район Лубянской площади превратился в настоящую зону боевых действий. Стрелок-одиночка Евгений Манюров из охотничьего ружья «Сайга» почти час отстреливался от сотрудников ФСБ. Около 19:20 был ликвидирован. Дома у Манюрова в Подольске найдет и изъят целый арсенал. Все оружие, включая то самое ружье, с которым он отправился на «Лубянку» зарегистрировано, у Манюрова действующая лицензия, дающее право владеть огнестрелом.

Всего в России примерно 4,5 миллиона челочек имеют подобные лицензии. По мнению председателя общероссийской общественной организации «Право на оружие» Вячеслава Ванеева, 2 миллиона из них живет в Москве и области.

— Передвигаться по городу с пистолетом или ружьем законно, — спросила я Ванеева.

— Если оформлены все документы на право ношения, то конечно законно. Я и сам всегда ношу с собой травматический пистолет. А когда в тир выезжаю, то спускаюсь в метро и с ружьями типа тех, что было вчера у стрелка. У него «Сайга» с калибром 7,62, это по виду самый настоящий автомат «Калашникова», отличие только в том, что на ружье установлены специальные ограничители, не позволяющие открывать очередь. То есть каждый выстрел прицельный. А так это такой же автомат. У меня «Вепрь-12», «МЦ-2112», тоже примерно такого плана ружья, только еще длиннее. Все это охотничье оружие и перевозить его в транспорте не запрещается.

Аудио: Перед нападением на ФСБ Евгений Манюров уволился ото всюду и общался с кем-то на иностранном языке

— Прямо в руках везете?

— Нет, конечно. Есть правила перевозки — оружие должно быть в специальном кофре, не заряженное, магазин с патронами отдельно.

— Как часто вас останавливают для проверки документов?

— У меня кофр приметный, так что примерно в 9 случаев из 10 ко мне возникают вопросы. Просят просветить мой груз отдельно на ленте, после чего требуют предъявить документы. Я как правило прошу вызвать для этого сотрудника полиции, так как только он имеет право проводить досмотр.

У кого чехлы для перевозки менее заметные, тех досматривают гораздо реже.

19 декабря самый центр Москвы, район Лубянской площади превратился в настоящую зону боевых действийФото: Михаил ФРОЛОВ

— Есть предположения, что стрелок Манюров вез свою «Сайгу» под длинным плащом или в рюкзаке…

— Если так, то он грубо нарушил правила перевозки.

— Он мог пройти незамеченным в метро?

— Думаю, да. В толпе (а в вечернее время народу в метро очень много) на пищание рамки сотрудники охраны могли просто не обратить внимания, прозевать. Такой поток людей, мало ли у кого что пищит.

— Сложно получить лицензию на оружие?

— Процедура жестко регламентирована. Медицинские проверки — психиатр, нарколог, окулист (острота зрения не должна быть ниже определенных показателей). Примерно как для получения прав. Потом техника владения оружием. Документы — только постоянная (не временная прописка), сейф для оружия и прочие нюансы.

Аудио: Сергей Мардан: В ФСБ полетят головы. То, что случилось на Лубянке — это прокол

— Все знают, что справки для ГАИ, например, спокойно можно купить в интернете.

— Коррупция, это проблемы которыми должны заниматься правоохранительные органы. Я никогда такие справки не покупал, потому что предоставлять в органы полиции заведомо подложные документы — это мошенничество.

И вообще, сейчас опять будут заведены разговоры об ужесточении прав граждан. Любой инцидент со стрельбой к этому, к сожалению, приводит. Так после «керченского» стрелка подняли допустимый возраст владельцев травматического оружие до 21 (а на охотничьи огнестрелы при этом так и оставили 18). В Туле когда 5 — 6 лет назад психически нездоровый взрослый сын вскрыл сейф отца, выкрал оттуда ружьем и открыл в городе стрельбу, ужесточили правила выдачи лицензий, хотя следствием доказано, что не было никаких небрежность при хранении.

Так что всегда страдают добропорядочные любители. Даже когда в армии случаются самострелы, все шишки летят на нас.

Аудио: Николай Платошкин: Есть вопросы к ФСБ? Не идите с оружием на разборки, а поступите на службу и исправьте ситуацию изнутри!

Стрельба у здания ФСБ на Лубянке: главное

Центр Москвы, здание ФСБ, тихий предновогодний вечер. Когда раздались выстрелы, никто из прохожих не испугался. Подумали, что это салют… Но нет, это была настоящая перестрелка. С ранеными и погибшими

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Что известно о стрелке, который устроил теракт на Лубянке

Стала известна личность злоумышленника, который вечером 19 декабря устроил стрельбу возле здания ФСБ России на Лубянке. Как ранее писал сайт kp.ru, около шести часов вечера в здание ведомства на Кузнецком мосту ворвался человек с автоматом. После завязавшейся перестрелки с сотрудниками органов безопасности он выбежал на улицу и был ликвидирован в соседнем переулке (подробности)

Аудио: Андрей Норкин: Во время теракта на Лубянке силовики отработали профессионально

Ветеран спецподразделения ФСБ «Альфа» о стрельбе на Лубянке: Это конкретный террористический почерк, никакой это не псих

Полковник запаса Алексей Филатов раскрыл «КП» детали ЧП в центре Москвы (подробности)

Аудио: Олег Кашин: Теракт у ФСБ по шоку сравним с приземлением Руста на Красной площади

Оружие в Испании, получение лицензии. Хранение и ношение

Законодательство Испании, касающееся обращения с оружием частных лиц, в Европе считается самым строгим. Согласно Королевскому указу 1993 года №137 контроль за оборотом оружия осуществляет Гражданская гвардия Министерства внутренних дел (Guardia Civil). Этим же документом утвержден Оружейный регламент, который регулирует все моменты, касающиеся оружия, а он, в свою очередь подразделяется на категории, и зависит от того, какие характеристики имеет оружие, какова степень его опасности, для чего оно предназначено и с какой целью будет использовано.

Категории оружия в Испании

Существует следующие категории оружия на которые возможно получить лицензию гражданину Испании или иностранцу:

  1. Короткоствольные револьверы, а также пистолеты;
  2. Длинноствольное оружие для охраны, длинноствольное нарезное для охоты на крупных животных;
  3. Спортивное оружие, гладкоствольное и пневматическое;
  4. Полуавтоматические, магазинные карабины и пистолеты, нарезные, гладкоствольные, а также однозарядные револьверы;
  5. Холодное оружие;
  6. Историческое и коллекционное оружие;
  7. Транквилизаторы, луки, гарпуны, арбалеты;
  8. Военное оружие, непригодное для использования и запрещенное.

Как получить лицензию на ношение и хранение оружия в Испании

Чтобы обладать правом носить и хранить огнестрелы закон требует получить лицензию либо официальное разрешение. Это требование распространяется на категории 1, 2, 3 и 7 (частично). Кандидат на получение лицензии должен вступить в один из местных охотничьих или спортивно — стрелковых клубов заплатив вступительную пошлину и оформив членский билет. В зависимости от клуба, существует различные процедура вступления. В некоторых просят одобрение не менее 2 действующих членов клуба.

Стандартный список требуемых документов следующий:

  • Копия NIE или DNI
  • Фотография (делается в клубе)
  • Банковский счет
  • Заполненная вступительная форма

С момента вступления, новоиспеченный член клуба имеет право на регулярной основе проходить обучение и практиковаться на имеющихся стрельбищах с оружием различных марок и типов. По достижению требуемого уровня практической и теоретической подготовки, необходимо пройти квалификационный экзамен в этом же клубе при участии представителей Guardia Civil.

Экзамен как правило проводится раз в месяц поэтому кандидат на получение лицензии имеет достаточно времени на подготовку.

Молодому стрелку необходимо будет выбить с 25 метров 400 очков из 600. Это дает ему право на получение 3-й спортивной категории и покупку одного пистолета.

Для того чтобы обрести лицензию нужно прийти в офис гражданской гвардии -Guardia Civil и предъявить документ, который удостоверяет вашу личность коим является идентификационный номер иностранца или местное удостоверение гражданина Испании, а с ними предоставить сведения, что он не судим ранее и не имеет никакого психического заболевания. Кроме того, требуется обоснование, для какой цели это приобретение планируется использовать. Обоснование «в качестве самообороны» в качестве аргумента принято не будет.

По истечения одного года возможно снова сдать экзамен, на право владения оружием (6 единиц). Теперь придется набирать уже 480 баллов, чтобы получить вторую категорию. Для первой – выбивают 520 из 600, после чего кандидат может приобрести 12 единиц оружия.

Получить обновленную лицензию возможно также в полицейском управлении через 3 года.

Виды имеющихся лицензий

В стране выдаются разные виды лицензии, включая разрешения для коллекционеров, охотников и спортсменов. Тем не менее, с таким документом вы не наделяетесь правом свободного владения оружием.

Определены жесткие условия, которые определяют порядок хранения и транспортировки. Это должны быть закрепленные металлические сейфы в месте проживания для хранения оружия и патронов, а доступ к ним – исключительно у владельца лицензии. Получивший ее как спортсмен, имеет право покупать патроны без ограничений, но хранить их дома он сможет в количестве не больше ста штук.

Транспортировка от дома до пункта назначения осуществляется обязательно в багажнике автомашины, ни в коем случае не на поясе и не в руках, только в специальном сейфе. К тому же магазин от патронов должен находиться отдельно.

Типы лицензий, выдаваемых в Испании

«В» – пистолеты и револьверы

Выдается жителям Испании старше 18-ти и резидентам, при наличии обоснованных причин, и после представлении ими по требованию нужных документов. Лицензия выдается на три года, а при оформлении следующей придется процедуру пройти вновь.

«С» оружие для охранной деятельности

Выдается физическим лицам и организациям, занимающимся охраной. Их аккредитацию выполняет Гражданская гвардия. Получение лицензии возможно лишь после того, как в ходе экзамена они продемонстрируют, насколько они знакомы с оружием, как владеют им, подтвердят это испытаниями в тире и выполнением письменного задания по теме.

«D» нарезное длинноствольное оружие для охоты на крупных животных

Доступно испанцам 18-ти лет и старше, резидентам, подтвердившим свои навыки в ходе проведения экзамена, и доказавших, что имеют представление, как обращаться с оружием, а также его использовать. Оружие возможно содержать лишь в предназначенном для этого металлическом шкафу или сейфе. Выдается лицензия на пять лет, позволяет приобретать оружие в количестве до пяти штук после того, как сданы испытания по теории и практике.

«Е» оружие для спортивной стрельбы и охотничьи ружья

Выдается лицензия, если кандидат прошел те же испытания, что и для лицензии D, зато с правом покупки оружия в количестве двенадцати штук.

«F» оружие для использования в тире и на полигонах

Имеют право получить испанцы, достигшие совершеннолетия, и резиденты, для занятий любым спортом, с применением огнестрельного оружия. Доступны лицензии следующих классов:

первого – на 10 ед.;
второго – на 6 ед.;
третьего – на единственное оружие, короткоствольное либо длинноствольное.

Другие лицензии и разрешения

• Разрешение коллекционера

Его вправе получить все, испанцы и резиденты, при желании иметь коллекционное оружие, которое годится для стрельбы, короткоствольное либо длинноствольное. Приобретать его можно в неограниченных количествах. Использовать его можно будет лишь в тире, либо на полигоне, либо на охотничьих угодьях, но не ранее, чем каждая единица будет зарегистрирована и сертифицирована.

• Пневматическое оружие

Носить такое оружие и пользоваться им может всякий, кто достиг 14-ти лет, а также получил разрешение от муниципалитета.

• Разрешения, выдаваемые несовершеннолетним

Законодательство позволяет пользоваться охотничьим или спортивным оружием лицам в возрасте 14-18-ти лет при наличии особого разрешения, но с определенными ограничениями:

— если это касается спортивного соревнования либо охоты;

— несовершеннолетнего сопровождает лицо, являющееся обладателем лицензии любого из трех типов: D, E либо F.

• Холодное оружие

В Испании к холодному оружию закон относится довольно строго. Запрет касается сабель, шпаг, кинжалов и автоматических ножей (навахи), под запретом даже неавтоматические (навахи) с лезвием больше, чем 11 см. Этот запрет не относится к музеям, коллекционерам, а также к соответствующим органам. Возможность пользоваться охотничьими ножами приобретается исключительно с лицензией, выданной на охоту.

Совершенно спокойно можно отправиться в горы, на природу, прихватив с собой перочинный ножик, имеющий лезвие до 11 см. Это законно вполне.

Где в Испании можно приобрести оружие?

Магазины, торгующие оружием, предлагают практически все возможные марки, виды и типы при наличии лицензии. Частные лица, предъявившие соответствующую лицензию, получают возможность купить «гражданские» модели стрелковых оружий, которое в разных странах мира состоит на вооружении. Так что у испанского гражданина, решившего обзавестись оружием, есть право для приобретения немецкого штурмового Хеклер и Кох, самозарядного М-4, на основе М-16, американской автоматической винтовки, снайперского «Манлихер», самозарядной итальянской Беретты С-4 «Шторм», у которого гражданская модель очередями не стреляет.

Кстати, в магазинах можно вполне свободно приобрести стреляющее холостыми оружие. У покупателя потребуют паспорт (у резидента – NIE). А вот оружие, ведущее автоматический огонь к продаже запрещено.

Как и где можно поупражняться в стрельбе в Испании?

Имея лицензию, можно записаться практически в любой стрелковый клуб, где за деньги вам будет позволено пострелять в любом тире для практической стрельбы. Можно прийти сюда и с кем-то, кто имеет лицензию и право обучать.

Если Вы член спортивного — стрелокового клуба, то оружие и патроны для стрельбы Вам выдадут на месте, нет необходимости привозить свое.

Любители пострелять могут воспользоваться еще одной весьма популярной возможностью. Это охота. Не составит никакого труда отыскать охотничьи угодья.

Среди них имеются «свободные зоны», где желающему поохотиться потребуется разрешение на охоту, а также специальная лицензия, выдаваемая районным офисом министерства по охране окружающей среды.

По вопросам организации получения лицензии обращайтесь в нашу компании по указанным на сайте Контактам.

Получить консультацию


{loadposition more_services}

Травма позвоночника: первая помощь — клиника Мэйо

Если вы подозреваете травму спины или шеи (позвоночника), не перемещайте пострадавшего. Может привести к необратимому параличу и другим серьезным осложнениям. Предположим, что у человека травма позвоночника, если:

  • Имеются свидетельства травмы головы с продолжающимся изменением уровня сознания человека
  • Человек жалуется на сильную боль в шее или спине
  • Травма нанесла значительную силу спине или голове
  • Человек жалуется на слабость, онемение или паралич либо не контролирует свои конечности, мочевой пузырь или кишечник
  • Шея или туловище скручены или расположены странно

Если вы подозреваете, что у кого-то травма позвоночника:

  • Обратитесь за помощью. Позвоните в службу 911 или в скорую медицинскую помощь.
  • Не двигайте человека. Оберните плотные полотенца или свернутые простыни по обеим сторонам шеи или придерживайте голову и шею, чтобы предотвратить движение.
  • Не двигайте головой или шеей. Окажите как можно больше первой помощи, не двигая человека головой или шеей. Если у человека нет признаков кровообращения (дыхание, кашель или движение), начните СЛР, но не наклоняйте голову назад, чтобы открыть дыхательные пути. Пальцами осторожно обхватите челюсть и поднимите ее вперед.Если у человека нет пульса, начните сжимать грудную клетку.
  • Не снимайте шлем. Если человек носит шлем, не снимайте его. Лицевую маску футбольного шлема следует снимать, если вам нужен доступ к дыхательным путям.
  • Не катайтесь в одиночку. Если вы должны перекатить человека из-за того, что его или ее рвет, задыхается от крови или вы должны убедиться, что человек все еще дышит, вам понадобится как минимум еще один человек. Когда один из вас будет у головы, а другой — рядом с травмированным, работайте вместе, чтобы выровнять голову, шею и спину человека, перекатывая человека на одну сторону.
25 мая 2021 г. Показать ссылки
  1. EmergencyCareForYou: травма шеи или спины. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/neck-or-back-injury/#sm.0001pfsh0ksz9fdgr3c1gytcsyycs. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  2. Walls RM, et al., Eds. Травмы позвоночника. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  3. Травма позвоночника. Руководство Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/spinal_trauma/spinal_trauma.html?qt=spinal trauma & alt = sh. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  4. Пособие для участника по оказанию первой помощи / СЛР / AED. Американский Красный Крест. https://embed.widencdn.net/pdf/plus/americanredcross/8chdrkbqij/FA_CPR_AED_PM_Optimized.pdf?u=0aormr. По состоянию на 27 декабря 2018 г.

.

Как травмы спинного мозга влияют на организм?

Травмы спинного мозга могут повлиять на многие функции организма, например:

Рефлексы спинного мозга

Обычно сообщения передаются от головного мозга через спинной мозг к частям тела, что приводит к движению. Когда спинной мозг поврежден, сообщение из мозга не может пройти. Спинномозговые нервы ниже уровня повреждения получают сигналы, но они не могут подняться по спинным путям к мозгу.Могут происходить рефлекторные движения, но это движения, которые нельзя контролировать. Они могут возникнуть при прикосновении к стопе или при кашле.

Спинной шок

Это временная потеря всех рефлексов спинного мозга ниже уровня травмы. Это может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Когда спинномозговой шок заканчивается, спастичность или ригидность начинается ниже уровня повреждения спинного мозга. Спинальный шок нельзя предотвратить, и он должен разрешиться самостоятельно.

Дыхание

Мышцы (диафрагма, межреберные и абдоминальные), необходимые для дыхания и кашля, могут ослабнуть после травмы спинного мозга.Кашель необходим, чтобы очистить легкие от секретов и бактерий. Если у человека слабый кашель или он не может удалить выделения из легких, он подвергается более высокому риску заражения, например пневмонии.

Уровни травм позвоночника и пораженных дыхательных мышц

Травма на уровне C4 или выше повлияет на диафрагму, мышцу, которая перемещает легкие для дыхания. Травма от T1 до T11 повлияет на межреберные мышцы, мышцы между ребрами. Травма от T7 до T12 повлияет на мышцы живота.Тело нуждается в диафрагме, межреберных мышцах и мышцах живота, чтобы хорошо дышать и кашлять.

Трахеостомия

Если ТСМ находится в шейном отделе (в области шеи), человеку может потребоваться поддержка дыхания с помощью аппарата искусственной вентиляции легких на короткое время или навсегда. Если необходим аппарат ИВЛ, в рот или нос помещают дыхательную трубку, а затем присоединяют к аппарату ИВЛ. Если вентилятор нужен в течение длительного времени или у вас много выделений из легких, человеку может потребоваться трахеостомия (трахеостомия).

Траха — это трубка, помещенная в трахею (дыхательное горло). Это облегчит откашливание мокроты и поможет медсестре отсосать легкие. Поначалу человек не сможет разговаривать, пока трахает трахею. Когда они поправятся, можно будет использовать говорящий трах. Трах не может быть постоянным.

Если вы не пользуетесь аппаратом ИВЛ, вам будет предложено кашлять и глубоко дышать ежечасно во время бодрствования, чтобы сохранить здоровье легких и предотвратить инфекцию. Вас также могут попросить использовать стимулирующий спирометр, пластиковое дыхательное устройство.На приборе видно, сколько воздуха забирается в легкие. Медсестра или терапевт помогут вам определить цели использования этого дыхательного устройства. Мы приглашаем членов семьи помочь вам в использовании стимулирующего спирометра.

Нейрогенный шок (низкая частота пульса и низкое артериальное давление)

Мозг обычно контролирует кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Сигналы из головного мозга посылают сообщения через спинной мозг, чтобы сузить кровеносные сосуды и повысить частоту сердечных сокращений, чтобы поддерживать кровяное давление и частоту сердечных сокращений в норме.Когда эти сигналы не проходят, у человека может быть низкое кровяное давление и замедленная частота сердечных сокращений.

Артериальное давление может упасть, когда изголовье кровати резко поднято, потому что кровеносные сосуды ниже уровня травмы расширены. Они не могут сжиматься достаточно быстро, чтобы предотвратить низкое кровяное давление. Это называется ортостатической гипотонией. Чтобы снизить риск этого, изголовье кровати постепенно приподнимают, и можно использовать фиксатор для живота.

Изменено регулирование температуры

Человек не может потеть или вызывать мурашки по коже ниже уровня травмы.Тело не может регулировать свою температуру. Человеку может быть холодно и ему нужны одеяла, а позже ему станет жарко, и ему понадобится вентилятор или необходимость в том, чтобы его раскрыли.

Вегетативная гиперрефлексия


(также известная как вегетативная дисрефлексия или гипердисрефлексия)

Люди с самым высоким риском этого состояния — это люди с ТСМ выше T6. Обычно это происходит после фазы спинального шока. Вегетативная гиперрефлексия возникает из-за того, что нервные сообщения, которые раньше поднимались по спинному мозгу к головному мозгу, блокируются.

Состояния ниже уровня травмы, которые могут привести к вегетативной гиперрефлексии:

  • Полный мочевой пузырь
  • Запор или полный кишечник
  • Боль
  • Инфекция
  • Разрыв кожи
  • Вросший ноготь на ноге
  • Резкие перепады температуры окружающей среды

Возможные симптомы:

  • Высокое кровяное давление
  • Низкая частота пульса
  • Беспокойство
  • Сильная пульсирующая головная боль
  • Потливость выше уровня травмы
  • Заложенность носа

У каждого человека могут быть разные симптомы.

Вегетативная гиперрефлексия — серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Предупреждение и поиск знаков очень важны. Если не лечить, может случиться инсульт, сердечный приступ или судороги. Это состояние, которое может происходить на протяжении всей вашей жизни.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

ТГВ — это сгусток крови, который может образовываться в ногах и руках. Часто это вызвано отсутствием движения. Эластичные чулки, устройства последовательного сжатия и / или ножные насосы будут надеты на ваши ноги или ступни, чтобы предотвратить ТГВ.Можно использовать разжижающее кровь лекарство или поместить фильтр в кровеносный сосуд. Регулярные упражнения для рук и ног и повороты помогут предотвратить формирование ТГВ.

Непроходимость желудка

Иногда после травмы желудка и кишечника на короткое время перестают работать. Это называется кишечной непроходимостью. Даже если желудок не работает, он все равно вырабатывает кислоту. Кислота может повредить слизистую оболочку желудка и вызвать язву желудка, если ее не удалить. Через нос в желудок можно ввести назогастральный зонд.Эта трубка будет использоваться для удаления желудочного сока. Также могут быть назначены лекарства для предотвращения язвы желудка.

Глотание

Травмы более высокого уровня шейки матки могут затруднить глотание. В этом случае может потребоваться трубка NG для питания и приема лекарств. Трубка вводится через нос в желудок. Жидкая смесь будет даваться непрерывно или несколько раз в день. Больничный диетолог помогает медицинскому персоналу выбрать формулу, исходя из ваших потребностей в калориях и жидкости.Если необходимо длительное кормление через зонд, желудочный зонд (G-зонд или зонд PEG) может быть введен хирургическим путем через стенку брюшной полости в желудок.

Контроль кишечника

Изменения в контроле над кишечником могут произойти после травмы. У человека может быть запор или диарея. Можно использовать программу тренировки кишечника, включающую диету, лекарства и цифровую стимуляцию. Цифровая стимуляция означает прикосновение к внутренней части прямой кишки, чтобы помочь кишечнику двигаться. Разработка программы тренировки кишечника требует времени, но может быть успешной.

Управление мочевым пузырем

SCI также может вызывать изменение сообщений между мочевым пузырем и мозгом. Обычно, когда мочевой пузырь наполняется, нервы в мочевом пузыре посылают сигнал по спинному мозгу в мозг, сигнализируя о необходимости помочиться (мочиться). Сообщение в мозг может быть потеряно после травмы.
Также отсутствует тонус мочевого пузыря при спинномозговой шоке.

Вначале после ТСМ устанавливается мочевой катетер для дренирования мочевого пузыря. Когда организм начнет приспосабливаться к травме, катетер будет извлечен.Медсестры проверят объем мочевого пузыря. Если он заполнен, будет введен катетер для слива мочи, а затем катетер будет извлечен. Со временем будет составлен план тренировки мочевого пузыря.

Тонус мочевого пузыря может вернуться, а может и не вернуться в зависимости от уровня вашего SCI. Мочевой пузырь может быть вялым (ослабленным) или спастическим (гиперактивным). Уролога могут попросить осмотреть мочевой пузырь и порекомендовать лекарства или операцию.

Кожа

Кожа — это защитное покрытие для вашего тела.Слишком сильное давление, тепло или влажность могут привести к разрушению кожи (пролежням или пролежням) из-за недостатка кровотока и кислорода. Затем язва кожи может инфицироваться. После травмы спинного мозга организм может не предупреждать об опасности для кожи. Таким образом, после посещения туалета потребуется регулярная перестановка, переворачивание и тщательная чистка.

Мышцы и сухожилия

Спастичность может возникнуть после травмы спинного мозга, когда сигналы от мозга к мышцам блокируются. Это часто не наблюдается, пока не разрешится спинальный шок.Когда возникает спастичность, возникает сопротивление растяжению мышц. Это может быть болезненным и приводить к контрактурам, укорочению мышц и сухожилий.

Если спастичность является проблемой, ее можно вылечить. Перемещение и лекарства, такие как Баклофен, могут помочь. Также можно использовать инъекции ботокса.

Кости и суставы

Когда из-за длительного постельного режима суставы не двигаются, могут образовываться твердые отложения кальция (костные шпоры). Это называется гетеротопической оссификацией.Это может вызвать боль, спазмы и снижение способности функционировать. Это происходит, когда кальций, потерянный из костей, накапливается в мышцах, сухожилиях или суставах. Чаще всего это начинается от 2 недель до 4 месяцев после травмы. Чаще всего это может образовываться в бедрах, коленях, плечах и локтях.

Боль

При ТСМ боль может быть острой или хронической. Острая боль может быть вызвана синяком, переломом костей, операцией или позицией. Хроническая боль может быть вызвана чрезмерной нагрузкой на суставы и мышцы или изменениями в мышцах, суставах и связках.Боль лечится в зависимости от типа и причины боли. Самое важное, что нужно помнить, — это то, что боль реальна и имеет физическую причину. Поговорите с врачом о боли.

Травмы головного мозга

Многие люди, получившие тяжелые травмы шеи и спины, также могут иметь травмы головного мозга. Они могут варьироваться от легкого сотрясения мозга до более серьезных травм. Они могут вызывать проблемы с памятью, концентрацией или общением, а также могут вызывать изменения личности.

Сексуальность

Любовь и близость — основные потребности всех людей. У человека с травмой спинного мозга по-прежнему есть сексуальные потребности. У мужчин и женщин может быть потеря чувствительности к гениталиям. Травма каждого человека по-разному влияет на его или ее сексуальную ориентацию. Часто и мужчины, и женщины по-прежнему могут вступать в половую связь.

У мужчин будут эрекции, некоторые неконтролируемые, которые могут быть вызваны сексуальными мыслями или рефлексом с катетеризацией или эротической стимуляцией.Поддержание эрекции может быть трудным. Это называется эректильной дисфункцией (ЭД). Есть много способов лечения. Также может измениться способность к эякуляции. Итак, у мужчин могут быть проблемы с фертильностью (возможностью иметь детей). Все эти функции зависят от уровня и степени травмы.

Женщинам ничего не мешает половому акту, но выделений из влагалища может быть меньше. Женщины все еще могут испытывать оргазм. У женщин детородного возраста менструальный цикл часто нарушается и может не возобновиться в течение 3-6 месяцев.Женщины все еще могут забеременеть и иметь детей, и они могут родить естественным путем.

Хотя половой акт важен, любовь и близость можно разделить по-разному. Также важны прикосновения к лицу и волосам любимого человека, поцелуи, объятия, обмен идеями и проблемами, воспоминаниями и совместный смех.

Во время острой фазы травмы ваш лечащий врач может не знать, какая у вас будет сексуальная функция. По мере того, как вы продвигаетесь в своей реабилитации, она будет более предсказуемой.Поговорите со своим лечащим врачом о любых изменениях, которые вы можете заметить. Во многих реабилитационных центрах есть программы сексуального консультирования для пациентов и их семей, которые помогают им понять эти изменения и справиться с ними.

Тяжелая травма головы — травмы и первая помощь

Тяжелую травму головы всегда нужно лечить в больнице, чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Первичное лечение

Медицинские работники, лечащие вас, будут уделять приоритетное внимание любым потенциально опасным для жизни травмам.

Например, они могут:

  • проверьте, свободны ли дыхательные пути
  • проверьте свое дыхание и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР или рот в рот)
  • стабилизирует шею и позвоночник — например, с помощью шейного бандажа
  • остановить любое сильное кровотечение
  • обезболивает, если вы испытываете сильную боль
  • наложите шину на любые сломанные или сломанные кости (закрепив их в правильном положении)

Когда ваше состояние стабилизируется, вам сделают компьютерную томографию (КТ), чтобы определить тяжесть травмы.

Подробнее о диагностике тяжелой травмы головы.

Наблюдение

Если вам необходимо остаться в больнице для наблюдения, лечащие врачи будут регулярно проверять:

  • ваш уровень сознания и насколько вы бдительны
  • размер ваших зрачков и насколько хорошо они реагируют на свет
  • насколько хорошо вы двигаете руками и ногами
  • ваше дыхание, частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в вашей крови

Эти проверки будут проводиться каждые полчаса до тех пор, пока не станет ясно, что вы знаете, кто и где находитесь, вы можете говорить и двигаться, как требуется, и ваши глаза открыты.После этого проверки будут реже.

Если результаты компьютерной томографии показывают кровотечение или опухоль внутри черепа, может быть установлено небольшое устройство, называемое монитором внутричерепного давления (ВЧД). Тонкая проволока будет вставлена ​​в пространство между черепом и мозгом через небольшое отверстие, просверленное в черепе. Провод прикреплен к электронному устройству, которое будет предупреждать персонал больницы о любых изменениях давления внутри вашего черепа.

Порезы и ссадины

Любые внешние порезы или ссадины на голове будут очищены и обработаны, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение или инфекцию.Если в ране есть инородные тела, например битое стекло, их необходимо удалить.

Глубокие или большие порезы, возможно, необходимо закрыть швами, пока они не заживут. Можно использовать местный анестетик, чтобы обезболить область вокруг пореза, чтобы вы не чувствовали боли.

Нейрохирургия

Нейрохирургия — это любой вид хирургии, применяемый для лечения проблем с нервной системой (проблемы с головным, спинным мозгом и нервами). В случае тяжелой травмы головы нейрохирургия обычно проводится на головном мозге.

Возможные причины нейрохирургии:

  • кровоизлияние — сильное кровотечение внутри головы, такое как субарахноидальное кровоизлияние, которое оказывает давление на мозг и может привести к травме головного мозга и, в тяжелых случаях, к смерти
  • гематома — сгусток крови внутри вашей головы, например субдуральная гематома, которая также может оказывать давление на мозг
  • ушибы головного мозга — синяки на головном мозге, которые могут перерасти в сгустки крови
  • Перелом черепа (см. Ниже)

Эти проблемы будут выявлены во время тестов и компьютерной томографии.Если требуется операция, нейрохирург (специалист в области хирургии головного мозга и нервной системы) может прийти и поговорить с вами или вашей семьей об этом.

Однако, поскольку перечисленные выше проблемы могут быть серьезными и могут потребовать срочного лечения, может не быть времени обсуждать операцию до ее проведения. В таких случаях ваш хирург найдет время, чтобы обсудить детали операции с вами и вашей семьей после операции.

Краниотомия

Трепанация черепа — один из основных видов хирургического лечения тяжелых травм головы.

Во время трепанации черепа в черепе делается отверстие, чтобы хирург мог получить доступ к вашему мозгу. Процедура будет проводиться под общим наркозом, поэтому вы будете без сознания и не сможете почувствовать боль или дискомфорт.

Хирург удалит все сгустки крови, которые могли образоваться в вашем мозгу, и восстановит поврежденные кровеносные сосуды. Как только любое кровотечение внутри вашего мозга остановится, удаленный кусок кости черепа будет заменен и прикреплен с помощью небольших металлических винтов.

Переломы черепа

Ваш череп может быть сломан во время травмы головы. КТ поможет определить степень травмы.

Существуют разные типы переломов черепа, в том числе:

  • простой (закрытый) перелом — при котором кожа не порвалась и окружающие ткани не повреждены
  • сложный (открытый) перелом — кожа и ткань повреждены, а мозг обнажен
  • линейный перелом — перелом кости выглядит как прямая линия
  • вдавленный перелом — при раздавливании части черепа внутрь
  • базальный перелом — перелом основания черепа

Открытые переломы часто бывают серьезными, поскольку при повреждении кожи повышается риск бактериальной инфекции.Вдавленные переломы также могут быть очень серьезными, потому что маленькие кусочки кости могут давить внутрь на мозг.

Лечение переломов черепа

Большинство переломов черепа заживают сами по себе, особенно если это простые линейные переломы. Процесс заживления может занять много месяцев, хотя любая боль обычно проходит через 5-10 дней.

Если у вас открытый перелом, могут назначить антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Если у вас тяжелый или вдавленный перелом, может потребоваться операция, чтобы предотвратить повреждение головного мозга.Обычно это проводится под общим наркозом.

Во время операции любые части кости, которые были вдавлены внутрь, могут быть удалены и возвращены в их правильное положение. При необходимости можно использовать металлическую проволоку или сетку, чтобы повторно соединить части вашего черепа.

Как только кость вернется на место, она должна зажить естественным образом. Ваш хирург сможет более подробно объяснить вам процедуру.

После операции

В зависимости от серьезности вашей операции вам может потребоваться восстановление в отделении интенсивной терапии (ICU).Это небольшая специализированная палата, где за вами будут постоянно наблюдать.

В отделении интенсивной терапии вас могут поместить на аппарат искусственной вентиляции легких, который перемещает обогащенный кислородом воздух в легкие и из них.

Когда вы выздоровеете, вас переведут в отделение с высокой степенью зависимости (HDU) или другое отделение, и за вашим состоянием будет продолжаться наблюдение, пока вы не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы выписаться из больницы.

Подробнее о восстановлении после тяжелой травмы головы.

Первая помощь — травмы и первая помощь

Ежегодно в Великобритании тысячи людей умирают или получают серьезные травмы в результате происшествий.Многие смертельные случаи можно предотвратить, если оказать первую помощь до прибытия служб экстренной помощи.

Что делать

Если кто-то ранен, вам следует:

  • сначала убедитесь, что вам и пострадавшему не угрожает опасность, и, если возможно, сделайте ситуацию безопасной
  • , если необходимо, звоните 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, когда это безопасно.
  • оказать первую медицинскую помощь

Подробнее о том, что делать после происшествия.

Если кто-то без сознания и дышит

Если человек без сознания, но дышит, и у него нет других травм, которые мешали бы ему двигаться, поместите его в положение для восстановления, пока не прибудет помощь.

Держите их под наблюдением, чтобы убедиться, что они продолжают нормально дышать и не перекрывают дыхательные пути.

Если кто-то без сознания и не дышит

Если после происшествия человек не дышит нормально, вызовите скорую помощь и немедленно начните СЛР. Если вы не обучены искусственному дыханию, используйте только ручную СЛР.

Узнайте больше о СЛР, включая инструкции и видео о СЛР без использования рук.

Общие аварии и аварийные ситуации

Ниже в алфавитном порядке приведены некоторые из наиболее распространенных травм, требующих неотложной помощи в Великобритании, и информация о том, как с ними бороться:

Анафилаксия

Анафилаксия (или анафилактический шок) — это тяжелая аллергическая реакция, которая может возникнуть после укуса насекомого или после употребления определенных продуктов.Побочная реакция может быть очень быстрой и проявляться в течение нескольких секунд или минут после контакта с веществом, на которое у человека аллергия (аллергеном).

Во время анафилактического шока человеку может быть трудно дышать, так как его язык и горло могут опухать, затрудняя дыхательные пути.

Немедленно позвоните по телефону 999 или 112, если вы считаете, что кто-то испытывает анафилактический шок.

Проверьте, есть ли у человека какие-либо лекарства. Некоторые люди, которые знают, что у них сильная аллергия, могут иметь при себе инъектор адреналина, который представляет собой предварительно загруженный шприц.Вы можете помочь человеку принять лекарство или, если у вас есть такая практика, дать ему лекарство самостоятельно.

После инъекции продолжайте присматривать за пациентом до прибытия медицинской помощи. Все пострадавшие, которым была сделана внутримышечная или подкожная (подкожная) инъекция адреналина, должны быть осмотрены и обследованы медицинским работником как можно скорее после инъекции.

Убедитесь, что им удобно и они могут дышать как можно лучше, ожидая прибытия медицинской помощи.Если они в сознании, сидеть вертикально для них, как правило, лучше всего.

Подробнее о лечении анафилаксии.

Кровотечение

Если у кого-то идет сильное кровотечение, основная цель — предотвратить дальнейшую потерю крови и минимизировать последствия шока (см. Ниже).

Сначала позвоните по телефону 999 и как можно скорее попросите скорую помощь.

Если у вас есть одноразовые перчатки, используйте их, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Убедитесь, что в рану ничего нет.Если есть, постарайтесь не надавить на объект.

Вместо этого, перед перевязкой плотно надавите на любую сторону объекта и создайте вокруг него мягкую подкладку, чтобы не оказывать давления на сам объект.

Если ничего не встроено:

  • приложите к ране руку в перчатке и удерживайте ее, используя по возможности чистую подушечку или повязку; продолжать оказывать давление, пока кровотечение не остановится
  • используйте чистую повязку, чтобы плотно перевязать рану
  • : если кровотечение через прокладку продолжается, надавите на рану до тех пор, пока кровотечение не остановится, а затем наложите другую прокладку поверх и наложите повязку; не удаляйте исходную прокладку или повязку, а продолжайте проверять, остановилось ли кровотечение

Если какая-то часть тела, например палец, была оторвана, поместите ее в полиэтиленовый пакет или оберните пищевой пленкой и убедитесь, что она доставлена ​​в больницу вместе с пострадавшим.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью при кровотечении, кроме незначительного.

Если у кого-то кровотечение из носа не прекратилось в течение 20 минут, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Узнайте больше о том, как лечить незначительное кровотечение из порезов и ссадин и как лечить кровотечение из носа.

Повязки кровоостанавливающие и жгуты

В определенных ситуациях, когда кровотечение очень сильное и из конечностей тела, таких как голова, шея и туловище, может быть целесообразно использовать гемостатические повязки или жгут.

Кровоостанавливающие повязки обладают свойствами, которые способствуют более быстрому свертыванию (сгущению) крови. Жгут — это повязка, которая плотно оборачивается вокруг конечности, чтобы остановить потерю крови. Кровоостанавливающие повязки и жгуты должны использоваться только людьми, обученными их применению.

Ожоги и ожоги

Если кто-то получил ожог или ожог:

  • Охладите ожог как можно быстрее прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут или до исчезновения боли
  • по телефону 999 или при необходимости обратитесь за медицинской помощью
  • охлаждая ожог, осторожно снимите одежду или украшения, если они не прилипли к коже
  • , если вы охлаждаете большой участок ожога, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, имейте в виду, что это может вызвать переохлаждение (может потребоваться прекратить охлаждение ожога, чтобы избежать переохлаждения)
  • Неплотно накройте ожог пищевой пленкой; если пищевой пленки нет в наличии, используйте чистую, сухую повязку или не пушистый материал; не оборачивайте ожог плотно, так как опухоль может привести к дальнейшим травмам
  • не наносите кремы, лосьоны или спреи на ожог

При химическом ожоге наденьте защитные перчатки, снимите всю пораженную одежду и промойте ожог прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут, чтобы смыть химическое вещество.По возможности определите причину травмы.

В определенных ситуациях, когда химическое вещество обрабатывается регулярно, может быть доступен специальный химический антидот.

Будьте осторожны, чтобы не загрязнить и не пораниться химическим веществом, и при необходимости используйте защитную одежду.

Телефон 999 или 112 для немедленной медицинской помощи.

Узнайте больше о том, как лечить ожоги и ожоги.

Удушье

Информация, приведенная ниже, касается удушья у взрослых и детей старше одного года.

Легкое удушье

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать. В подобных ситуациях человек, как правило, может самостоятельно устранить засорение.

Если удушье легкое:

  • побудить человека кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
  • попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
  • не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, потому что они могут случайно укусить вас

Если кашель не помогает, нанесите удары в спину (см. Ниже).

Сильное удушье

При сильном удушье человек не может говорить, плакать, кашлять или дышать, и без посторонней помощи он в конечном итоге потеряет сознание.

В помощь взрослому или ребенку старше одного года:

  • Встаньте сзади человека немного в сторону. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните человека вперед так, чтобы предмет, блокирующий его дыхательные пути, вышел из его рта, а не двигался дальше вниз.
  • Нанесите до пяти резких ударов между лопатками человека пяткой руки (пятка находится между ладонью и запястьем).
  • Проверить, устранено ли засорение.
  • Если нет, сделайте до пяти толчков в живот (см. Ниже).

Брюшные толчки не следует применять детям младше одного года, беременным женщинам или людям с ожирением.

Для выполнения толчков в живот человеку, который сильно задыхается и не принадлежит ни к одной из вышеперечисленных групп:

  • Станьте позади человека, который задыхается.
  • Обхватите его руками за талию и согните их вперед.
  • Сожмите один кулак и поместите его чуть выше пупка человека.
  • Другой рукой возьмите кулак и резко потяните внутрь и вверх.
  • Повторите это до пяти раз.

Цель состоит в том, чтобы убрать препятствие с каждым толчком грудной клетки, а не обязательно делать все пять.

Если препятствие не исчезнет после трех циклов ударов по спине и толчков в грудь, позвоните по телефону 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, и продолжайте до прибытия помощи.

После удушья человека должен всегда осматривать медицинский работник, чтобы проверить, нет ли оставшихся травм или небольших фрагментов препятствия.

Утопление

Если кто-то попадает в затруднительное положение в воде, не входите в воду, чтобы помочь, за исключением случаев крайней необходимости.

Когда человек оказывается на суше, если он не дышит, откройте дыхательные пути и сделайте пять первых искусственных вдохов перед началом СЛР. Если вы один, выполните СЛР в течение одной минуты, прежде чем позвонить в службу экстренной помощи.

Узнайте, как делать искусственное дыхание, включая искусственное дыхание.

Если человек без сознания, но все еще дышит, переведите его в положение восстановления, опустив голову ниже тела, и немедленно вызовите скорую помощь.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, чтобы убедиться, что он не перестает дышать или что их дыхательные пути заблокированы.

Поражение электрическим током (бытовое)

Если кто-то получил удар электрическим током, отключите электрический ток в сети, чтобы прервать контакт между человеком и источником питания.

Если нет доступа к электросети:

  • Не подходите к человеку и не касайтесь его, пока не убедитесь, что электроснабжение отключено.
  • после отключения электропитания и, если человек не дышит, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь

После этого обратитесь за медицинской помощью — если поражение электрическим током не будет очень незначительным.

Переломы

Иногда бывает трудно определить, сломан ли у человека кость или сустав, в отличие от простой мышечной травмы. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме как к сломанной кости.

Если человек без сознания, у него затрудненное дыхание или сильное кровотечение, с этим необходимо в первую очередь справиться, остановив кровотечение прямым давлением и проведя СЛР.

Если человек в сознании, предотвратите дальнейшую боль или повреждение, сохраняя перелом как можно более неподвижным, пока вы благополучно не доставите его в больницу.

Оцените травму и решите, что лучше всего доставить в больницу — на машине скорой помощи или на машине. Например, если боль не слишком сильная, вы можете отвезти их в больницу на машине. Всегда лучше попросить кого-нибудь водить машину, чтобы вы могли справиться с раненым, если состояние пострадавшего ухудшится — например, если он потеряет сознание в результате боли или начнет рвать.

Однако, если:

  • они испытывают сильную боль и нуждаются в сильном обезболивающем, не перемещайте их и звоните в скорую помощь
  • очевидно, что у них сломана нога, не двигайте их, но держите в том положении, в котором вы их нашли, и позвоните в скорую помощь
  • вы подозреваете, что они повредили или сломали спину, не перемещайте их и звоните в скорую помощь

Не давайте пострадавшему ничего есть или пить, потому что им может потребоваться обезболивающее (обезболивающее) по прибытии в больницу.

Сердечный приступ

Сердечный приступ — одно из самых распространенных сердечных заболеваний, угрожающих жизни в Великобритании.

Если вы считаете, что у человека случился или был сердечный приступ, сядьте и позаботьтесь о том, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно, и позвоните по телефону 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

Симптомы сердечного приступа включают:

  • Боль в груди — боль обычно располагается в центре или в левой части груди и может ощущаться как ощущение давления, стеснения или сдавливания
  • Боль в других частях тела — может ощущаться, как будто боль распространяется от груди вниз по одной или обеим рукам, либо в челюсть, шею, спину или живот (живот)

Сядьте так, чтобы ему было удобно.

Если они в сознании, успокойте их и попросите принять таблетку аспирина 300 мг и медленно жевать (если вы не знаете, что им не следует принимать аспирин — например, если они моложе 16 лет или у них аллергия на него).

Если у человека есть какое-либо лекарство от стенокардии, например, спрей или таблетки, помогите ему принять их. Следите за их жизненно важными показателями, такими как дыхание, пока не прибудет помощь.

Если состояние человека ухудшается и он теряет сознание, откройте дыхательные пути, проверьте его дыхание и, при необходимости, начните СЛР.Снова сообщите в службу экстренной помощи, что у пострадавшего остановка сердца.

Отравление

Отравление потенциально опасно для жизни. Большинство случаев отравления в Великобритании происходит, когда человек проглотил токсичное вещество, например отбеливатель, принял передозировку рецептурного лекарства или съел дикорастущие растения и грибы. Отравление алкоголем может вызывать аналогичные симптомы.

Если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество, позвоните по телефону 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь и консультацию.

Последствия отравления зависят от проглоченного вещества, но могут включать рвоту, потерю сознания, боль или жжение. Важен следующий совет:

  • Узнайте, что было проглочено, и сообщите об этом фельдшеру или врачу.
  • Не давайте человеку что-нибудь есть или пить, если это вам не посоветует врач.
  • Не пытайтесь вызвать рвоту.
  • Оставайтесь с этим человеком, потому что его состояние может ухудшиться, и он может потерять сознание.

Если человек теряет сознание, пока вы ждете прибытия помощи, проверьте его дыхание и, при необходимости, выполните сердечно-легочную реанимацию.

Не выполняйте реанимацию «рот в рот», если рот или дыхательные пути пострадавшего загрязнены ядом.

Не оставляйте их, если они без сознания, потому что они могут перевернуться на спину, что может вызвать их рвоту. Рвота может попасть в легкие и заставить их задохнуться.

Если пострадавший находится в сознании и дышит нормально, переведите его в положение восстановления и продолжайте следить за его сознанием и дыханием.

Удар

В случае серьезной травмы или болезни важно обращать внимание на признаки шока (см. Ниже).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм достаточным количеством насыщенной кислородом крови и, как следствие, лишает жизненно важные органы кислорода.

Обычно это происходит из-за сильной кровопотери, но также может возникнуть после сильных ожогов, сильной рвоты, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).

Тип шока, описанный здесь, не то же самое, что эмоциональная реакция на чувство шока, которое также может возникнуть после аварии.

Признаки шока включают:

  • бледная, холодная, липкая кожа
  • потливость
  • быстрое, поверхностное дыхание
  • слабость и головокружение
  • плохое самочувствие и возможна рвота
  • жажда
  • зевая
  • вздыхает

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у кого-то из вышеперечисленных признаков шока.Если да, то вам следует:

  • позвоните по телефону 999 или 112 как можно скорее и попросите скорую помощь
  • лечить очевидные травмы
  • лягте человека, если его травмы позволяют вам, и, если возможно, приподнимите и поддержите его ноги
  • используйте пальто или одеяло, чтобы согреться
  • не давайте им ничего есть и пить
  • утешит их и успокоит
  • следить за человеком — если он перестанет дышать, начать СЛР и повторно предупредить службу экстренной помощи

Ход

Руководство FAST — это самая важная вещь, которую нужно помнить при работе с людьми, перенесшими инсульт.Чем раньше они получат лечение, тем лучше. Немедленно позвоните в службу экстренной медицинской помощи.

Если вы считаете, что у человека был инсульт, воспользуйтесь справочником FAST:

  • Слабость лица — человек не может равномерно улыбаться или его глаза или рот отвисли?
  • Слабость в руке — человек может поднять только одну руку?
  • Проблемы с речью — человек не может четко говорить или понимать вас?
  • Пора звонить по телефону 999 или 112 — для экстренной помощи, если у человека есть какие-либо из этих симптомов

Подробнее о симптомах инсульта.

Работа со спортивными травмами (для подростков)

Думайте о предупреждении прежде всего!

Лучший способ справиться со спортивными травмами — это вообще не допускать их возникновения. Думайте о предотвращении травм как о еще одной части спортивного свода правил. Знание правил игры, в которую вы играете, и использование правильного оборудования может иметь большое значение для предотвращения травм.

Какие бывают виды спортивных травм?

Распространенные причины, по которым молодые спортсмены получают травмы во время занятий спортом, включают:

  • не тренируется или не играет должным образом
  • слишком много тренировок
  • без правильной обуви
  • без соответствующего защитного снаряжения
  • Быстрый рост в период полового созревания

Спортивные травмы бывают двух видов:

  1. Острые травмы — это переломы, растяжения и деформации, сотрясения мозга и порезы.Обычно они случаются после удара или силы — например, когда вас схватили в футболе или вылетели во время катания на скейтборде.
  2. Травмы перенапряжения включают такие вещи, как стрессовые переломы и тендинит. Эти травмы также называются хроническими травмами , потому что они возникают с течением времени, обычно в результате повторяющихся тренировок, таких как бег, бросок сверху или подача мяча в теннисе. Поначалу травмы от чрезмерного использования могут показаться несерьезными. Но если их не лечить, им обычно становится хуже.

Что делать

Если вы думаете, что получили травму, выйдите из игры или тренировки или прекратите заниматься спортом или тренировкой. Сообщите тренеру или родителям, что произошло, на случай, если вам понадобится обратиться к врачу.

Позвоните врачу, когда:

  • боль очень сильная
  • опухоль пораженного участка
  • ты хромаешь
  • травмированный участок нельзя сдвинуть
  • Боль не уменьшается после отдыха, усиливается или длится неделю или более
  • вы потеряли сознание или думаете, что травма серьезная

Где бывают травмы

Вы можете получить спортивную травму на любом участке тела.Вот несколько ключевых моментов, которые следует знать об обычных спортивных травмах.

Травмы головы и шеи

Серьезные травмы головы и шеи чаще всего случаются у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта (например, футболом или регби) или видами спорта, которые могут привести к несчастным случаям с падением, например верховой ездой и гимнастикой.

Травмы головы включают переломы, сотрясения мозга, ушибы (синяки) и гематомы. Гематома — это кровотечение или скопление крови в головном мозге или вокруг него, вызванное ударом по голове в результате падения, сильным встряхиванием головой или ударом по голове.

Травмы шеи включают растяжения, растяжения, переломы, ожоги и хлыстовые травмы, которые представляют собой травмы шеи, вызванные резким рывком головы. Травмы шеи — одни из самых опасных спортивных травм.

Никогда не пытайтесь сдвинуть с места человека, у которого может быть травма шеи. Неправильный перелом шеи может привести к необратимому параличу или даже смерти. Держите пострадавшего неподвижно, держа голову прямо, пока кто-нибудь вызывает скорую медицинскую помощь. Если человек лежит на земле, не пытайтесь сдвинуть его или ее.

Травмы спины

Большинство травм спины возникает из-за скручивания или перенапряжения мышц спины во время сгибания или подъемных движений. Травмы спины чаще всего встречаются в контактных видах спорта, таких как футбол и хоккей, или в тяжелой атлетике, гребле, гольфе, фигурном катании, гимнастике и танцах.

Травмы половых органов

Повреждения половых органов обычно больше затрагивают парней, чем девушек, потому что пенис и яички находятся вне тела и более уязвимы. Травмы матки или яичников случаются редко, но девушки-подростки часто жалуются на травмы груди.По мере развития груди они часто могут болеть, а удар мячом или столкновение во время хоккея на траве может быть болезненным.

Травмы кисти и запястья

Травмы кисти, пальцев и запястья могут возникнуть после таких вещей, как падение, которое заставляет руку или пальцы отталкиваться назад, или прямой удар. Как и другие травмы, травмы кисти и запястья наиболее распространены в контактных видах спорта, таких как футбол, лакросс и хоккей, или в таких видах спорта, как гимнастика, хоккей на траве, гребля и баскетбол, где пальцы, руки и запястья подвергаются риску.

Травмы стопы и голеностопного сустава

Ступни и лодыжки особенно уязвимы для травм при занятиях спортом, которые связаны с частым бегом. Еще одна причина травм стопы — неправильная обувь, особенно если у кого-то плоскостопие, высокий свод стопы или другие отличия стопы.

Возвращение в игру

Ваш первый вопрос после спортивной травмы, вероятно, будет: «Когда я снова смогу играть?» Это зависит от травмы и того, что вам скажет ваш врач. Даже если вы не можете сразу вернуться к занятиям спортом, у врача или физиотерапевта могут быть предложения и советы о том, что вы можете сделать, чтобы оставаться в форме.Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем предпринимать какие-либо действия после травмы.

реабилитация

Программа реабилитации также может помочь вам оставаться в форме во время выздоровления. Если реабилитация (сокращенно «реабилитация») является частью вашей лечебной программы, она может включать физиотерапию, мануальную терапию, а также ультразвук или другие технологии, помогающие облегчить боль и способствовать заживлению.

Предотвращение повторных травм

Когда вы выздоровеете, вам может понадобиться новое защитное снаряжение для защиты травмированной части тела.Это может быть модифицированная обувь, тесьма или спортивная скоба для дополнительной поддержки или дополнительная подкладка для защиты от прямого удара.

Во избежание повторных травм обязательно разминайтесь перед тренировкой и играми. Делайте это медленно, когда вы впервые возвращаетесь к спорту, и постепенно возвращайтесь к своему уровню до травмы.

Самое главное, знайте свои пределы. Проверьте своим телом: если ранее травмированная область (или любая часть тела) начала болеть, немедленно остановитесь и отдохните. Если боль не исчезнет, ​​обратитесь за помощью к врачу.Боль — это способ вашего тела сказать, что что-то не так.

Как минимизировать повторяющиеся стрессовые травмы при вынашивании ребенка

Мышцы тазового дна, как сказал доктор Саттон в электронном письме, могут быть ключом к успеху, помогая вашему телу нормально функционировать и, в конечном итоге, возвращаться к упражнениям. «Без полного задействования мышц тазового дна может возникнуть боль в спине, подколенные сухожилия не будут задействованы полностью, ваш пресс будет иметь проблемы с восстановлением, и даже дыхание может быть проблемой.«Слабые мышцы тазового дна, — сказала она, — могут привести к неправильной осанке и болям в спине.

Доктор Рибаудо сказала, что некоторые женщины думают, что после того, как они были «очищены» на шестинедельных осмотрах, они могут вернуться к уровню активности, который был до беременности. «Ваше тело пережило травму», — сказала она, и для этого нужно больше времени.

И все же, конечно, в эти послеродовые месяцы приходится постоянно поднимать и наклоняться, как для отцов, так и для матерей. «Я вижу много послеродовых болей в верхней части спины, плечах и шее», — сказала она, потому что молодые родители склонны к тому, чтобы так часто наклоняться.Она советует своим пациентам подумать о обстановке, в которой они будут переодевать, одевать или купать ребенка, и попытаться поднять высоту, чтобы меньше изгибалось.

«Каждый раз, когда вы меняете подгузник или одеваете ребенка», — сказала она, — «останавливайтесь и делайте 10 втягиваний лопатки» — подтягивая лопатки к позвоночнику — «просто чтобы отменить то, что вы сделали, наклонившись».

А потом кормление: «Вы собираетесь тратить так много времени на кормление своего ребенка, будь то грудь или бутылочка», — сказала она, и вам не следует все это время держать ребенка на руках.«Вам следует поддерживать руку, чтобы вы могли расслабить эти мышцы и не напрягать их постоянно». Она сказала, что даже в таких простых случаях, как держание бутылки, старайтесь держать запястье как можно более нейтральным, а не полностью согнутым.

«Как физиотерапевты, мы обучаем пациентов тому, что сочетание сгибания, подъема и скручивания является хорошим рецептом, чтобы выпрямить спину», — сказал д-р Рибаудо. Итак, что вы делаете, чтобы усадить ребенка в автокресло и вылезти из него? «Я учу их, не торопитесь, встаньте лицом к автокреслу, согнитесь в бедрах и коленях, не скручивайте», — сказала она.«Я учу их, как задействовать основные мышцы, чтобы придать себе немного большей устойчивости».

Даже пять-десять дополнительных секунд, чтобы подумать о том, что вы делаете и как вы это делаете, могут иметь большое значение, сказала она, особенно для родителей, которые чувствуют себя торопливыми. Осознавайте, о чем вы просите свое тело, поднимаясь по лестнице с ребенком и, возможно, с коляской. По возможности выбирайте более легкие коляски, если вы собираетесь их носить, и будьте осторожны при использовании переноски для младенцев на большие расстояния, когда ребенок станет тяжелее.

Тяжелая травма головы — лечение

Тяжелую травму головы всегда нужно лечить в больнице, чтобы минимизировать риск осложнений.

Первичное лечение

Медицинские работники, лечащие вас, будут уделять приоритетное внимание любым потенциально опасным для жизни травмам.

Например, они могут:

  • проверьте, свободны ли дыхательные пути
  • проверьте свое дыхание и начните СЛР или рот в рот
  • стабилизируйте шею и позвоночник (например, используя шейный бандаж)
  • остановить любое сильное кровотечение
  • обезболивает, если вы испытываете сильную боль
  • наложите шину на любые сломанные или сломанные кости (закрепив их в правильном положении)

Когда ваше состояние стабилизируется, вам сделают компьютерную томографию, чтобы определить тяжесть травмы.

Узнайте больше о том, как диагностируют тяжелую травму головы

Наблюдение

Если вам необходимо остаться в больнице для наблюдения, лечащие врачи будут регулярно проверять:

  • ваш уровень сознания и насколько вы бдительны
  • размер ваших зрачков и насколько хорошо они реагируют на свет
  • насколько хорошо вы двигаете руками и ногами
  • ваше дыхание, частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в вашей крови

Если результаты компьютерной томографии показывают кровотечение или опухоль внутри черепа, может быть установлено небольшое устройство, называемое монитором внутричерепного давления (ВЧД).

Тонкая проволока будет вставлена ​​в пространство между черепом и мозгом через небольшое отверстие, просверленное в черепе.

Провод прикреплен к электронному устройству, которое будет предупреждать персонал больницы о любых изменениях давления внутри вашего черепа.

Порезы и ссадины

Любые внешние порезы или ссадины на голове будут очищены и обработаны, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение или инфекцию.

Если в ране есть инородные тела, например битое стекло, их необходимо удалить.

Глубокие или большие порезы, возможно, необходимо закрыть швами, пока они не заживут. Можно использовать местный анестетик, чтобы обезболить область вокруг пореза, чтобы вы не чувствовали боли.

Нейрохирургия

Нейрохирургия — это любой вид хирургии, применяемый для лечения проблем с нервной системой (проблемы с головным, спинным мозгом и нервами).

При тяжелой травме головы нейрохирургия обычно проводится на головном мозге.

Возможные причины нейрохирургии:

  • кровоизлияние — сильное кровотечение внутри головы, такое как субарахноидальное кровоизлияние, которое оказывает давление на мозг и может привести к травме головного мозга и, в тяжелых случаях, к смерти
  • гематома — сгусток крови внутри вашей головы, например субдуральная гематома, которая также может оказывать давление на мозг
  • ушибы головного мозга — синяки на головном мозге, которые могут перерасти в сгустки крови
  • Перелом черепа

Эти проблемы будут выявлены во время тестов и компьютерной томографии.

Если требуется операция, нейрохирург (специалист в области хирургии головного мозга и нервной системы) может прийти и поговорить с вами или вашей семьей об этом.

Но поскольку перечисленные выше проблемы могут быть серьезными и могут потребовать срочного лечения, может не хватить времени на обсуждение операции до ее проведения.

В таких случаях ваш хирург найдет время, чтобы обсудить детали операции с вами и вашей семьей после операции.

Краниотомия

Трепанация черепа — один из основных видов хирургического лечения тяжелых травм головы.

Во время трепанации черепа в черепе делается отверстие, чтобы хирург мог получить доступ к вашему мозгу.

Процедура будет проводиться под общим наркозом, поэтому вы будете без сознания и не сможете почувствовать боль или дискомфорт.

Хирург удалит все сгустки крови, которые могли образоваться в вашем мозгу, и восстановит поврежденные кровеносные сосуды.

Как только любое кровотечение внутри вашего мозга остановится, удаленный кусок кости черепа будет заменен и прикреплен с помощью небольших металлических винтов.

Переломы черепа

Ваш череп может быть сломан во время травмы головы. КТ поможет определить степень травмы.

Существуют разные типы переломов черепа, в том числе:

  • простой (закрытый) перелом — кожа не порвалась и окружающие ткани не повреждены
  • сложный (открытый) перелом — кожа и ткань повреждены, а мозг обнажен
  • линейный перелом — где перелом кости выглядит как прямая
  • вдавленный перелом — при раздавливании части черепа внутрь
  • базальный перелом — перелом основания черепа

Открытые переломы часто бывают серьезными, поскольку при повреждении кожи повышается риск бактериальной инфекции.

Вдавленные переломы также могут быть очень серьезными, потому что маленькие кусочки кости могут давить внутрь на мозг.

Лечение переломов черепа

Большинство переломов черепа заживают сами по себе, особенно если это простые линейные переломы.

Процесс заживления может занять много месяцев, хотя любая боль обычно проходит через 5-10 дней.

Если у вас открытый перелом, могут назначить антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Если у вас тяжелый или вдавленный перелом, может потребоваться операция, чтобы предотвратить повреждение головного мозга. Обычно это проводится под общим наркозом.

Во время операции любые части кости, которые были вдавлены внутрь, могут быть удалены и возвращены в их правильное положение.

При необходимости можно использовать металлическую проволоку или сетку для повторного соединения частей вашего черепа.

Как только кость вернется на место, она должна зажить естественным образом.

Ваш хирург сможет более подробно объяснить вам проводимую процедуру.

После операции

В зависимости от серьезности вашей операции вам может потребоваться восстановление в отделении интенсивной терапии (ICU). Это небольшая специализированная палата, где за вами будут постоянно наблюдать.

В отделении интенсивной терапии вас могут поместить на аппарат искусственной вентиляции легких, который перемещает обогащенный кислородом воздух в легкие и из них.

Когда вы выздоровеете, вас переведут в отделение с высокой степенью зависимости (HDU) или другое отделение, и за вашим состоянием будет продолжать наблюдаться, пока вы не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы покинуть больницу.

Узнайте больше о восстановлении после тяжелой черепно-мозговой травмы

Последняя проверка страницы: 30 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 30 ноября 2021 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>