На какой день выписывают из роддома после родов: сроки и особенности выписки мамы и ребенка

Стандартные сроки выписки из роддома после родов

Обычно выписка из роддома происходит на 3-4 день после естественных родов и на 4-5 день после кесарева сечения. День самих родов при этом не учитывается. То есть если роды были в понедельник, то выписка состоится в четверг или пятницу.

Однако точные сроки выписки определяются индивидуально для каждой мамы и ребенка. Основные факторы, влияющие на время выписки:

• Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение)
• Состояние здоровья мамы
• Состояние здоровья новорожденного
• Наличие или отсутствие осложнений после родов

Решение о выписке принимают совместно акушер-гинеколог, наблюдающий за мамой, и неонатолог, контролирующий состояние ребенка.

Что проверяют врачи перед выпиской мамы из роддома

Перед тем как дать разрешение на выписку, акушер-гинеколог оценивает следующие параметры состояния женщины:

• Общее самочувствие
• Сокращение матки
• Характер послеродовых выделений (лохий)
• Заживление швов на промежности или после кесарева сечения
• Состояние молочных желез

Также перед выпиской маме обычно назначают следующие обследования:

• УЗИ органов малого таза
• Общий анализ крови
• Анализ мочи

Что проверяют врачи у новорожденного перед выпиской

Педиатр-неонатолог ежедневно осматривает ребенка и оценивает:

• Состояние кожных покровов
• Пуповинный остаток
• Характер стула и мочеиспускания
• Мышечный тонус и рефлексы
• Динамику веса

Перед выпиской новорожденному проводят следующие обследования:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Неонатальный скрининг на 5 наследственных заболеваний
• Аудиологический скрининг слуха

Также до выписки ребенку делают прививки от гепатита В и туберкулеза (БЦЖ).

Какие документы нужно забрать при выписке из роддома

При выписке из роддома маме необходимо получить на руки следующие документы:

1. Справка о рождении ребенка для ЗАГСа
2. Обменная карта ребенка для детской поликлиники
3. Обменная карта мамы для женской консультации
4. Два талона от родового сертификата для детской поликлиники

Причины задержки выписки мамы из роддома

Выписку женщины из роддома могут отложить в следующих случаях:

• Наложение швов на промежность, влагалище или шейку матки (до 4-5 дня)
• Серьезные осложнения в родах — кровотечение, ручное отделение плаценты и др. (до 5-7 дня)
• Воспалительные процессы после родов — эндометрит, плохое заживление швов (до купирования воспаления)
• Анемия после большой кровопотери в родах (до нормализации показателей крови)
• Сохраняющаяся гипертензия после гестоза (до стабилизации давления)

Причины задержки выписки новорожденного из роддома

Выписку ребенка из роддома могут отложить по следующим причинам:

• Потеря веса более 8-10% от массы при рождении
• Выраженная физиологическая желтуха новорожденных
• Недоношенность или незрелость ребенка
• Последствия внутриутробной гипоксии или асфиксии в родах
• Инфекционные заболевания новорожденного

Особенности выписки после кесарева сечения

После операции кесарева сечения выписка из роддома происходит обычно на 4-5 сутки, в некоторых случаях — на 7-9 день. Более поздние сроки выписки связаны с необходимостью контроля за:

• Заживлением послеоперационного шва на матке и передней брюшной стенке
• Сокращением матки после операции
• Восстановлением функции кишечника и мочевого пузыря
• Общим состоянием женщины после хирургического вмешательства

Перед выпиской обязательно проводится УЗИ органов малого таза для оценки состояния матки и послеоперационного шва.

Что делать, если состояние мамы и ребенка требует разной продолжительности пребывания в роддоме

Иногда складывается ситуация, когда состояние здоровья мамы и ребенка требует разных сроков пребывания в роддоме. В таких случаях возможны следующие варианты:

• Если маме нужно дополнительное лечение, а ребенок здоров — малыша оставляют в роддоме до выздоровления мамы
• Если мама здорова, а ребенку требуется лечение — женщину могут выписать, а новорожденного оставить в отделении патологии до выздоровления

При необходимости длительного лечения или выхаживания ребенка его переводят в специализированное отделение патологии новорожденных при детской больнице.

Подготовка к выписке из роддома

Чтобы выписка из роддома прошла гладко, стоит заранее подготовиться:

• Собрать необходимые вещи для мамы и малыша
• Подготовить одежду по сезону для мамы и ребенка
• Договориться с родными о транспорте для поездки домой
• Подготовить автокресло для новорожденного
• Решить, кто будет забирать маму и малыша из роддома

Также важно морально настроиться на новый этап жизни и не волноваться — врачи выписывают только когда уверены, что мама и ребенок готовы к этому.