МКОУ "СОШ с. Псыншоко"

МКОУ "СОШ с. Псыншоко"

Добро пожаловать на наш сайт!

До скольки лет можно: Поздняя беременность. До какого возраста можно рожать? | Здоровая жизнь | Здоровье

Поздняя беременность. До какого возраста можно рожать? | Здоровая жизнь | Здоровье

Лидия Юдина, АИФ: Лейла Владимировна, значительного повышения рождаемости пока не произошло. Демография — это проблема социальная или медицинская? 

Лейла Адамян: Когда женщина принимает решение рожать, она ориентируется на ситуацию в своей семье и в своей стране. Поэтому демо­графия — проблема прежде всего социальная, поскольку зависит от материального состояния, образа жизни, условий работы, планов на будущее. Однако у нас растёт число бесплодных пар, поэтому медицинский вклад в демографическую проблему очень высок. Отдель­ная история — материнская, перинатальная и младенческая смертность. Это главные показатели, по которым оценивают здравоохранение во всех странах мира. В нашей стране рождаемость повысилась, а уровень младенческой и материнской смертности снизился. Создание сети перинатальных центров, где маме и малышу могут оказать любой вид медицинской помощи, — это самый грандиозный проект, который был осуществлён в здравоохранении за последние годы. 

Роды — это стресс

— 32 перинатальных центра на всю страну — не так уж и много, учитывая, сколько сельских роддомов закрыто. 

— Я против того, чтобы закрывались маленькие родильные дома, где есть медицинский персонал и соответствующее оборудование. Но как акушер-гинеколог с 45-летним стажем знаю, сколько осложнений может произойти во время родов, и по­этому считаю, что беременная женщина после обследования должна получить направление в тот роддом или перинатальный центр, где ей может быть оказана адекватная медицинская помощь.

— Всё больше рожениц можно отнести к старородящим… 

— Раньше так называли 30-летних рожениц. Теперь в России, как и во всём мире, нередко рожают ближе к 40 годам. Термин «старородящая» остался в прошлом, но проблема никуда не делась. Репродуктивные задачи нужно решать вовремя. К 40 годам у женщин накапливаются заболевания (сердечно-сосудистые, гинекологические), которые вносят нежелательный вклад в течение беременности и родов. 

— У поздних родов есть и плюсы? Говорят, они омолаживают?

— Беременность и роды — стресс для организма даже в молодом возрасте, а у зрелых женщин могут обостряться хронические и нередко возникать новые заболевания. Омолаживают не роды, а радость от рождения ребёнка. Однако врачи вне зависимости от возраста поддерживают женщину, которая планирует родить. Особенно если речь идёт о первых родах. Ведь беременность и роды для женщин служат прививкой от всех болезней. Доказано, что, например, кормление грудью имеет огромное значение не только для малыша (обеспечивая стойкий иммунитет к инфекциям и адаптацию к внешней среде), но и для матери, поскольку (это доказано наукой и практикой) служит профилактикой заболеваний молочной железы. 

Заморозить и родить 

— Недавно появилась информация, что все роженицы в нашей стране будут проходить обязательное генетическое тестирование.

— У меня к этому двоякое отношение. Обследования могут быть включены в порядок оказания медицинской помощи только после того, как появится уверенность в их достоверности. 

— Какой возраст врачи считают критическим для наступления беременности? 

— 38 лет считается критическим возрастом при планировании ЭКО. В это время женщина прекрасно выглядит и хорошо себя чувствует, но обследования уже показывают истощение запаса фолликулов и яичниковой ткани. 

Однако нельзя забывать и об индивидуальных особенностях организма. Разница между паспортным и биологическим возрастом может быть весьма значительной. Есть женщины, которые самостоятельно беременеют в 50 лет, а есть и те, кто вынужден значительно раньше прибегать к процедуре ЭКО. Точно узнать свой репродуктивный рубеж женщина может, пройдя обследование (анализ на уровень половых гормонов, УЗИ для определения овариального резерва яичников и анализ крови на антимюллеров гормон). 

— Могут ли сегодня врачи помочь женщине продлить свой репродуктивный возраст? 

— Сегодня женщина может родить в любом возрасте. Во-первых, эффективность ЭКО составляет 30-35% (что соответствует вероятности наступления естественной беременности) и год от года растёт. Во-вторых, у каждой женщины, которая не планирует беременность в ближайшие годы, есть возможность прибегнуть к криоконсервации — заморозить свои яйцеклетки, ткань яичника или эмбрионы, чтобы использовать их в будущем. Такая процедура рекомендована женщинам с онкологическими заболеваниями перед началом лечения, а также тем, кто по объективным причинам в обозримом будущем не планирует беременность. В нашей стране уже есть дети, рождённые после криоконсервации.

Кто из звёзд стал мамой после 40 лет

46 лет: Илзе Лиепа. Родила дочку в 46 лет и уже через 3 месяца вернулась на сцену. 

Балерина Илзе Лиепа с дочерью Надеждой на своем бенефисе на Новой сцене Большого театра в Москве. Фото: РИА Новости/ Рамиль Ситдиков

44 года: Ольга Кабо. Родила второго ребёнка — сына — в 44 года.

Ольга Кабо. Фото: www.globallookpress.com

42 года: Ольга Дроздова. Родила сына в 42 года. Они с Дмитрием Певцовым пытались родить ребёнка 15 лет брака.

Народный артист РФ Дмитрий Певцов, его супруга, народная артистка России Ольга Дроздова и сын Ярослав на юбилейном вечере, посвященном 90-летию Московского государственного театра «Ленком». Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

41 год. Кристина Орбакайте. Родила третьего ребёнка — дочь — в 41 год.

Певица Кристина Орбакайте с дочерью Клавдией на премьере мюзикла «Золушка» в театре «Россия» в Москве. Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

41 год. Марина Могилевская

Родила дочь в 41 год. Мечтала о ребёнке с 30 лет, но долго откладывала из-за работы.

Марина Могилевская. Фото: globallookpress.com

40 лет: Светлана Пермякова. Родила дочь в 40 лет. Долго не могла найти подходящую кандидатуру на роль мужа.

Светлана Пермякова. Фото: РИА Новости/ Екатерина Чеснокова

Когда рожать поздно? До какого возраста можно рожать

Понятия «поздно» или «рано» абсолютно абстрактные и не имеют чётких граней, если речь заходит о возрасте, в котором женщина должна стать мамой. Наши бабушки удачно рожали в 18–19, и это считалось нормой. Мамы и тёти уже немного временили и решались на этот шаг в 24–25. Мы же, представители молодого и продвинутого поколения, никого не удивим, если станем родителями в 35 лет и позже.

Причины поздней беременности

Если женщина не лечилась от бесплодия, то, скорее всего, зачатие откладывалось из-за неготовности стать мамой. Например, девушка, которая только окончила университет, не спешит обременять себя домом и кастрюлями. Она хочет выйти на работу, сделать карьеру, стать успешной и самодостаточной, а уже только потом заводить мужа и несколько детишек. В отличие от неё, женщина среднего возраста готова психологически и эмоционально к этому шагу: она подходит к делу более ответственно. Такая дама опытна и спокойна, поэтому материнство станет для неё настоящей радостью и долгожданным подарком.

К остальным причинам поздней беременности можно также отнести: наличие и доступность безопасных методов контрацепции, передовые методы лечения осложнений при вынашивании. Женщина не задаёт вопрос: «Когда можно рожать?» Она уверена, что современные технологии помогут ей стать матерью практически в любом возрасте.

Во сколько лет рожать?

Если брать в расчёт медицинские показания, то идеальный возраст для этого благородного дела — 20–24 года. Но часто девушки в эту пору ещё недостаточно зрелые для материнства. Врачи называют этот временной отрезок переходным периодом: если физиологический припадает в среднем на 14 лет, то эмоциональный наступает десятью годами позже. Девушка, отпраздновавшая свои два десятка, только начинает «оперяться»: у неё масса идей по поводу работы, творческие планы и т. п. Где уж тут о ребёнке думать. Главное при этом — не загуляться до пенсии, когда рожать поздно и практически невозможно. Хотя… Бывали случаи, когда женщины в таком преклонном возрасте становились суррогатными матерями для своих дочерей.

Исходя из вышесказанного, идеальным возрастом для родов будет период от 28 до 33 лет. Если надумаете обзавестись потомством позже, риск возрастёт: количество проблем, связанных с беременностью, прямо пропорционально цифре в вашем паспорте.

Аргументы за

Родить после 40 лет можно. Причём зачатие и вынашивание даже пойдут на пользу увядающему организму. Мощная гормональная встряска, вызванная зарождением новой жизни, продлит молодость, оградит от образования морщин и появления седины. Предвестники раннего климакса, который угрожал нерожавшей даме, развеются как дым. Кроме того, в будущем менопауза будет проходить легче и менее болезненно.

Медики утверждают, что поздняя беременность улучшит и общее состояние организма: уменьшится риск инсульта и остеопороза, снизится уровень холестерина в крови, стабилизируется сахар. Одним словом, не сомневайтесь, когда рожать. Поздно фактически не бывает, было бы желание и здоровье.

К тому же дама в 30–40 лет – это уже полностью сформированная особа, которая имеет крышу над головой и стабильный финансовый доход. Побывав на десятках крестин у своих подруг, она не раз нянчила малышей, поэтому не будет шарахаться от орущего младенца и каждые десять минут звонить педиатру. Наоборот, женщина будет знать, что делать с чадом, как и зачем.

Минусы

До какого возраста можно рожать? Конкретных ограничений нет: всё зависит от женщины, которая хочет стать матерью. Единственное, в чём медики солидарны, так это цифра 35. По их мнению, она является тем рубежом, после которого мало кто может похвалиться отменным здоровьем. Поэтому будущая мама, забеременев на этом жизненном этапе, подвергается следующим угрозам:

  1. Выкидыш. Неумолимая статистика свидетельствует о том, что у женщин в 20–30 лет риск составляет 10%, в 30–40 – уже 17%, в 40–50 – 33% и выше. Причина – старение яйцеклеток.
  2. Проблемы с плацентой: преждевременное отслоение, хроническая недостаточность эмбрионального органа.
  3. Кесарево сечение. С годами вероятность его применения возрастает. Если роженице далеко за 30, то в 40% случаев необходимо хирургическое вмешательство.
  4. Замирание плода. Встречается в разных возрастных группах, но у дам постарше угроза увеличивается.

Кроме того, поздняя беременность после 40 лет провоцирует обострение хронических болезней и активизацию наследственных недугов.

Другие риски

Во-первых, когда женщина наконец-то спохватится и решится на продолжение рода, судьба может сыграть с ней злую шутку. Будучи полностью здоровой и не имеющей противопоказаний, она не сможет забеременеть. Дело в том, что каждая девочка рождается с определённым запасом яйцеклеток и с возрастом их количество существенно уменьшается. Иногда таким женщинам, чтоб зачать, нужно «трудиться» в поте лица целый год, а то и больше.

Во-вторых, поздняя беременность после 40 лет влияет на продолжительность родов. Они могут быть затяжными и трудными. Хотя исследования показывают, что в среднем разрешение от бремени длится только на 45 минут больше, чем у молодых. Ещё одно противопоказание – сам возраст женщины. Пребывая на десяток лет дольше на этой планете, она больше подвергалась токсическому воздействию окружающей среды: вдыхала выхлопные газы, употребляла загрязнённую воду и некачественные продукты. Поэтому у неё больше шансов «заработать» фиброзную опухоль, эндометриоз и другие заболевания, которые могут негативно повлиять на зачатие и течение беременности.

Синдром Дауна

Это самая большая опасность, которая подстерегает первородящую женщину, если ей далеко за 30. Согласно с данными статистики, у сорокалетней дамочки риск родить малыша с этим недугом в 9 раз больше, чем у её младшей на десять лет коллеги. У таких беременных угроза составляет 1%, у женщины, которой 45, – уже 3%. Также недавно медики выдвинули новую гипотезу: малыш с синдромом Дауна чаще появляется на свет в тех семьях, где мама роженицы пребывала в преклонном возрасте. То есть в своё время она дала жизнь дочери, будучи уже зрелой женщиной. Поначалу кажется, что это именно тот случай, когда рожать поздно.

Но не всё так плохо. Только подумайте: для девушек, которым 25 лет, вероятность произвести на свет больного этим генетическим заболеванием малыша составляет 1 из 1400 случаев. У тех, кому 30, – 1/1000, 35 – 1/350, 40 – 1/60, 45 и выше – 1/12. Но так как молоденькие леди намного чаще становятся матерями, то и 80% детей-даунов на планете были рождены женщинам, которым ещё не исполнилось и 30 лет.

Другие угрозы для плода

До какого возраста можно рожать? Точного ответа на этот вопрос не существует. Некоторые медики говорят, что чем раньше, тем лучше. Другие, наоборот, придерживаются политики осознанной, «зрелой» беременности. Выбор только за женщиной, которая сама решает, когда ей стать матерью. При этом она должна чётко понимать, что её будущего малыша подстерегают и иные, кроме описанных выше, опасности: маленький вес или гипоксия. Последняя является последствием затяжного второго периода родов, что часто наблюдается при поздней беременности.

Интересен следующий факт: если у женщины уже есть ребёнок, который на момент второго зачатия достиг подросткового возраста, то рожать она будет по законам «первого раза». Это означает, что за 15–20 лет организм «забывает» о беременности. Поэтому такая дама и та, которая действительно впервые зачала, оказываются в абсолютно одинаковых условиях со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Течение беременности

Если до зачатия у женщины наблюдались головные боли, то они могут усилиться. Причём часто недомогания связаны с артериальным давлением, которое повышается и вызывает дискомфорт. Когда это случается регулярно, то развивается гестоз – он проявляется в виде отёчности. Также после 40 лет повышается риск возникновения сахарного диабета. При диагностировании заболевания до беременности во время вынашивания плода оно может обострится и ухудшить общее состояние.

Когда рожать поздно? Тогда, когда у вас за прожитые три-четыре десятка лет собран целый букет недугов. В этом случае они могут не только прогрессировать, но и провоцировать осложнения: болезни щитовидной железы приводят к выкидышу; почек, сердца и лёгких – к преждевременным родам. Кроме того, у молодых женщин ткани и мышцы более эластичные. С возрастом волокна теряют способность растягиваться и сохранять при этом плотность. Поэтому у дам среднего возраста риск потери ребёнка возрастает.

Как свести опасность к минимуму?

Родить в 45 можно. Главное, соблюдать некоторые правила, которые способны значительно уменьшить шансы выкидыша, замирания плода в утробе или возникновения у него генетических нарушений. Первое, что нужно сделать, так это тщательно спланировать беременность, подготовиться к ней морально и физически. Женщина должна посетить гинеколога: пусть он исключит наличие заболеваний и инфекций, а также проконсультирует.

Органы малыша формируются в первый триместр, поэтому за полгода до зачатия будущая мама просто обязана полюбить здоровый образ жизни. А именно: отказаться от жирной, копчёной, консервированной пищи, ввести в рацион много зелени, фруктов и овощей, бросить курить, забыть об алкоголе и кофе. Рекомендовано принимать комплекс витаминов, назначенный врачом, заниматься спортом, много гулять и спать 8 часов в сутки – это также увеличит вероятность того, что дама быстро забеременеет, без проблем выносит и без осложнений родит здорового малыша.

Если врач назойлив

Это не должно смущать. Ориентируясь исключительно на возраст, рожать он не запретит. Но поставит такую леди на особый учёт. Относиться к повышенному вниманию и чрезмерному контролю следует философски: дополнительные анализы не помешают, а только добавят уверенности в том, что плод развивается правильно.

Бывает так, что акушеры, во избежание возможных осложнений, уже на первых порах предлагают женщине дать согласие на кесарево сечение. При таких обстоятельствах рубить с плеча не стоит: даме нужно подумать, обговорить ситуацию с другими врачами, пройти полное обследование. Если серьёзных противопоказаний нет, то можно попробовать разродиться самостоятельно.

И ещё: обидный ярлык «старородящая» будущей маме навесят при первом же визите в женскую консультацию. От этого настроение не должно ухудшаться, а уверенность в себе улетучиваться. Здоровье малыша сейчас — самое важное, а что касается нафталиновых терминов, то на них просто не нужно обращать внимания.

Пренатальная диагностика

А вот это действительно полезная и нужная вещь. Современная медицина располагает самыми качественными препаратами и техникой, с помощью которых стать мамой можно и в 50 лет. Врачи утверждают: 97% беременных, которым 40 лет и больше, пройдя множество тестов и лабораторных исследований, обрели твёрдую уверенность в том, что у них всё получится. А позитивный настрой – уже половина дела.

Пренатальная диагностика бывает:

  • Инвазивной. Методы связаны с нарушением целостности ткани при прямом обследовании плода (кордоцентез, амниоцентез, биопсия хориона).
  • Неинвазивной. Осмотр будущей мамы, её анализы (УЗД, сортинг фетальных клеток, скрининг сыворотки крови).

Если пациентка – женщина среднего возраста, она обязана пройти пренатальную диагностику. Она исключит возможные хромосомные нарушения плода на ранней стадии его развития, что позволяет родителям прервать беременность, если патология очень серьёзная. Когда отклонения можно устранить, то их ликвидируют с помощью внутриутробной операции или сразу же после рождения малыша.

Выводы

До какого возраста рожают женщины? Сомнений нет: они это делают на любом этапе жизни, позабыв о цифре в паспорте. И этот поступок отнюдь не должен шокировать. Если у дамы крепкое здоровье, отсутствуют хронические, инфекционные и другие заболевания, она полна сил, энергии и оптимизма, то подобный шаг абсолютно оправдан. Такая женщина может обрести счастье материнства даже в 50 лет. При этом точное планирование беременности, ранняя диагностика и постоянный контроль процесса медицинским персоналом обезопасят её от возможных осложнений.

Но самое главное – это желание. Когда представительница прекрасного пола спит и видит памперсы, пелёнки и погремушки, то обзавестись потомством ей будет вдвойне легче. Надежда на успех и вера в будущее – они станут одной из гарантий положительного результата. Когда к этому добавится мощная поддержка со стороны близких и родных людей, то дама быстро и уверенно достигнет цели.

Не бойтесь рожать. Бойтесь не попробовать. И помните: возраст – наказание для скучных и слабых духом людей, к которым вы никак не относитесь.

До каких лет можно рожать

Сегодня уровень жизни значительно возрос, женщины получают достаточное питание, заботятся о своем здоровье, нет необходимости заниматься тяжелым физическим трудом. Организм женщины воспринимает эти условия как благоприятные для рождения и воспитания детей. И при отсутствии патологий и абортов в прошлом даже после 30-35 лет забеременеть можно без особых усилий и с первой попытки. Прием гормональных контрацептивов, блокирующих овуляцию, тоже благоприятно сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Запас яйцеклеток сохраняется на протяжении долгого времени; заболевания, которые ранее считались возрастными, сегодня возникают реже из-за профилактического действия гормональных контрацептивов.
Считается, что организм женщины наиболее готов к родам с 20 до 28 лет. Здоровье молодой женщины легко воспринимает нагрузку, мышцы и связочный аппарат быстро восстанавливают дородовое состояние, реже возникают осложнения. В процессе деления клеток реже возникают мутации, риск родить ребенка с генетическими заболеваниями тоже довольно низок. Но женщина в столь молодом возрасте может быть финансово нестабильна или подходит к беременности и родам не столь серьезно — это основные минусы родов до30-ти лет.
Беременность, в том числе желанная, среди несовершеннолетних — не редкость и редкостью никогда не была. Акушеры не рекомендуют сознательно беременеть до 20 лет, так как процесс роста в организме к этому времени еще не завершен. Психологически незрелая мать, зависящая финансово от родителей, может воспринять ребенка как помеху. В случае, если беременность уже наступила, акушеры предпримут максимум усилий, чтобы уговорить женщину доносить ребенка, а в крайнем случае оставить ребенка в родильном доме. Дело в том, что аборт в этом возрасте гораздо более опасен, чем роды. Ребенок почти всегда рождается здоровым, а за девять месяцев проблемы с родственниками сходят на нет, и женщина крайне редко отказывается от ребенка.
Поздними считаются роды после 35-38 лет. Возрастает опасность осложнений беременности, выше риски патологии плода. Количество беременных в этом возрасте постоянно растет — отодвигается социальное старение, появляются эффективные методики сохранения здоровья, а потому 35-38 лет для будущей мамы — объективная норма и реальность. Снизить риск генетических патологий позволяет грамотное планирование беременности. Проведение генетических тестов и ранней диагностики позволяют выявить возможные пороки и в случае необходимости прервать беременность на ранних сроках. Часто женщины в этом возрасте рожают первого ребенка после лечения бесплодия, так как еще 10-15 лет назад их диагноз не позволял даже надеяться на рождение ребенка.
Гормональная стимуляция яичников позволяет получить созревшую яйцеклетку даже у женщин после 45-лет. Крайне редко роды после 47 лет становятся результатом естественных интимных отношений. Обычно становится необходимой длительная медицинская подготовка. Женщины в этом периоде подвержены многим заболеваниям, в том числе остепорозу, а потому, решившись на такой ответственный шаг, как беременность и роды, должны заранее позаботиться о состоянии здоровья. Продолжительность жизни постоянно растет и потому риски не успеть воспитать ребенка постоянно снижаются.
С наступлением климакса женщина чувствует себя более свободной, так как нет необходимости предохраняться. Однако овуляция может наступить и в 45, и в 47, и даже в 53 года, хотя менструации уже отсутствуют. Нередко женщина понимает, что она беременна, несмотря на солидный возраст. У нее уже выросли дети, появились внуки и вновь стать мамой — двойной стресс. Поскольку сегодня к аборту многие женщины да и мужчины перестали относиться как к одному из методов планирования, беременность сохраняют, и женщина вновь получает возможность испытать радость материнства. Выросшие дети всячески поддерживают мать и разделяют с ней груз ответственности. Ребенок не чувствует себя лишним даже в случае раннего ухода родителей из жизни. Плюсы поздних родов очевидны: стабильное финансовое положение и сознательный подход к воспитанию ребенка. Из минусов можно отметить возможное ухудшение здоровья женщины и более высокие риски рождения ребенка с патологиям.
Роды в 60 лет встречались и ранее, но сегодня они перестали быть редкостью. На такой шаг решаются одинокие женщины. Однако стоит помнить, что здоровье в 60 лет уже не позволяет совершать уход за ребенком в полной мере, меняется отношение к миру, риски серьезных патологий увеличиваются с каждым годом. Обычно женщины в этом возрасте становятся мамами при помощи суррогатных мам, но случаются и естественно наступившие беременности. Даже финансовое благополучие не повод для материнства в 60 лет. Становиться мамой можно только, если есть поддержка близких и настоящая крепкая семья. Если будущая мама одинока — лучше обратить внимание на усыновление, опеку и другие формы патроната.

До какого возраста можно рожать, зависит от каждого конкретного случая. Хорошее здоровье, достаточная материальная база, крепкая семья и уверенность в собственных силах — это основные аспекты, на которые нужно опираться, принимая решение стать матерью в любом возрасте, особенно в позднем.

Рожать уже поздно? Возрастные границы материнства

Нет строгих границ, определяющих, до скольки лет женщине можно рожать. Не всегда получается забеременеть в «правильное» время, потому что многие пары испытывают проблемы с зачатием. Иногда беременность наступает незапланированно, в позднем возрасте.

Оптимальный возраст для родов

Принять решение о том, в каком возрасте лучше рожать, не может никто, кроме самих будущих родителей. Пара, планируя беременность, учитывает множество нюансов:

  • семейное положение;
  • материальный статус;
  • моральную готовность;

возраст и планирование родов

возраст и планирование родов

Одни женщины убеждены, что надо родить ребенка до 25 лет. Другие считают этот возраст юным и не готовы становиться мамами до 30-35 лет. Девушка, достигшая возраста 18 лет, может решать самостоятельно, когда ей родить первенца и сколько детей иметь в принципе. Врачи называют оптимальным для родов возрастной период с 20 до 35 лет. В это время репродуктивные органы у женщины работают в полную силу, гормональный фон обеспечивает благополучное течение беременности, а физические возможности позволяют воспитать и поставить на ноги своих детей.

Возраст 35 лет и старше не считается критичным для рождения потомства. Но гинекологи предупреждают, что с каждым годом увеличивается риск неблагоприятных последствий.

В 30 лет, если это первая беременность, женщину долго называли «старой первородящей». Сейчас от этого термина отказались. Но это заставляет задуматься: действительно ли со временем ресурсы репродуктивного здоровья тают и от беременности лучше отказаться совсем.

Первый ребенок

Считается, что забеременеть и родить первого малыша лучше до 25 лет. В 21 веке женщины скептически относятся к этому правилу. Одни пытаются поскорее выскочить замуж после окончания учебы и обзавестись детьми, другие упорно продолжают откладывать беременность на потом.

Врачи считают, что лучше всего рожать в возрасте 21-28 лет. Предполагается, что чем моложе будущая мама, тем меньше у нее хронических заболеваний и рисков. Однако беременность до 18 лет тоже нежелательна. В этом возрасте у многих девушек есть гормональные сбои, что неизбежно вызовет осложнения беременности. К тому же подростки до 18 лет считаются несостоявшимися личностями. Они не готовы морально и материально быть родителями.

подростковая беременность

подростковая беременность

В последние годы все чаще встречаются женщины, рожающие первенца после 29 лет. Ничего критичного в этом возрасте нет. Однако гинекологи предупреждают, что если детей нет и в 30 лет, тянуть с этим не стоит.

Второй ребенок

К позднему рождению второго ребенка, а не первенца акушеры относятся более спокойно. Если в семье планируется еще одно зачатие, то желательно, чтобы оно состоялось до 35 лет. Со временем у женщины снижается качество и количество яйцеклеток, что может привести к трудностям при планировании и проблемам во время вынашивания. Возрастает риск генетических отклонений, например, синдрома Дауна. У 20-летней женщины риск синдрома Дауна оценивается как 1 к 1500. У 42-летней – 1 к 52.

Третий, четвертый ребенок

Всемирная организация здравоохранения считает репродуктивным возраст до 49 лет. Однако уже после 40 у многих женщин появляются трудности при планировании. Гинекологи не вправе запретить женщине беременность, если для этого нет медицинских противопоказаний. Получается, что хоть до 60 лет можно рожать, если позволит состояние здоровья.

Оптимальным для рождения третьего и четвертого ребенка врачи считают возраст до 40 лет, а лучше до 35. Стоит учитывать перерывы между детьми. Чтобы организм восстановился после предыдущих родов, ему требуется порядка 2-3 лет. Логично, что при появлении первенца в 35 женщине сложно будет успеть родить четвертого к 40 годам.

До какого возраста можно забеременеть

Согласно ВОЗ, детородный возраст женщины начинается в 15 и завершается в 49 лет. В реальности все иначе. Повлиять на продолжительность фертильного периода могут многие факторы.

Распространенными причинами уменьшения детородного возраста являются: неправильный образ жизни, заболевания внутренних органов, экология. До какого возраста женщина может забеременеть, зависит от состояния половых органов. Оперативные вмешательства на яичниках, многочисленные стимуляции приводят к истощению половых желез и снижению количества яйцеклеток.

Зачатие естественным путем возможно ровно столько, сколько происходит овуляция. У одних женщин менопауза может наступить уже в 30 лет, а другие остаются фертильными после 50.

При желании родить ребенка можно даже во время менопаузы. Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют произвести оплодотворение искусственным путем с помощью собственных замороженных или донорских клеток. Однако гинекологи не всегда берутся делать ЭКО после 40 лет, поскольку репродуктивный возраст завершается, и повышается вероятность того, что протокол будет неудачным.

влияние возраста матери на здоровье ребенка

Особенности и риски поздних родов

Нельзя однозначно сказать, до какого возраста можно рожать. С годами увеличивается риск того, что у ребенка будут различные отклонения. В то же время молодые девушки никак не застрахованы от развития врожденных заболеваний у детей. Девушка до 30 лет, у которой есть вредные привычки до и во время беременности, имеет больше рисков, чем здоровая женщина после 40.

Риски поздних родов:

  • формирование генетических отклонений на этапе зачатия из-за снижения качества яйцеклеток;
  • вероятность развития осложнений на ранних сроках из-за гормональной недостаточности;
  • вероятность выкидыша в 1 и 2 триместрах возрастает на 20% по сравнению с 20-летними девушками;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока и преждевременная отслойка плаценты возникает из-за сосудистых заболеваний;
  • хронические патологии могут негативно отразиться на вынашивании и сильно ухудшить состояние беременной женщины;
  • осложнения в родах появляются из-за недостаточной сократительной активности матки, патологий шейки и снижения эластичности эпителиальных тканей.

При планировании поздней беременности рекомендуется:

  • придерживаться здорового питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины и препараты, которые назначает врач;
  • наблюдаться у гинеколога;
  • обследоваться на инфекции и исключить опасные заболевания.

здоровое питание беременной женщины

Старше 35 лет

Женщина может родить здорового ребенка даже после 35 лет. Этот возраст считается пограничным периодом, когда акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют родить первенца. Это не говорит о том, что после 35 у младенца неизбежно будут врожденные патологии или аномалии в развитии, а беременность будет протекать с осложнениями. Но риск намного выше.

Старше 40 лет

Большинство женщин и мужчин называют возраст 40 лет, отвечая на вопрос о том, до скольки лет можно беременеть. Зачатие, насупившее позднее, становится скорее исключением, чем правилом. После 40 лет у женщины не менее 2-3 раз в год случаются ановуляторные циклы. Это снижает шансы на беременность, но не может полностью исключить зачатие.

Старше 45 лет

Можно забеременеть и после 45 лет. То, как будет протекать вынашивание, зависит от состояния яичников и общих показателей здоровья женщины. Часто роды в этом возрасте проходят с помощью кесарева сечения. Рожающая женщина должна знать, что восстановительный период для нее будет более длинным, чем у 20-летней девушки, а вероятность развития осложнений значительно выше.

беременность старше 45лет

беременность старше 45лет

Российские звезды, которые родили в возрасте 40+

Многие знаменитости стали мамами после 40 лет и это никак не омрачило их жизнь. Некоторым пришлось делать ЭКО. Заморозив свои половые клетки, публичные личности могут строить карьеру и рожать детей в подходящее для них время. Основным поводом откладывать беременность для звезд становится контракт. Поэтому женщины точно знают, когда у них будет время для рождения потомства.

Популярные российские знаменитости, которые родили после 40 лет:

  • балерина Илзе Лиепа стала мамой в 46;
  • актриса Ольга Кабо решилась родить в 44;
  • народная артистка Ольга Дроздова забеременела в 41;
  • певица Кристина Орбакайте стала мамой в очередной раз в 41;
  • телеведущая Марина Могилевская родила в 41;
  • актриса Светлана Пермякова родила в 40.

Можно найти массу публичных подтверждений того, что 40 лет не является критичным рубежом, после которого женщина утрачивает возможность стать мамой здорового малыша.

Ольга Кабо и рождение малыша

Ольга Кабо и рождение малыша

Статистика в России и в мире

С каждым годом увеличивается детородный возраст женщины, а статистика в России говорит о возможности зачатия даже после менопаузы. Будущие мамы все тщательнее выбирают время для рождения ребенка. В России оптимальным возрастом для рождения детей считается период с 21 до 28 лет.

Росстат подтверждает, что по сравнению с 1990 годом возраст, в котором женщины беременеют в первый раз, увеличился на 5 лет. Раньше пик рождаемости среди россиянок приходился на 21 год, а теперь девушки рожают в 26. По статистике, перерыв между появлением первого и второго малыша в семье возрос в два раза.

Женщины стали осознаннее подходить к планированию беременности. Если стать мамой придется поздно, то многие предпочитают заранее подготовить генетический материал. Этот шаг считается правильным и обоснованным, поскольку заморозка не влияет на качество яйцеклетки, в криокамере она не стареет. Ответ на вопрос о том, до какого возраста рожают женщины, не может быть однозначным. У среднестатистической женщины менопауза наступает в 50-52 года. Однако и после этого может случиться неожиданное зачатие.





«Родить лучше до 35 лет, если боитесь — сделаем анестезию». Акушер-гинеколог о женском здоровье

— Акушерство и гинекология — это действительно мужская специальность, это тяжелый физический труд, — говорит Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе минского роддома № 2.

По его мнению, женщина должна к себе относиться так же хорошо, как к своим украшениям и автомобилю, и минимум раз в год проходить обследование у гинеколога.

— Чтобы через пять лет не спохватиться с миомой до пупка, — прямо замечает Сергей Васильев и абсолютно откровенно рассказывает о родах, контрацепции и женском здоровье.

Сергей Васильев, заместитель главного врача по медицинской работе клинического роддома № 2 Минска. Стоял у истоков лапароскопии в гинекологии в Беларуси. Женат, воспитывает трех дочерей.

«Скоро в Беларуси, как на Западе, первого ребенка будут рожать в 30 лет»

— Женщины не стесняются обследоваться у мужчины-гинеколога?

— Нет. Сейчас отношение к этому вопросу изменилось. Раньше я подрабатывал в частных медцентрах, и, помню, еще в начале 2000-х годов к нам обратилась француженка. Она попросила, чтобы во время беременности ее наблюдал именно доктор-мужчина. Возможно, и до нас уже докатилась эта западная волна, когда женщина не стесняется врача-мужчину. Более того, женщины к мужчинам-врачам чаще прислушиваются.

— А мода поздно становиться мамами до нас уже докатилась? До какого возраста можно рожать?

— Лучше всего родить ребенка в период 21 — 35 лет. Оптимально, если это произойдет в 25−28 лет. По классификации Всемирной организации здравоохранения, репродуктивный возраст у нас до 49 лет. Но с 35 лет появляются риски, связанные с генетическими аномалиями, тем же синдромом Дауна. В 40−45 лет женщина уже обрастает миомами, эндометриозом, артериальной гипертензией, нарушением жирового обмена, болезнями печени, почек…

Если она собирается рожать после 40 лет, должна подойти к этому осознанно. Подготовиться, исключить все риски, проконсультироваться у специалистов. Если у нее все органы и системы функционируют исправно, — никаких вопросов нет.

— Если тебе 30 лет и еще нет детей, более того, партнера подходящего тоже нет… Его нужно быстро искать и в экстренном порядке рожать?

— Нет, конечно. В Германии, например, средний возраст первородящей мамы — 31 год. Мы тоже постепенно подходим к таким показателям: сначала женщина должна получить образование, найти работу, встать на ноги, а потом планировать беременность.

Раньше у нас были такие термины, как «юная первородящая» и «возрастная первородящая». «Возрастной» считалась 30-летняя женщина. Теперь таких понятий нет. 30 лет — какая это старость? Самая молодость!

— Что влияет на способность женщины забеременеть и выносить здорового ребенка?

— Ее состояние здоровья. Важно, как сформировался ее организм к репродуктивному возрасту. Как она, еще будучи подростком, питалась и развивалась. Взять сегодняшнюю школьницу 16 лет — у нее букет заболеваний: хронический гастрит, сколиоз, вегетососудистая дистония…

— Сложных беременностей сейчас стало больше?

— Да. И это связано, на самом деле, с прогрессом. Например, 40 лет назад женщина со сложными гормональными дисфункциями просто не имела бы детей. Дальше бы эта генетическая ветка убиралась. Сегодня мы таким женщинам помогаем забеременеть и родить.

«Если рожать больно — сделают анестезию»

— Сегодня многие женщины боятся рожать. Что им делать?

— К сожалению, роды — процесс болезненный. И сделать так, чтобы женщина абсолютно ничего не почувствовала, не получится даже с помощью современных методов. Но частично обезболить можно как за счет инъекционных препаратов, так и, например, джакузи, в которой пациентка может полежать во время родов.

У нас не так, как в Америке. Где, как только женщина поступила рожать, хочешь не хочешь, ей делают регионарную анестезию.

Наш подход — более взвешенный. Регионарная анестезия — это вмешательство. Во время нее в позвоночник вводят анестетик. Болевая чувствительность исчезает, остается глубокая тактильная чувствительность. То есть, если при такой анестезии будут резать ножом, женщина будет чувствовать только какой-то нажим. Но чтобы сделать такое обезболивание, должны быть показания: болезненные и активные схватки при раскрытии шейки матки не менее четырех сантиметров.

У первородящей беременной средняя продолжительность родов — 12−14 часов, у повторнородящих — 10−12 часов. Женщина лежит в предродовой палате, за ней наблюдают акушерки и врачи. Они, как и сама женщина, оценивают болезненность схваток по 10-балльной шкале. В зависимости от ситуации принимают решение об обезболивании.

Если схватки идут так себе, регионарная анестезия их еще больше ослабит — и это ничем хорошим не закончится.

— А если беременная сама хочет, чтобы ввели обезболивающее и просто попросит врача…

— Все беременные в ожидании родов хотят анестезию. Это естественное желание. Если ей действительно больно и она хочет — сделают.

Но обезболить можно не только за счет регионарной анестезии. Массаж, прыжки на резиновых мячах, банальные спазмолитики тоже помогают.

— Много сегодня беременных, использующих регионарную анестезию при родах?

—  По нашему роддому — до 10% женщин при естественных родах. При кесаревом сечении во время плановых операций мы делаем регионарную анестезию до 88% пациенток. Женщина при ней остается в сознании. Если роды начались и экстренно понадобилось кесарево, то тогда чаще всего прибегаем к общему наркозу.

— А что если женщина без показаний попросит сделать ей кесарево?

— В Колумбии и Венесуэле кесарево делают 80−90% беременных. Для этого у них одно показание — желание женщины. У нас такого нет. Должны быть веские основания, ситуация, когда женщина действительно не может родить сама.

«До беременности нужно сходить даже к стоматологу»

— Как вы относитесь к партнерским родам?

— Положительно. И у нас такие роды выбирают все чаще. Они важны для женщины, которая никогда не рожала. Муж, которого она любит и которому доверяет, в таком случае создает очень хороший психоэмоциональный фон.

— А к родам дома?

— В родах дома есть только один хороший момент — домашняя обстановка. На этом положительное заканчивается. Роды — процесс непредсказуемый, а ставки очень высоки: женщина может погибнуть или потерять ребенка. К счастью, это случается редко. Но опять-таки, как во время родов дома проконтролировать состояние ребенка?

Например, такая патология, как обвитие пуповины, встречается у 30% беременных. В большинстве случаев она проходит незаметно: ребенок рождается, и мы видим, что было обвитие пуповины. Но может быть так, что во время продвижения головки пуповина затягивается на шее, как петля. Здесь все будет зависеть от того, насколько ты быстро окажешь помощь и спасешь ребенка. Если женщина лежит в родильном зале, пять-семь минут — и ребенка извлекли. Дома малыш предоставлен судьбе.

Но, допустим, ребенок родился, а у женщины во время родов возникли разрывы ткани. Кровотечения могут быть профузными. Это как открываешь воду в кране, и она начинает лить, аж журчать. Не дай Бог, дома кто-то полезет туда рукой что-то отдирать без обезболивания. Это может привести к шоку, связанному с кровопотерей. И что потом? Хорошо, если женщина живет в городе и к ней через 15 минут приедет скорая.

— У вас в практике были случаи, когда женщина пыталась родить дома и ее экстренно привозили в роддом?

— Был случай, когда скорая везла уже родившую женщину, истекающую кровью, с давлением 60 на 40. А как-то поступила пациентка с клинически узким тазом и начинающимся разрывом матки. Она уже рожала четыре-шесть часов. Ребенок был крупный — 4,5 кг, таз не позволял ему пройти. Там уже отекли все внутренние органы. Мы ее прямо из приемного покоя повезли в операционную.

Такое случается, но редко. Но если во время родов дома ты потеряешь жену или ребенка, то кого будешь винить? Соседку, которая тебе посоветовала роды на дому? Конечно, нет. Ты потом всю жизнь не простишь это себе. Поэтому зачем экспериментировать?

— Сторонники родов на дому часто приводят в пример бабушек и прабабушек, которые тоже так рожали?

— Знаете, сколько в бытность наших бабушек и прабабушек составляла детская и материнская смертность? Очень много. А у нас сегодня младенческая смертность около 3 промилле. Это значит три случая на тысячу. При этом в стране где-то 120 тысяч родов в год.

— Несмотря на этот показатель, не так давно произошли три громкие истории, связанные со смертью детей в Слуцке и Новополоцке. Как такое может быть?

— Свести смертность до нуля невозможно. И такие случаи — единичны. Как правило, здоровые дети при условии физиологически протекающей беременности у здоровой мамы не умирают. Это нонсенс. Чаще всего у неблагоприятного исхода есть объективные причины.

Большая часть младенческих смертей связана с патологией плаценты. Плацента — питающая поверхность для ребенка. Если посмотреть на нее под микроскопом, то в идеальном состоянии она должна выглядеть как новый ковер с длинным ворсом. Каждая ворсинка для ребенка — питающий сосуд. Чем больше этих сосудов, тем больше ребенок получает кислорода, аминокислот и других важных веществ.

Но если во время оплодотворения яйцеклетки получается неполноценное плодное яйцо, из него не может сформироваться качественная плацента. Ее ворсинки будут тоненькими и маленькими, и не смогут питать ребенка как следует.

Поэтому на здоровье малыша влияет то, на какой секреторной фазе и гормональном фоне наступила беременность, был ли у женщины стресс. Во время войны даже было такое понятие — стрессорная аменорея, когда у женщины просто не было месячных. Организм воспринимал войну как неблагоприятные условия, и овуляция не наступала. Природа защищала женщину от беременности.

 — Как снизить риски младенческой смертности?

— Готовиться к беременности и вести себя правильно во время нее. Делать все, что называется тремя буквами — ЗОЖ (здоровый образ жизни). Еще важно избегать стресса и полноценно и сбалансированно питаться.

Стресс для головного мозга как хронический яд. Центры, которые регулируют работу женских половых органов, находятся в головном мозге.

— Как жить без стресса?

— Прибегать к психотерапии, физическим нагрузкам… Когда мозг от мышц получает импульсы, стресс блокируется. Когда человек плавает и бегает, он таким образом уходит от проблем.

— Как часто наши люди планируют беременность?

— Практически всегда.

— Да?

— Свадеб «по залету» сейчас все меньше.

— Но я как-то общалась с сотрудниками РНПЦ «Мать и дитя», и они говорили обратное…

— РНПЦ «Мать и дитя» — это республиканское учреждение. Они много работают с женщинами из регионов. А у нас пациентки — из Минска. По статистике, в нашем роддоме — беременность чаще всего планируют. Хотя бы минимально, перед тем, как забеременеть, девушка идет на осмотр к гинекологу.

— Но что конкретно должны сделать мужчина и женщина, планируя беременность?

— Мужчина должен пойти к урологу, а женщина — к гинекологу и сдать анализы. Если кто-то из родителей болел сахарным диабетом, есть смысл сдать анализы и по этой части и сходить к эндокринологу. Если периодически повышается давление, нужно посетить кардиолога.

И что еще нужно обязательно сделать — обратиться к стоматологу и привести зубы в порядок. Кариес — это инфекция, а на фоне беременности угнетается иммунитет. При определенных обстоятельствах эта инфекция может попасть в кровь, и возникнет тяжелое обострение, например, пародонтит или сепсис. Как на фоне этого может нормально развиваться ребенок?

«Комбинированные оральные контрацептивы можно принимать годами»

— Давайте поговорим о контрацепции. Прерванный половой акт… Не кажется ли вам странным, что сегодня, когда у людей есть доступ к другим методам контрацепции, кто-то его еще использует?

— Более глупого, бессмысленного и ненадежного метода контрацепции в своей жизни я не встречал. Нужно понимать, что выброс спермы во время полового акта происходит еще до основного семяизвержения. То есть сперматозоиды начинают выделяться в самом начале, а за 10−20 секунд могут проникнуть не только во влагалище, но и в полость матки. А чтобы забеременеть, достаточно одного сперматозоида.

При этом прерванный половой акт не доставляет удовольствия. Из-за него у мужчины — оргазм не до конца, у женщины — тем более. Женские половые органы, которые отвечают за получение положительных эмоций, сосредоточены и во влагалище, и в шейке матки. Женщина только входит во вкус — тут все извлекается и прекращается. Какое удовольствие от этого?

К счастью, прерванный половой акт как метод контрацепции встречается все реже. Люди становятся более ответственными и пользуются презервативами, местными контрацептивными препаратами: вагинальными кремами, шариками, тампонами. И это все можно купить в аптеке без рецепта. К употреблению оральных контрацептивов должен быть более взвешенный подход.

— Комбинированные оральные контрацептивы не вредят здоровью женщины?

— Современные оральные контрацептивы при правильном подборе — оптимальный вариант. Если следовать инструкции и рекомендациям врача — побочных действий не будет. При этом такие препараты обладают не только контрацептивным эффектом, но и лечебным.

Оральные контрацептивы — как санаторий для яичников. Когда женщина их принимает, ее яичники дремлют. Состояние можно сравнить с тем, как работает машина на холостом ходу.

Раньше наши бабушки в 18−19 лет выходили замуж, жили половой жизнью, беременели. Затем ребенка вынашивали, кормили грудью и беременели в очередной раз. У женщины за весь ее репродуктивный возраст было от силы 20−30 овуляций. То есть ее яичник работал 20−30 раз за всю жизнь. А сейчас что? Яйцеклетки каждый месяц созревают вхолостую — беременность не наступает. И сегодня у женщины, которая не беременеет, не 20−30 овуляций, а 200−300. Чем больше орган работает, тем больше вероятность поломки. Откуда вы думаете появляются миома матки, эндометриоз?

— Как долго можно принимать комбинированные оральные контрацептивы?

— Годами, пока женщина не решит забеременеть и при отсутствии противопоказаний.

— И при этом не делать перерыв?

— Делать перерывы смысл есть. Но ни одна женщина чисто психологически не сможет шесть лет без перерыва принимать оральные контрацептивы. Через полгода-год ей нужно будет убедиться, что женская половая система работает нормально, и она сама прервет прием.

В любом случае принимать такие препараты нужно под наблюдением врача. Чтобы в случае чего, доктор мог их отменить.

— Говорят, что женщине не стоит мыть половые органы мылом. Мол, так она убивает естественную среду…

— Мылом можно и нужно мыться, но не хозяйственным, а туалетным. Хозяйственное мыло на 70% состоит из щелочи, которая разъедает не то что наружные половые органы, а грязное белье. Но важно понимать, что не стоит мыться мылом каждый день. Во влагалище должна поддерживаться молочно-кислая среда. Если вы будете каждый день спринцеваться и подмываться мылом — это окончательно разрушит микрофлору влагалища.

Гели для интимной гигиены — более мягкие моющие средства. И, конечно, если есть выбор, то лучше использовать их, а не мыло.

— Как часто нужно проводить гигиену половых органов?

— По мере загрязнения. Один-три раза в день — обыкновенной водой в том числе после посещения туалета. Не больше одного раза в день можно сделать это с мылом.

— Действительно ли мазок на цитологию выявляет рак?

— С помощью цитологии мы можем выявить рак шейки матки на ранней стадии и вылечить его. Рак возникает из опухоли не в два сантиметра, а в несколько клеток. Поэтому каждая здоровая женщина в Беларуси должна раз в год проходить обследование на онкоцитологию.

До скольки лет можно водить машину по закону

Есть ли для водителей какие-то ограничения по возрасту? Ведь автомобиль — это средство повышенной опасности. Чтобы управлять им, нужны реакция, внимание и другие показатели, которые с годами слабеют.

Вопрос, на самом деле, не пустой: все мы собираемся пользоваться собственным транспортом до тех пор, пока можно будет. А что это значит, до каких таких пор?

Я с уважением отношусь к пожилым людям, но и лицемерить не буду: старость – не радость. Годы берут своё, зрение и слух ухудшаются, боли в разных частях тела усиливаются, а мышцы слабеют. Не говоря уже о свойствах психики: разве можно уравнять молодого и энергичного человека с медлительным и рассеянным стариком?

При этом, каждый человек индивидуален. Кто-то и в 35-40 лет весь гнилой и сыпется, как развалюха, а кто-то и в 80, как огурец — всё зависит от природных данных и образа жизни.

Эту тему я поднял в разговоре со знакомой, профессиональным юристом. И вот что я выяснил.

До какого возраста пенсионеры могут водить автомобиль

Нельзя сказать, что существует какая-то черта, за которой наступает полная неспособность водить автомобиль. По крайней мере, в законе никакой верхней ограничительной планки по возрасту нет.

Это отлично, подумал я, ведь пожилому человеку с машиной жить гораздо проще и интересней, чем без неё. Но рано я порадовался за стариков. В нашем обществе для «возрастного» вождения, как оказывается, созданы и другие препятствия.

Водительское удостоверение

Как вы знаете, ВУ положено обновлять каждые 10 лет. Конечно, никто не заставит пожилого человека пересдавать теорию или вождение, но получить свежую медицинскую справку он обязан.

Вот тут-то его и ждёт первая трудность. Ничто не помешает докторам «зарубить» дедулю или бабулю на каком-то этапе осмотра, если им покажется, что этот водитель будет опасен на дороге.

С одной стороны, это даже неплохо, ведь нужно поберечь и других участников движения. А с другой стороны — и это не секрет, справку сегодня можно просто купить, и даже не показываться в клинике. Я так и сделаю, если злые доктора не поставят мне печать.

Страховка

В принципе, нет такого права у страховщиков, чтобы прямо отказать человеку, желающему купить полис. Но, видя перед собой пожилого водителя, они предпримут кучу усилий, чтобы размотать его на максимальный «пакет» и навязать дополнительных страховок, напугав до инфаркта.

Я помню такой случай. Страховой менеджер втюхала дедку пару лишних страховок, но перед этим долго разыгрывала сцену, что ОСАГО ему, наверное не положено, что в таком возрасте компания не может ручаться за него, что риски слишком высокие. Когда она, наконец, согласилась «что-нибудь придумать», дед был готов купить у неё что угодно, только бы ОСАГО продала.

Если вас пытаются обрабатывать таким способом, идите в другую страховую. Да, и не забудьте написать заявление в Роспотребнадзор.

Запрещённые вещества

Пожилой человек, обычно, принимает массу разных лекарств, а среди них есть те, что содержат вещества из списка запрещённых для управления ТС.

При медосвидетельствовании даже банальный корвалол может показать наличие в организме барбитуратов. И неважно, сколько их там, сам факт наличия — уже повод оштрафовать водителя и лишить его прав. Известно немало случаев, когда люди так и попадались: принял капли «от сердца» пару недель назад, а следы наркотика остались.

Выгадывать «чистый» период между приёмами лекарств, особенно, если человек проходит частые и длительные курсы лечения — не самый надёжный способ. Поэтому многие пожилые люди сами отказываются водить машину и оставляют удовольствие покрутить руль и понажимать педали в молодом и счастливом прошлом.

Вот так и получается, что по закону вроде бы можно, а по жизни — попробуй соблюсти все требования. Хотя все знают: пожилой водитель на дороге — сама аккуратность и ответственность.

До какого возраста ребенка родителям дают больничный

Статья акутальна на: Октябрь 2020 г.

Законодательство РФ предусматривает право мамы и папы, бабушек и дедушек, а также других родственников оформлять листки нетрудоспособности, в связи с болезнью ребенка.

До скольки лет ребенка можно родителям ходить на больничный и сколько времени сидеть на бюллетене, какие могут быть особенности? Об этом — в настоящей статье.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — просто позвоните, это быстро и бесплатно !

Содержание статьи

До скольки лет в России по закону можно брать лист нетрудоспособности на детей?

Ответ на вопрос, до какого же возраста в РФ дают больничный по уходу за ребенком, содержится в ч.5 ст.6 ФЗ «Об обязательном соц. страховании на случай временной нетрудоспособности». Если не вдаваться в подробности, то, при определенных условиях, оформить листок нетрудоспособности можно:

Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

  • по уходу за несовершеннолетним ребенком;
  • по уходу за сыном или дочерью, если им уже исполнилось 18 лет.

Но без разбора особенностей вопроса не обойтись.

До каких лет и как оплачивается б/л, если дочь или сын заболели?

Все зависит от возраста:

  1. Пособие по уходу за детьми до 7 лет перечисляется за все время болезни. Но не свыше, чем за 90 дней в году. Таким образом, если ребенок болеет из 12 месяцев – 3, то родитель может не волноваться, что ему не выплатят компенсацию.
  2. Если ребенку от 7 до 15 лет, то компенсируется всего 15 дней. Причем сумма будет зависеть от того, каким было лечение: амбулаторным или стационарным. О последнем речь идет в Приказе Минздравсоцразвития № 624н от 2011 года.

О том, как оплачивается больничный по уходу за ребенком, говорится здесь, а о том, как его рассчитать, читайте тут.

Как выдается б/л, если несовершеннолетний — инвалид или тяжело болен?

Пособие выплачивается:

  1. При уходе за ребенком-инвалидом до 18 лет, за все время лечения, определяемого, как амбулаторное, или нахождения взрослого с несовершеннолетним в стационаре. Но не более, чем за 120 дней в году.
  2. При уходе за ребенком с ВИЧ, которому не исполнилось 18. За период нахождения с ним в стационаре.
  3. При уходе за ребенком, у которого возникли осложнения после введения вакцин, либо имеются злокачественные новообразования, за весь период лечения любого вида.

Таким образом, если с несовершеннолетним случилось что-то серьезное, то можно рассчитывать на пособие, начисляемое за все время лечения. Исключение – уход за ребенком-инвалидом. В этом случае получить деньги можно максимум за 6 месяцев, необязательно подряд.

Открывают ли бюллетень родителям по уходу за взрослым отпрыском?

В ст.6 ФЗ, который упоминался, указано, что пособие по уходу за больным членом семьи может уплачиваться за 7 дней амбулаторного лечения. Общий срок, на который можно взять больничные в году при этом составляет до 30 суток.

Ребенок, достигший 18 лет, согласно нормам Гражданского кодекса РФ, не является несовершеннолетним. Но он является тем самым «больным членом семьи».

На что влияет возрастной период?

Во-первых, с возрастом прямо связывается то, за какое количество дней будет перечислено пособие по уходу за несовершеннолетним. Как указывалось, если ребенку от 7 до 15 лет, то заплатят всего за 15 дней

. Если несовершеннолетнему от 15 до 18 лет, то в лучшем случае будет оплачено 7 дней.

Мнение эксперта

Новиков Олег Тарасович

Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.

Логика законодателя такова: чем старше ребенок, тем меньше с ним нужно сидеть, ухаживать за ним. В 15 лет человек вполне самостоятелен. Главное – помочь ему пройти пик болезни, а далее он может восстановиться самостоятельно.

Во-вторых, возраст влияет на то, сколько дней в году родитель или иной родственник может взять, чтобы ухаживать за больным несовершеннолетним. Ограничения указывались, но повторим:

  • если ребенку не исполнилось 7 лет, то пособие может выплачиваться за 90 дней;
  • если ребенку 7-15 лет, то пособие платится за, максимум, 45 суток нахождения родителя или другого родственника на больничном;
  • если ребенку от 15 до 18 лет — будут оплачены 3 дня до 30 суток в год;
  • если речь идет об уходе за инвалидом, то компенсируется до 120 дней отсутствия на работе.

О том, на сколько дней можно взять больничный по уходу за ребенком, рассказывается в этом материале.

В каких случаях будет отказано?

  1. Если ребенку исполнилось 15 лет и он на стационаре.
  2. Если хроническая болезнь находится в стадии ремиссии.
  3. Если взрослый человек находится в отпуске. Не важно, в каком: по уходу за ребенком до 3 лет, по беременности и родам, в ежегодном, за свой счет.

Подводя итог, отметим, что знать то, до скольки лет положен родителю больничный по уходу за ребенком и сколько дней его оплачивают, очень важно. Случаются ошибки, бывает, что компетентные лица умышленно начисляют денег меньше, чем нужно. Это нужно уметь выявлять и пресекать.

Сколько можно сидеть на больничном с ребенком и как он оплачивается

Наступление холодного времени года часто сопровождается различными заболеваниями. Именно в это время начинается тяжелый период для родителей, потому что шансы того, что ребенок заболеет увеличиваются. Соответственно, встает вопрос о получении специального больничного листа и о том, до скольки лет дают больничный с ребенком.

Этот документ выдается всем официальным устроенным на работу гражданам, у которых есть ребенок, не достигший совершеннолетнего возраста. Однако порядок оплаты и количество дней выдачи листа нетрудоспособности может варьироваться в зависимости от того, сколько лет ребенку.

Максимальный возраст ребенка, при котором можно брать больничный

Лист о временной нетрудоспособности родитель или родственник может получить в медицинском учреждении, если возраст заболевшего ребенка не превышает пятнадцати лет. Однако если больничный понадобился при болезни ребенка старшего возраста, родитель также может взять данный документ, однако оплата по нему будет отличаться.

Также существуют различия и том, сколько раз в год можно брать такой больничный и на какое количество дней. Если лечение происходит амбулаторно, родитель имеет право взять лист о временной нетрудоспособности не более чем на три дня с возможностью продления до семи дней.

В год же таких дней может быть не более тридцати. Такие же условия существуют для больничного по уходу за любым другим членом семьи.

Количество дней, выделяемых на отпуск по уходу за ребенком в год

Итак, давайте выясним, до какого возраста ребенка дают больничный матери. По указу Министерства здравоохранения медицинский работник обязан выдать родителю или иному близкому родственнику ребенка больничный на весь период болезни.

Ограничений здесь никаких нет, однако есть определенные сроки, которые обязаны оплатить по листу нетрудоспособности. При превышении этих сроков угроза увольнения перед работником стоять не будет, однако и оплате данные дни не подлежат. Это устанавливается шестой статьей Федерального закона №255-ФЗ от 29.12.2006.

Порядок оплаты и количество дней на больничный по уходу за ребенком семи лет

Если ребенку семь или меньше лет, больничный предоставляется на весь период лечения, при этом, не имеет значение, где оно проходит: на дому или в стационаре. Также больничный обязаны выдать в том случае, если в детском саду объявлен карантин. Количество нетрудоспособных дней, подлежащих оплате, составляет не более шестидесяти в год, а отдельные случаи предполагают продление еще на тридцать дней.

При этом, если данный срок превышен, то угрозы увольнения не будет – следующие дни просто не будут оплачиваться.

Другие случаи

Но есть некоторые исключения, при которых больничный лист родителю выдается на других условиях. При наличии ребенка возрастом до семи лет больничный могут выдать и на девяносто дней в год в связи с болезнью, указанной в специальном перечне Министерства здравоохранения.

Если ребенку менее пятнадцати лет, больничный выдают на весь период лечения в следующих случаях:

  • при госпитализации с ожогами, опухолями или заражением крови;
  • при осложнении после прививки;
  • при инвалидности (оплате подлежат до 120-ти дней в году).

У родителей часто возникает вопрос о том, на сколько дней выдают больничный при ветрянке у ребенка. Этот случай предполагает от пяти до десяти дней больничного для родителей, если возраст ребенка не превышает пятнадцати лет.

Мнение эксперта

Новиков Олег Тарасович

Юрист-консульт с 7-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Член ассоциации юристов.

Также лист нетрудоспособности может быть выдан медицинским сотрудником на весь период лечения совершеннолетнего ребенка в случае облучения или эвакуации с зон отчуждения.

В таблице указанны определенные ограничения в количестве дней, подлежащих оплате по больничному на ребенка

Возраст ребенка Количеств дней, подлежащих оплате по каждому случаю Количество дней, подлежащих оплате за год
До 7 л. Все дни 60
До 15 л., но больше 7л. 15 45
Больше 15 л. (если ребенок лечится дома) 3 30
Ребенок-инвалид независимо от фактического возраста Все дни 120
ВИЧ инфицированный ребенок независимо от возраста Все дни
Ребенок при онкологическом или радиационном заболевании независимо от возраста Все дни

В каких случаях могут отказать в больничном

Существуют случаи, когда родственникам могут не выдать больничный лист по уходу за ребенком:

  • при стационарном лечении ребенка, возраст которого превышает пятнадцать лет;
  • при различных сезонных или хронических заболеваниях;
  • больничный лист также не выдается во время отпуска.

Ребенку год, дочь работает с мая месяца, на больничный пошел папа ребенка, терапевт не отдает ему больничный, просит дочь принести справку о том, что она действительно вышла из декретного отпуска, на сколько это правомерно?

Это является неправомерно. Врач не в праве интересоваться, чем занята ваша дочь на данный момент (на декретном или уже работает).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сколько дней оплачиваемого больничного в год положено маме по уходу за детьми, если у меня двое детей: одной 5 лет, а другой 3 годика. Спасибо.

Если ребёнок младше 7 лет, то максимальная продолжительность больничного в году – 60 дней. При этом врач выдаёт больничный без ограничений. Если ребёнок находится в возрасте от 7 до 15 лет, то родитель (или другой родственник) может «сидеть» на больничном максимум 45 дней в году. При этом врач может выписать больничный только на 15 дней.

Ребёнку 15 лет, ему требуется лучевая терапия сроком 6 недель, в больнице с ним будет находится папа. Получит ли папа больничный?

К сожалению, на такой продолжительный срок больничный по уходу за ребёнком не выдаётся. Родителем, у которых дети старше 15 лет, больничный выдаётся максимум на неделю. Но родственники могут брать отпуск попеременно.

Здравствуйте. Я работаю военнослужащей в МЧС, сколько дней в году я могу сидеть на больничном с маленьким ребенком?

Добрый день! Оплата больничного листа по уходу за ребенком работникам происходит с учетом возраста ребенка и общего периода нетрудоспособности в течение года.

Если уход осуществляется за ребенком в возрасте до семи лет, то общая продолжительность всех больничных в течение года не может превышать 60 дней. Точнее, превышать может, причина отсутствия на работе будет считаться уважительной и сверх этого срока, но оплачено будет только 60 дней.

Если больничный по уходу за ребенком, заболевшим определенным заболеванием (полный перечень МЗСР РФ от 20.02.2008 года No 84н.), то оплате подлежит 90 дней.

Если заболел ребенок в возрасте от 7 до 15 лет, то оплате по листку нетрудоспособности подлежит всего 45 дней за календарный год.

Если ребёнку 17 лет, могу ли я получить больничный?

Здравствуйте. Больничный может быть оформлен по болезни:
— ребенка-инвалид в возрасте до 18 лет: за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
— детей, в возрасте до 18 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека — на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
— детей, в возрасте до 18 лет: при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественным и новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.

Подскажите, до скольки лет ребенка можно взять больничный по уходу за ребенком?

Выдается больничный лист по уходу за ребенком любому работающему и совершеннолетнему родственнику, если ребенку:
— Меньше 7 лет и у него наблюдается острое течение болезни или в учебном учреждении карантин — на все время.
— От 7 до 15 лет выдаётся больничный лист по уходу за ребёнком при любой болезни с лечением как в стационаре, так и амбулаторно совместно с родственником на срок до 15 дн.
— Менее 15 лет с опухолями, ожогами, заражениями крови, инфицированного кладут под наблюдение, а родственнику выписывается лист нетрудоспособно сти на все время болезни.
— Менее 15 лет при осложнении поствакционным — на все время;
— Менее 15 лет, при инвалидности — на все периоды;
— Выше 15 лет при домашнем лечении три дня, но может быть продлен до недели;
— Выше 18 лет с радиационным поражением родителей — на все время;
— Выше 18 лет при эвакуации с зон отчуждения, в случае облучения — все время.

Моему сыну 15 лет, ребенок заболел, а я работаю и нет возможности отпроситься, ребенок пошел в детскую поликлинику без меня, врач потребовал, чтобы ребенок позвонил мне и сообщила, что ребенка без меня принимать не будет. Правомерно ли это?

С ноября 2011 года правила изменились. Теперь, согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые родственники ребенка на прием к врачу должны идти только со специальным согласием, от родителей или законных представителей, составленным письменно, причем заверять у нотариуса документ не обязательно.

Необходимым является также согласие на проведение целого перечня процедур и манипуляций (согласие на медицинское вмешательство). Подписывать его должны только официальные представители детей (родители, опекуны, усыновители или попечители) в присутствии сотрудника медицинского учреждения.

Если такой документ отсутствует, то в проведении УЗИ, электрокардиограммы или прививки врач имеет полное право отказать. Как правило, такое согласие родители оформляют на приёме у участкового врача-педиатра, при этом в согласии законный представитель ребенка может указать фамилию, имя, отчество и контактный телефон тех людей (бабушка, брат, няня и т.д.), которым он доверяет передавать информацию о состоянии здоровья ребенка.

Согласие на предоставление информации, составляющей врачебную тайну, может быть оформлено и в виде отдельного документа (в случае, если круг людей, которому родители доверяют, расширился или изменился).

Что касается самостоятельного посещения врача подростком, то доктор обязан принять ребенка без сопровождения папы или мамы и без наличия доверенности (согласия) от них только в том случае, если ребенку уже исполнилось 15 лет. Несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно оформлять согласие на медицинское вмешательство.
Пишите жалобу на имя главного врача больницы.

Правила оформления больничного по уходу за ребенком

Сотрудник вправе получить от работодателя компенсацию за временную нетрудоспособность не только в связи со своей болезнью, но и в связи с проблемами со здоровьем у ребенка.

Кто может оформить больничный и как производятся выплаты по нему?

Законодательное регулирование

Нетрудоспособность ребенка устанавливается:

  1. При болезнях или получении травм;
  2. Карантин в дошкольном учебном заведении ребенка, не достигшего 7-ми возраста;
  3. Протезирование в стационаре, назначенное по показаниям врачей;
  4. Прохождение периода долечивания в санаторно-курортных учреждениях.

Пособие выплачивается лицу в период его трудовой деятельности по договору, за время нетрудоспособности в связи с вынашиванием ребенка, а также в тот период, когда травма или болезнь возникли в период 30 дней после окончания служебной деятельности или расторжения трудового контракта.

Кому выдается

255 закон закрепляет, что право на выплаты по больничным при присмотре за ребенком в период заболевания имеют родители, бабушки и дедушки, другие родственники.

Выплаты осуществляются:

  1. При острой стадии заболевания ребенка или обострении хронических форм заболевания;
  2. В случае необходимости постоянного медикаментозного вмешательства для поддержания здоровья ребенка.

До 2014 года при заболевании ребенка получать листок нетрудоспособности могли лишь родители. Но 25 апреля 2014 года в силу вступило решение Верховного Суда, согласно которому выписывать больничные листы в детских поликлиниках и больницах стали и иным родственникам детей. При этом в листе указывается специальный код степени родства.

В данном случае не обязательно, чтобы ребенок проживал вместе с этим родственником. При необходимости больничный могут по очереди оформлять на себя два и более членов семьи.

Больничный лист не положен:

  1. Если лечение ребенка, которому уже исполнилось пятнадцать лет, проходит в стационаре;
  2. При хронических заболеваниях в стадии ремиссии;
  3. Во время нахождения родителя или другого родственника в ежегодном отпуске;
  4. Во время отпуска без сохранения заработной платы, по беременности и родам или по уходу за ребенком до 3-х лет, в случае, если женщина еще не прервала его и не начала трудовую деятельность.

Сроки

В 2018 году больничный по уходу за ребенком, не достигшим возраста семи лет, выдается родственникам врачами детских поликлиник или больниц на весь период лечения в случаях:

  1. Нахождении на домашнем лечении, при условии посещения врача;
  2. Если взрослый находится в больнице совместно с ребенком.

Продолжительность

нахождения родителей на больничном с ребенком до 7-ми лет за год не может быть больше:

  1. 60 дней в общих случаях;
  2. 90 дней в период заболеваний, закрепленных в Приказе Ми

сколько тебе лет — Перевод на русский — примеры английский

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.

На основании вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.

Итак, бабушка, , сколько тебе снова лет?

Итак, Кэролайн, , сколько тебе лет ?

Blonsky, сколько тебе лет ?

Извините, но… сколько тебе лет ?

Итак, , сколько тебе лет на самом деле ?

Кстати, сколько тебе лет ?

А сколько тебе лет , Парень?

Серьезно, сколько тебе лет ?

Нет, правда, сколько тебе лет ?

Он спрашивает, , сколько тебе лет ?

Приятно, а сколько тебе лет ?

Сяо Дре, сколько тебе лет ?

Извините меня… а сколько тебе лет ?

И , сколько тебе лет , Эллиотт?

Рэндалл, сколько тебе лет , сынок?

А сколько тебе лет , Альберт?

Итак, сколько тебе лет , Гомер?

.

Урок 1. Сколько тебе лет?

Часть 2. У тебя большая семья?


Упражнение 1, с. 20–21

1. Кирк из Шотландии. Живет в Эдинбурге. Семья у него большая.

1) Кто из его родственников на фото? Кто из его родственников изображён на картине?

Привет, я Кирк. Мне 9.
Смотри, на фотографиях моя семья.
Привет, я Кёрк. Мне 9 лет.
Посмотрите, на картинках моя семья.

Вот мои родители Брюс и Ширли.
Моему отцу 41 год, маме 40.
Здесь мои родители Брюс и Ширли.
Моему отцу 41, моей маме 40 лет.

Это мой брат Клайв. Ему 11 лет.
Это мой брат Клайв. Ему 11 лет.

Это моя сестра Хелен. Ей 15.
Она хорошая сестра.
Она помогает мне с уроками.
Это моя сестра Хелен. Ей 15 лет.
Она хорошая сестра.
Она помогает мне с моими уроками.

Вот мои бабушка и дедушка Джордж и Мэри.
Ему 65, а ей 64.
Здесь мои дедушка и бабушка Джордж и Мэри.
Ему 65, ей 64 года.

2) Сколько лет Кирку и его родственникам? Сколько лет Кёрку и его родственникам?

Кирку 9. Его отцу сорок один год. Его матери сорок лет. Его брату Клайву 11 лет. Его сестре Хелен 15 лет. Его дедушке шестьдесят пять. Его бабушке шестьдесят четыре года.

Упражнение 2, с. 22

2.У Кирка есть друг. Его зовут Уилл. Сколько лет Уиллу и его родственникам?

Привет, я Уилл. Мне 10 лет. У меня нет большой семьи. У меня есть отец, мать, бабушка и дедушка. Мои родители — Джон и Салли. Моему отцу 41, маме 35. Моему дедушке 59, бабушке 57.

Привет, я Уилл. Мне 10. У меня небольшая семья. У меня есть папа, мама и бабушка с дедушкой. Мои родители — Джон и Салли. Моему отцу 41, моей матери 35 лет. Дедушке 59, а моей бабушке 57 лет.

Ответ: Уиллу 10. Его отцу сорок один год. Его матери тридцать пять лет. Его дедушке пятьдесят девять. Его бабушке пятьдесят семь лет.

Упражнение 3, с. 22

3. Кёрк беседует с новым одноклассником Филом.

1) Какие вопросы задают Кёрк и Фил друг друг другу? Как они соответствуют на вопросы?

— Сколько тебе лет?
— Мне 9. И моему брату тоже 9.
Мы близнецы. У тебя есть брат?
— Да, есть.
— Сколько ему лет?
— Ему 11.

— Сколько тебе лет?
— Мне 9. И моему брату тоже 9 лет.
Мы близнецы. У тебя есть брат?
— Да. Есть.
— Сколько ему лет?
— Ему 11 лет.

ГДЗ по английскому языку. 3 класс. Учебник. 1 часть. Кузовлёв В.П., Перегудова Э.Ш., Пастухова С.А., Стрельникова О.В.

Английский язык. 3 класс

Урок 1.Сколько тебе лет?

Оцените и поделитесь с друзьями! .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>