Реферат патронаж: реферат на тему Дородовый патронаж и патронаж новорожденных

Патронаж пациентов: задачи, планирование, ведение медицинской документации — Мои статьи — Каталог статей

С целью повышения качества лечебной и профилактической работы, проводимой с пациентами, страдающими хроническими заболеваниями и требующими контроля за динамикой состояния и эффективности проводимого лечения, медицинской сестрой участковой (помощником врача-терапевта участкового, фельдшером ФАПа) осуществляется патронаж.

Определение: патронаж – это проведение медицинскими работниками на дому профилактических, оздоровительных и санитарно-просветительных мероприятий.

Задачами патронажа являются:

— динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов;

— своевременное выявление ухудшения состояния здоровья;

— проведение санитрано-просветительской работы среди пациентов и их родственников, включая пропаганду медицинских знаний;

— оказание паллиативной помощи;

— обучение оказанию само- и взаимопомощи при неотложных состояниях;

— обучение методам ухода;

— обучение методам самоконтроля за течением заболевания;

— контроль выполнения рекомендаций лечащего врача;

— контроль за приемом лекарственных средств при выписке льготных рецептов на 6 месяцев;

— формирование мотивации к оздоровлению и приверженности к соблюдению рекомендаций врача, а также повышению ответственности пациента за собственное здоровье;

— раннее выявление онкозаболеваний;

— выявление лиц в социально-опасном положении;

— контроль за пациентами с туберкулезом, находящимися на контролируемом лечении;

— приглашение населения на диспансерные осмотры.

Порядок планирования, выполнения и отчетность.

1. Планирование патронажей осуществляется медицинской сестрой участковой (помощником врача-терапевта участкового, фельдшером ФАПа) совместно с врачом-терапевтом участковым.

2. Планирование осуществляется ежемесячно, с ежедневной коррекцией, учитывая реально сложившуюся ситуацию на терапевтическом участке в данный промежуток времени.

3. Выбор пациентов для патронажа производится по назначению врача-терапевта участкового, а также из числа лиц, указанных «Перечне категорий пациентов с соблюдением кратности посещений». Списки данной категории пациентов обновляются постоянно, но не реже 1 раза в квартал.

4. Патронаж осуществляется с обязательным заполнением учетно-отчетной документации: патронажного листа (вклеивается в амбулаторную карту ф.025/у), журнала учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (ф.116/у).

5. Информация о выполненном патронаже передается участковому врачу-терапевту, врач ставит подпись в патронажном листе и определяет дальнейшую тактику наблюдения пациента.

6. Отчетная документация предоставляется старшей медицинской сестре поликлиники (фельдшеру врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики) 1 раз в месяц.

7. Контроль за полнотой и качеством выполнения намеченного плана патронажей осуществляет старшая медицинская сестра поликлиники (фельдшер врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики) совместно с заведующим терапевтическим отделением поликлиники (врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики).

8. Старшая медицинская сестра поликлиники (фельдшер врачебной амбулатории, амбулатории врача общей практики) ежемесячно анализирует объем работы медицинской сестры участковой (помощника врача-терапевта участкового, фельдшера ФАПа) на дому, используя результат для оценки труда.

«Перечень категорий пациентов с соблюдением кратности посещений» содержит категории пациентов, подлежащих обязательному периодическому патронажу. К ним относятся:

— Участники и инвалиды ВОВ

— Лица, приравненные по льготам к участникам и инвалидам ВОВ

— Инвалиды I группы, нетранспортабельные

— Инвалиды II группы

— Лица старше 90 лет

— Одинокие и одиноко проживающие пожилые люди

— Пациенты, перенесшие ОНМК, инфаркт миокарда, тяжелые оперативные вмешательства и др.

— Часто длительно болеющие

— Онкологические больные в IV стадии заболевания

— Пациенты с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации

— Пациенты с туберкулезом, находящиеся на контролируемом лечении

— Пациенты, которым выписаны рецепты сроком на 6 месяцев

— Наркологические пациенты I диспансерной группы

— Лица, совершившие суицидальную попытку

— Обязанные лица

— Пациенты, вызвавшие СМП

Кроме перечисленных пациентов подлежат лица в очаге инфекционных заболеваний и контактные лица при выявлении

— дифтерии

— менингококковой инфекции

— педикулеза

— чесотки

— микроспории

— ОКИЗ (дизентерия, ОКИЗ неясной этиологии)

— вирусного гепатита А

Периодичность патронажа указана в нормативных документах для каждой из групп пациентов (Таблица 1).

Таблица 1

Перечень категорий пациентов с соблюдением кратности посещений

Особую группу пациентов, к которым осуществляется медицинский патронаж, составляют беременные женщины и родильницы. Эта функция возложена на женские консультации.

Амбулаторно-поликлиническими организациями педиатрического профиля осуществляется патронаж к детям. Посещения на дому выполняются как врачом-педиатром, так и участковой медицинской сестрой. При этом ребенок до 1 месяца осматривается врачом-педиатром в первые 3 дня после выписки из роддома; затем на 14-й и 20-й дни жизни; далее 1 раз в месяц. Участковая медсестра осуществляет патронаж новорожденного на 3-й и 5-й дни выписки из роддома; далее 2 раза в неделю — до 1 месяца; дважды в месяц — до полугода; затем 1 раз в месяц — до года. В случае заболевания (при отсутствии показаний для круглосуточного медицинского наблюдения) ребенок 1-го года жизни наблюдается участковым врачом ежедневно — до выздоровления.

Приложение 1

Лицевая сторона

Оборотная сторона

Приложение 2

Литература:

1. Приказ управления здравоохранения Миноблисполкома от 05.11.2010 №488 «О совершенствовании работы участковой терапевтической службы на дому».

2. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.09.2007 г. № 81 «Об организации деятельности женской консультации в государственных организациях здравоохранения» (с изменениями и дополнениями, утвержденными Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 октября 2008 г. № 173).

3. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.05.2007 №352 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации детей» (в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.08.2008 №811 «О внесении изменений и дополнений в приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.05.2007 г. №352»).

Скачать в формате DOCX

Дородовый патронаж – помощь будущей маме. — «Мать и Дитя

Все беременные женщины направляются на прием педиатра дважды.

Все беременные женщины направляются на прием педиатра дважды: сразу после постановки на учет в женскую консультацию (в течение недели) и на сроке 30-32 недели беременности (с собой на прием нужно взять обменную карту беременной, паспорт).

• Во время первой беседы с женщиной, собирается подробная информация о ней, семье, беременности, условиях проживания, материальной обеспеченности, вредных привычках, хронических заболеваниях женщины и всех членов семьи. Составляется первый прогноз групп риска для ребенка. Это поможет педиатру составить план индивидуального наблюдения. Будущей маме объясняется, что ей нужно делать, чтобы уменьшить вероятность развития отклонений у новорожденного.  Кроме этого составляется прогноз лактации. Будущих мам приглашают на занятия по уходу за ребенком (где врач научит пеленать, купать, правильно организовать закаливающие процедуры, вводить прикорм, оказывать первую помощь).
  
• Во время второго дородового патронажа анализируются отклонения второй половины беременности, собираются сведения, которые не удалось получить в полном объеме при первом патронаже, уточняются группы риска для ребенка и прогноз лактации. С мамой проводятся беседы о подготовке предметов, необходимых новорожденному, рациональном питании и режиме дня, о подготовке к лактации. Профилактике рахита у новорожденного, рассказывают о вакцинации.
  

В мамину школу и на дородовый патронаж с большим интересом приходят не только будущие мамы, но и папы. Задают много вопросов по закаливанию, массажу, организации детского уголка и  перевозок новорожденного.

Так, например, недавняя встреча на приеме с пациенткой Н. подтверждает эффективность и нужность дородового патронажа. С первым ребенком у молодой мамы не было знаний о лактационных кризах, о технике и правилах грудного вскармливания. Поэтому раннее и не обоснованное введение смеси, не дало возможности сохранить длительное грудное вскармливание. На патронаже, мы разобрали, какие ошибки были допущены, и при встрече после рождения второго ребенка мама с гордостью сообщила, что полученная информация дала ей возможность кормить грудью до 1 года и второй ребенок лучше прибавлял в весе и его не беспокоили колики.

Большой интерес вызывает вопрос отличия наблюдения ребенка в негосударственных лечебных учреждениях. Обсуждаются преимущества заключения договора на абонементное обслуживание в частной детской поликлинике. Также  будущие родители узнают консультации каких специалистов и какие исследования они могут получить, обращаясь на разовые услуги именно в нашу детскую поликлинику.

Для женщин с высоким риском развития отклонений в родах по акушерской шкале на сроке после 32 недель проводится третий дородовый патронаж.

Патронаж к новорожденному (Реферат) — TopRef.ru

Общие данные

1 Ф.И.ОО.: Чуканов Максим Сергеевич

2 Дата рождения: 13 мая 2002 года.

3 Вес при рождении: 3200 гр.

4 Рост при рождении: 50 см.

Анамнез жизни

1 Ребёнок по счёту от первой беременности.

2 Беременность протекала с явлениями анемии легкой степени, нефропатии во второй половине беременности. Была угроза преждевременных родов.

3 Во время вынашивания плода мама питалась хорошо: фрукты, овощи, творог, мясные продукты, исключая аблигатные аллергены.

Мама соблюдала режим отдыха, питания, сна, работы во время беременности.

Мама имеет вредную привычку – курение, которую сохраняла во время беременности.

4 Во время вынашивания плода мама училась.

5 Во время родов проводилась стимуляция родовой деятельности. Длительность родов составила 12 часов.

6 Пособия в родах не употреблялись.

7 Роды протекали без осложнений.

8 После рождения ребёнок закричал сразу, крик был активным, громким.

9 Масса тела при рождении ребёнка составила 3200 гр.; рост при рождении – 50 см.

10 Ребёнок был приложен к груди через 4 часа после рождения, грудь взял активно.

11 Ребёнок прикладывался к груди через 3 часа.

12 Пуповинный остаток отпал на 4 день жизни ребёнка. Пупочная ранка зажила на 15 день.

13 Физиологическая потеря массы тела составила 100 гр. и восстановилась к моменту выписки ребёнка из роддома.

14 Ребенок спит спокойно.

15 После кормления у ребёнка бывают срыгивания (не более двух раз в сутки).

16 Рефлексы сосать, глотать, дышать, развиты хорошо.

17 Нервно психическое развитие ребенка соответствует возрасту: кратковременно фиксирует взгляд на блестящих предметах и следит за ним, на резкие звуки вздрагивает, пытается держать голову лёжа на животе.

18 Зубов нет.

19 Края большого родничка податливы, размер – 2,5-2 см.

20 Заболеваний грудного возраста у ребёнка не было.

21 Имеется слабо выраженная аллергическая реакция на ряд пищевых продуктов.

22 Вакцинация ребёнка проведена по возрасту.

23 Проведены прививки: V гепатита «В»(№1),V БЦЖ.

24 На момент проведения патронажа детскими инфекционными заболеваниями не болел.

25 У ребёнка проявляются следующие рефлексы новорожденного: рефлекс Бабкина, рефлекс Робинсона, рефлекс Бабингского, рефлекс опоры, рефлекс ползания Бауэра.

Семейный анамнез

1 Возраст мамы на момент родов — 19 лет, возраст отца – 25 лет. Мать –Чуканова Екатерина Владимировна. Отец – Чуканов Сергей Григорьевич

2 Состояние здоровья родителей и ближайших родственников: отец страдает хроническим гастритом ; мама — варикозным расширением вен; бабушка: ревматизмом, миокардиодистрофией, панкреатитом, пиелонефритом, анемией, перенесла инсульт приведший к парезам нижних конечностей, перенесла операцию – холецистэктомию. Бабушка является инвалидом первой группы. Среди наследственных заболеваний – различные пороки сердца.

3 Материально – бытовые условия удовлетворительные: заработная плата превышает прожиточный минимум (у отца), бабушка получает пенсию как инвалид первой группы.

4 Уходом за ребёнком преимущественно занимаются мама и бабушка.

5 Ребёнок обеспечен бельём, игрушками, отдельной кроваткой.

6 Ребёнок соблюдает режим дня (спит до 20 часов в сутки, прогулки на улице по 1- 1,5 часа, кормление через каждые 3 часа).

Данные объективного обследования.

1 Общее состояние ребёнка удовлитворительное.

2 Положение ребёнка в кроватке активное.

3 Сознание ясное.

4 Конституциональный тип – нормастеник.

5 Объём головы – 35 см., груди – 36 см.

Склеры желтушны, кожные покровы слегка иктеричны.

6 Видемые слизистые ярко розовые. На ощупь кожа сухая. Кожа и видимые слизистые чистые. Пигментации, петехий, высыпаний нет. Толщина кожной складки на передней брюшной стенке – 1,5 см. Тургор кожи в пределах нормы. Дермагрофизм – красный. На голове пушок. Ногти плотные, ногтевые пластинки полностью покрывают ногтевые ложа. Отёков на лице, нижних конечностях, передней брюшной стенке нет.

7 Косная система: искревления конечностей нет, разведение тазобедренных суставов в норме, форма грудной клетки обычная, мышечная система развита по возрасту.

8 Подкожно – жировая клетчатка распределена равномерно.

9 Осмотр зева: зубов нет, слизистые розовые, язык обычного размера и оттенка, миндалины и нёбные дужки без патологиию

10 Переферические лимфоузлы (затылочные,передние и задние шейные, подчелюстные, надключичные, подмышечные, паховые, подколенные) не пальпируются.

11 Дыхательная система:

ЧДД – 46/мин. Кашля нет, отмечается напряжение крыльев носа, вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует.

При перкуссии лёгочный звук слева и права однородный. Топагрофические границы лёгкого по возрасту. Аускультативная картина лёгких: дыхание пуэрильное, хрипов и крепетации нет.

12 Сердечно –сосудистая система:

Границы относительной сердечной тупости: верхняя – второе ребро, левая – на 1,5 см. кнаружи от левой срединно – ключичной линии, правая – правая парастернальная линия. Артериальное давление в пределах нормы и состовляет 60/30 мм. рт. столба. Аускультативно: тоны сердца звучные, ЧСС – 136/мин., шумы не выслушиваются. Пульсации крупных сосудов нет. Пульс ритмичный, симметричный, удовлетворительного наполнения.

13 Пищеварительная система:

Аппетит хороший, вскармливание грудное, срыгивание до 2-х раз в сутки. Рвоты нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, обычной формы. Печень выступает из–под края рёберной дуги на 1,5 см. по среднеключичной линии. Селезёнка не пальпируется. Задний проход без патологии. Стул до 7 раз в сутки, кашицеобразный, золотисто – жёлтый.

14 Моче – половая система: суточное количество мочи до 300 мл. Частота мочеиспускания – до 15 раз в сутки. Отёчность не отмечена. Синдром Пастернацкого отрицательный.

15 Яички опущены в мошонку.

Даны советы:

1 Гигиенический уход: ежедневные ванны с перманганатом калия 1:10000, с ромашкой, чередой. 50 гр.(1 стакан) травы залить 3 литрами кипятка, кипятить 5 минут, процедить, добавить в ванну. Пупочная ранка обрабатывается 3 процентным раствором перекиси водорода или фурацилиновым спиртом 1:1500, снимается корочка, прижигается 5 процентным раствором перманганата калия.

2 Режим дня: сон до 18 часов. Продолжительность сна от 50 мин. до 2-х часов, бодрствование 10-30 мин.

3 Закаливание – темпиратура в помещении 22 град. , сон на воздухе при темпиратуре от -15 до +30 град., во время пеленания воздушные ванны 5-6 мин., умывание при темп. воды – 28 град., общая ванна при темп. воды 36-37 град., продолжительность 5-6 мин., завершение ванны – обливание водой на 1-2 град. ниже.

4 Проведена беседа о преимуществах грудного вскармливания.

ВЫПОЛНИЛ : СУХОВ АНТОН, Калуга, 2002.

Читать реферат по медицине, физкультуре, здравоохранению: «Дородовый патронаж и патронаж новорожденных» Страница 1

(Назад) (Cкачать работу)

Функция «чтения» служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования

Медицинский колледж № 2 Дородовый патронаж и патронаж новорожденных Исполнитель: Румянцева З.Р.

курс группа Л12

Руководитель

Линькова В. И.

Введение Патронаж — форма работы лечебно-профилактических учреждений, основной целью которой является проведение на дому оздоровительных и профилактических мероприятий, внедрение правил личной гигиены и улучшение санитарно-гигиенических условий в быту. Дородовый патронаж является важным разделом профилактической работы на участке. Главный принцип работы: здоровая мать — здоровый ребенок.

Актуальность моей работы заключается в своевременном и качественном проведении дородового патронажа и дальнейшее ведение женщины во время беременности и после родов для предотвращения развития патологий плода и профилактики заболеваний, а также обучение матери правилам обращения с новорожденным.

При проведении патронажа медицинские работники должны быть чуткими, внимательными, наблюдательными. Своим внешним видом и поведением быть примером для родителей. Дородовый патронаж Патронаж особенно широко проводится в учреждениях охраны материнства и детства. Патронаж проводится врачами, участковыми (патронажными) сестрами детских поликлиник и сельских врачебных участков, фельдшерами и акушерками женских консультаций и фельдшерско-акушерских пунктов.

Патронаж беременных. Во время беременности женщина должна наблюдаться в женской консультации или на фельдшерско-акушерском пункте, посещать эти учреждения один раз в месяц до 21-й недели беременности, затем два раза в месяц- до 33-й недели, далее-каждую неделю. При отклонениях от нормы в течении беременности посещения должны быть более частыми. Акушерка должна посетить беременную женщину на дому два раза в целях ознакомления с условиями ее жизни, проведения беседы об антенатальной охране плода, личной гигиене (подготовка сосков молочных желез к кормлению ребенка, пользование дородовым бандажом). Кроме того, акушерка разъясняет некоторые законы и постановления правительства по охране прав и здоровья женщины. При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений возрастает. При неявке женщины к врачу в течение 2 дней после очередного срока необходимо провести патронаж и добиться регулярного посещения консультации.

Первое посещение беременной акушерка проводит обычно в первую половину беременности, во время второго посещения (во второй половине беременности) проверяет выполнение данных рекомендаций, расспрашивает беременную о состоянии ее здоровья, объясняет, что необходимо подготовить для новорожденного. Если женщина является в женскую консультацию нерегулярно, особенно при наличии патологии беременности, акушерка посещает ее дома, выясняет причину неявки. При выявлении у беременной токсикозов беременности, экстрагенитальных заболеваний женщине проводится необходимое лечение на дому или выдается направление на госпитализацию (активный патронаж врачом акушером-гинекологом). Своевременная госпитализация женщины в течение беременности и до родов. При возникновении показаний экстренная ими плановая госпитализация беременной является

Дородовый патронаж беременной: схема, кратность проведения, цель | ОПЕКА РФ / opekarf.

Беременность и развитие систем органов плода, является очень важным периодом в жизни будущей мамы и ее малыша. От того, как протекает беременность, зависит не только здоровье ребенка, но и мамочки.

Что такое дородовый патронаж?

Дородовый патронаж беременной – процесс, проводящийся в ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение), цель которого заключается в сохранении здоровья плода и будущей мамы.

Осуществляется первый дородовый патронаж после того, как в педиатрическое отделение поступают данные от женской консультации гинекологического отделения, как правило, в течение от 7 до 12 дней.

Первый дородовый патронаж 8-13 недель

Проводится данное мероприятие врачом педиатром и медицинской сестрой на дому беременной женщины. И так, задачи патронажа беременных:

• Осмотр бытовых и санитарных условий в доме;
• Выявление, путем анамнеза (сбор информации) состояния здоровья и прогнозирование развития будущего ребенка, то есть выявить риск заболеваний, прежде всего наследственных;
• Информирование беременной женщины о развитии возможных патологий малыша;
• Подобрать план определенных рекомендаций по профилактике, а именно – рацион питания, режим сна, физическая активность, исключить вредные привычки, советы по гигиене и др.;
• Обучение и подготовка к тому моменту, когда родится ребенок, то есть рассказать о «Школе будущих родителей», посоветовать вести правильный образ жизни и т.д.;
• Определить и назначить дату следующего патронажа беременных;
• Заполнить медицинскую документацию.

Образец необходимой медицинской документации – схема заполнения документа дородового патронажа:

• Паспортная часть – включает в себя фамилию, имя, отчество беременной женщины (полностью), фактический адрес проживания, дата рождения.
• Образование и профессия, адрес места работы.
• Паспортная часть отца будущего ребенка, сюда же относится образование и место работы.
• Условия проживания.
• Перечисление других родственников.
• Финансовая обеспеченность.
• Здоровье родителей и других членов семьи на наличие болезней таких как, туберкулез, венерические заболевания, аллергии, психические расстройства, алкоголизм и курение.
• Описание советов, данных при первом патронаже беременной женщины.

Кратность проведения дородового патронажа медицинской сестрой равна трем посещениям на протяжении всего процесса беременности.

Дородовый врачебный патронаж наступает после патронажа мед. сестрой педиатрического отделения. Собрав всю необходимую информацию, мед. сестра передает участковому врачу-педиатру. Таким образом, специалист оценивает и продумывает возможные факторы риска будущей роженицы. Сделав заключение, врач вписывает при необходимости, лечение лекарственными средствами в медицинскую карту пациента, а если лечение не медикаментозное, то в этом случае совестно передает женщине.

Второй дородовый патронаж 30-32 недели

Проводится второй дородовый патронаж на 30-32 неделе беременности, точно так же, как и первый, врачом и медицинской сестрой. Задачи и цели: проконтролировать, все ли выполняет будущая мама, как назначил врач после первого дородового патронажа, а также проанализировать и сделать еще какие-либо рекомендации. Стоит отметить, что в этот период пристальное внимание уделяется тому, как психологически готова беременная женщина к появлению малыша в ее жизни, то есть посещение психолога или школы, для будущих мам и пап.

Задачи второго дородового патронажа:

• Проанализировать полученную информацию, узнать о течение беременности на данный момент, установить точные факторы риска, а также узнать обо всех перенесенных заболеваниях, например ветряная оспа и т.д.
• Проконтролировать, как будущая мама соблюдает назначения врача и медсестры.

• Провести гипогалактию, а именно оценить функционирование молочных желез.
• В случае, если на данном этапе выявился какой-либо риск для будущего новорожденного, следует внести определенную корректировку.
• Подготовить беременную женщину к длительному кормлению грудью и к самому рождению ребенка.
• Заполнить медицинский бланк.

Оформление дородовых патронажей по плану выглядит одинаково, то есть второй заполняется точно так же, как и первый. Однако, есть отличие. Во втором бланке указывается риск перинатальной патологии и прогноз гипогалактии. Стоит взять во внимание, что в этом же бланке указываются и последствия для беременной с преэклампсией.

Третий дородовый патронаж 37-38 недель

Третий приход врача на дом к будущей маме, осуществляется, только если у женщины наблюдается тяжелое протекание беременности, или возможные риски, которые выявились на предыдущих патронажах. На дом выехать может фельдшер, кратность проведения им дородового патронажа зависит от состояния беременной девушки.

Основные факторы и последующее разделение новорожденных на группы риска

К факторам относится:

• Алкоголизм родителей и наличие других вредных привычек,
• Развитие острых заболеваний во время беременности,
• Беременные девушки до совершеннолетнего возраста и женщины старше 35 лет,
• Кровотечения и риск выкидыша.

Группы риска новорожденных:

• Развитие заболеваний центральной нервной системы,
• Заражение инфекцией плода от матери,
• Развитие эндокринных отклонений,
• Развитие пороков систем органов ребенка,
• Социальная неустойчивость.

Как подготовится к приходу врача

• Во-первых, как правило, медицинский персонал приезжая на дом к пациенту никогда не снимают обуви, поэтому идеальным вариантом будет приготовить чистые бахилы в коридоре.
• Во-вторых, врач обязательно пойдет мыть руки, даже если он просто приехал провести опрос. Поэтому стоит подготовить чистое мыло и чистое полотенце. Лучше всего жидкое мыло, так как на твердом мыле может быть грязь.
• В-третьих, следует убрать домашних животных, если они имеются.
• Заранее стоит подготовить место для того, чтобы врачу было куда сесть и заполнять медицинские документы.

Рекомендации медицинской сестры

• Сбалансированное питание – в рационе будущей мамы должны быть витамины и полезные микроэлементы;
• Гигиена и санитарные условия жилища – то есть, в доме должна быть чистота, медсестра может посоветовать ежедневно, делать влажную уборку, так как микробы и грибки в большом количестве находятся в пыли, а клещи – в постельном белье;
• Избавление от вредных привычек – при курении и употреблении спиртных напитков происходит интоксикация плода, что в свою очередь повышает риск развития патологий после рождения у малыша;
• Медикаментозное лечение — при выявлении каких-либо заболеваний беременной женщины, например при молочнице, медсестра выписывает лекарственный препарат (обычно суппозитории – вагинальные свечи), для того, чтобы во влагалище и родовых путях не было бактерий.

Законодательное регулирование

Основные законы о правах беременных женщин:

• Статья 52 ФЗ N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
• Указ Президента РФ от 05.11.1992 N 1335 (ред. от 05.10.2002) «О дополнительных мерах по социальной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией организаций»
• Приказ МЗ РФ N 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»
• Приказ МЗ РФ N 242 от 11.06.96 г. «О перечне социальных показаний и утверждении инструкций по искусственному прерыванию беременности»
• Приказ МЗ РФ N 302 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности»
• Приложение N 1 к приказу облздравотдела N 251 от 29.04.86 г. «Принципы распределения беременных по степеням риска материнской смертности» (в соответствии с приказом МЗ РСФСР № 83-ДСП от 5.02.86 г.)

2.3 Первый дородовой патронаж беременной женщины. Гигиена беременных

Похожие главы из других работ:

Анализ спроса на витамины для беременных в аптечной организации ООО «Авиценна»

1.

Витамин A * обеспечивает рост плода; * участвует в образовании зрительных пигментов; * обеспечивает развитие плаценты; * играет важную роль в активации иммунитета; * способствует улучшению самочувствия беременной женщины…

Гигиена беременности

3. Питание беременной женщины

Искусство приготовления пищи без сомнения требует особого чувства меры, таланта и интуиции. Не удивительно, что природа снабдила беременную женщину особым видом интуиции. Вкусы и желания беременной женщины могут меняться довольно часто…

Гигиена беременности

4. Гигиена и физические упражнения беременной женщины

В течение всей беременности будущая мать должна особенно следить за чистотой своего тела и одежды. Чистая кожа, свежее белье не только облегчают кожное дыхание, улучшают работу внутренних органов, но и способствуют хорошему самочувствию…

Гигиена беременности. Профилактика абортов

1.3 Правильное питание беременной женщины

Правильное питание является одним из важнейших условий благоприятного течения и исхода беременности и родов. Во время беременности в организме происходит перестройка обменных процессов…

Гигиена беременных

2.2 Гигиена беременной женщины

 В период беременности происходят физиологические изменения во всех органах и системах, направленные на создание благоприятных условий для развития внутриутробного плода. Тем не менее, нарушение правил гигиены и питания…

Женский организм во время беременности

2. Двигательный режим беременной женщины

…

Первый триместр беременности

Особенности рациона беременной женщины

В первом триместре характер питания и образ жизни сильно не отличается от того, к которому женщина привыкла до беременности. Когда плод еще маленький, он наиболее чувствителен к недостатку пищевых веществ и нутриентов, поэтому важно. ..

Питание беременной и кормящей женщины

1. ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

Рациональное питание, наряду с другими факторами (правильный режим, охрана труда, исключение стрессовых ситуаций и др.) является одним из основных условий благоприятного течения и исхода беременности…

Питание беременной и кормящей женщины

2. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОРГАНИЗМА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ВИТАМИНАМИ

Большое внимание в рекомендациях Института питания РАМН уделяется обеспечению организма беременной женщины достаточным количеством витаминов…

Постнатальная охрана плода

10. Патронаж к новорожденному

Первый патронаж к новорожденному После выписки новорожденного из родильного дома сведения по телефону передаются в детскую поликлинику, где в журнале посещения новорожденных записывают Ф. И. О. матери, адрес и дату рождения ребенка…

Психоэмоциональные предпосылки развитие ребенка на последнем триместре беременности и во время родов

1. Возникновение психики в дородовой период

В настоящее время высказываются диаметрально противоположные взгляды на пренатальное развитие ребенка: либо решающим считается генетическая предопределенность…

Рациональное питание беременной

3. Подбор рациона беременной женщины с учётом изменения обмена веществ на разных сроках беременности

Принято считать, что в первые 3 месяца беременности потребность в энергии и пищевых веществах соответствует таковой для здоровых трудоспособных женщин различных групп интенсивности труда…

Рациональное питание беременной

5. Ассортимент продуктов для беременной женщины и способы их приготовления

Конечно, необходимые белки, жиры, углеводы и витамины можно получить из самых разных продуктов питания. Однако во время беременности немалое значение приобретает ассортимент продуктов и способы их приготовления…

Родительское отношение беременных женщин в разные триместры

1.

При возникновении беременности женщина проходит путь не только физиологической подготовки к родам. Еще до обследования на УЗИ она вместе с мужем начинает размышлять о том, кто родится — мальчик или девочка…

Физиология питания беременной женщины

2. Правильное питание беременной женщины в период беременности

Рациональное питание — одно из основных условий благоприятного течения и исхода беременности и нормального развития плода…

Алгоритм проведения патронажей новорожденного ребенка на дому

Алгоритм проведения патронажей новорожденного ребенка на дому

1. Первый патронаж осуществляется медицинской сестрой на первые после выписки из медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь, на 3-4 сутки жизни ребенка:

• проводит сбор анамнеза, осмотр условий проживания, в том числе соблюдение правил гигиены;
• проводит осмотр ребенка, дает рекомендации по уходу за пупочным кольцом и пуповинным остатком, оценивает эпителизацию пупочной ранки;
• осуществляет забор крови на неонатальный скрининг в случае, если он не выполнен в родильном стационаре;
• проводит инструктаж по технике грудного вскармливания и по уходу за ребенком;
• информирует родителей о порядке наблюдения за ребенком, порядке выбора медицинской организации, об электронном способе получения социальных льгот: бесплатных лекарственных препаратов и о праве на обеспечение питанием в соответствии с законодательством Московской области;
• заполняет опросный лист согласно приложению 10 к настоящему Порядку, вносит в «Историю развития ребенка» (форма 112/у) сведения о новорожденном согласно приложению 9 к настоящему Порядку.

2. Второй патронаж проводится на 8-10 сутки ребенка:

• оценивает объем лактации и технику кормления, проводит беседы по сохранению лактации и профилактики гипогалактии;
• фиксирует динамику веса по предоставленным данным:
• проводит осмотр ребенка, оценивает эпителизацию пупочной ранки;
• проверяет выполнение врачебных рекомендаций;
• дает рекомендации по уходу;
• знакомит родителей/законных представителей с порядком записи на прием к врачу-педиатру, врачам-специалистам, на проведение диагностических исследований через интернет;
• получает данные о готовности страхового медицинского полиса оформлении СНИЛС, прикреплении к поликлинике;

3. Третий патронаж новорожденного ребенка проводится на 17-18 сутки жизни ребенка:

• оценивает объем лактации и технику кормления;
• фиксирует динамику веса по предоставленным данным;
• проводит осмотр ребенка;
• проверяет выполнение врачебных рекомендаций;
• дает рекомендации по уходу;

4. Четвертый патронаж новорожденного проводится на 24-28 сутки жизни ребенка по медицинским показаниям и назначению врача. В случае отсутствия назначения врача о проведении четвертого патронажа медицинская сестра осуществляет контрольный звонок по телефону.

Осуществляет контроль за проведением сестринских патронажей старшая медицинская сестра педиатрического отделения.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Свидетельств из Китая Чжэньхуань Лэй :: SSRN

57 стр. Размещено: 14 апр 2020