Что делать, если муж изменяет? Советы психолога | Наталья ЛУБИНА семейный психолог
В минуты, когда я пишу эту статью, несколько женщин из моей рабочей записной книги ждут консультации на тему «Изменил муж, что делать?». Еще сотни тысяч женщин справляются с грузом измены самостоятельно.
Поэтому знайте —вы не одна! Я понимаю, вы всегда думали: «С кем угодно, но не со мной!» Ошиблись. Такое может случиться с кем угодно. И что теперь делать?
Если муж изменил, советы психолога
Внимание! Я хочу заранее предупредить, что эта статья написана для женщин, способных взять себя в руки и поставить волю выше чувств. Да, вам больно. Да, хочется кричать и рыдать. Но если вы понимаете, что в ваших руках будущее, то сначала сориентируетесь в дальнейших действиях, а потом будете работать с чувствами, в присутствии психолога или самостоятельно.
Если вы понимаете, что проваливаетесь в бездну отчаяния — подождите читать. Сначала надо хотя бы частично унять боль. Прочтите сначала статью «Как пережить боль измены?» и выполните все рекомендации.
Когда почувствуете, что у вас есть силы и желание бороться — продолжайте читать эту статью.
Муж изменил, что делать — советы психолога
- Во-первых, важно осознать, что жизнь идет дальше.
Пока что в это не верится. Кажется, будто был какой-то взрыв и вокруг одни руины. Или время остановилось, жизнь закончилась. Нет, жизнь продолжается. Часы тикают, Земля крутится, дети растут.
Значит, как та лягушка в крынке со сметаной, вы можете и должны шевелить лапками.
Не хотите сравнения с лягушкой? Пожалуй, вы правы. Лягушка — это та, другая, из-за которой всё и случилось. А вы сейчас — как Спящая Царевна, которую Злая Чернавка вот-вот отведет в лес на съедение волкам. Но теперь-то вы уже в курсе, что на самом деле происходит и куда вас завела наивность. Нет уж, дальше в глушь вы не пойдете. Вы будете сами решать, куда прокладывать тропинку.
- Во-вторых, надо увидеть, какие у вас варианты действий.
Стоит ли Спящей Царевне устроить истерику и позвать на помощь какую-нибудь Волшебную Фею, или лучше наощупь искать выход из зловещей лесной чащи?
Какие у вас варианты? Можете хлопнуть дверью и уйти. Собрать ему чемодан и выставить обоих, и мужа, и чемодан, за порог. Можете продолжать изображать наивную принцессу. Или сказать, что всё знаете и не потерпите двойной жизни, пусть выбирает.
Видите, есть из чего выбрать! Так что, пожалуй, ситуация сейчас в ваших руках, и вы уже на шаг впереди мужа.
Решение зависит от вашего характера. Но давайте представим, что характер у вас нордический. Значит, вы не поддались первому порыву устроить истерику. Или, даже если устроили, то никаких радикальных решений еще не приняли.
- 3. Итак, что делать дальше, шаг третий.
Если муж еще не знает, что вы в курсе, я бы не советовала об этом говорить. До тех самых пор, пока вы не разберетесь в ситуации.
К сожалению, иногда мужчине не хватает смелости признаться в том, что ему плохо в браке. Он пытается изменить свою жизнь «к лучшему», «урвать хоть кусочек счастья». Решается на измену.
Возможно, он и не хочет разрушать семью. Тешит себя иллюзиями, что всё наладится само собой. Или жена вдруг изменится и станет идеальной.
Но как только жена вскрывает тему измены — муж осознает, что разочаровывается в своих иллюзиях, перестает надеяться на чудо и в порыве гнев принимает решение уйти. Даже если раньше была возможность исправить ошибки и всё наладить, то теперь шансов практически нет.
В народе это называется «психанул и ушел».
Поэтому действуйте, как стратег — сначала оцените обстановку. Ваше преимущество в том, что вы знаете, а он не знает, что вы знаете. Если же все уже в курсе происходящего — просто пропустите этот шаг и идите дальше.
- 4. Самое главное, не сколько раз он был с ней и в каких местах, а зачем ему эти отношения. Надо разобраться — шаг 4.
Что привело его к этой женщине?
Когда вы начинаете погружаться в омут жутких фантазий о том, как они и что они там делали вместе — включайте свою волю, тело, делайте упражнения, чтобы не разрешить себе эти фантазии. Не сейчас. Хорошо, если у вас действительно есть психолог, который подскажет, что и когда делать. Вам совсем не полезно всё это представлять.
Что не так было в ваших отношениях последние годы? Возможно, вы не замечали чего-то. Думали, раз муж не жалуется, то все хорошо. А уже просто перестал жаловаться.
- 5. Спросите себя о главном — вы готовы с мужем расстаться?
Пусть для ответа на этот вопрос вам понадобиться несколько дней. Думайте. Взвешивайте все свои возможности. Даже самые незначительные факторы могут иметь вес. Вам некуда уйти? Только 90-летнаяя бабушка в однокомнатной квартире? А идти к ней гордость не позволяет? Сейчас нет никаких правил, и идти к бабушке не позволяет не гордость, а ригидность, неспособность быть гибкой.
Лучше всего, чтобы вы нашли для себя пути отхода. Любые. Хоть к бабушке, хоть в другой город в съемную квартиру. Но ощущение того, что хоть что-то вы можете сделать, чтобы изменить свою судьбу, уже меняет вектор мысли.
- 6. Пожалуйста, обдумывая вопрос о расставании, помните:
— «Я должна терпеть ради детей» — нелепое оправдание. Ребенок никогда не скажет спасибо маме, которая принесла себя в жертву. Потому что если мама жертва, то, получается, ребенок виноват, что маме годами было плохо.
— «Я сделаю что-то и он внезапно поймет, что меня любит, а её бросит!» — еще более наивная глупость. Если вы годами совершали ошибки, которые привели к измене, то поможет только такое же планомерное исправление ошибок, причем со стороны обоих супругов.
— «Я верю, что он выберет меня» — вера — это хорошо. Так и надо. Но этого мало.
- 7. Теперь уже приступаем к действиям.
Конечно, вам всё еще больно. Но на истерики вы не срываетесь. Пора поговорить с мужем. Всё-таки, без его участия все ваши усилия по сохранению семьи напрасны.
Что говорить? Вы можете признаться, что в курсе — у него есть другая. Если будет отрицать, то и хорошо. Пожалуйста, не устраивайте пытки. Просто скажите о том, что хотите сохранить семью. Вам больно, но вы готовы справиться с болью. Если он тоже хочет сохранить семью и, возможно, даже улучшить ваши с ним отношения, то вы теперь должны действовать сообща. Вы ведь понимаете, что от хорошей жизни мужчина не изменяет. Значит, что-то было не так.
В принципе, этих слов достаточно. Дальше будет очень тяжело продолжать беседу. Вы можете так и сказать: «Я не могу сейчас больше говорить об этом. Сейчас я сказала всё, что могла. Дальше, видимо, должен ты решать, как жить. Если я сейчас продолжу беседу, то будут сплошные слёзы.»
Милые дамы, очень прошу вас! В этот самый момент идите к людям. К психологу. Или к подруге. Или на День Города, в конце концов. Быть наедине со своей болью — это самоистязание.
- 8. Дальнейшее развитие событий непредсказуемо. Вот, какие есть варианты:
— Муж решает остаться с вами. Начинается процесс отдаления от любовницы и налаживания нового формата общения в семье. Про это есть много статей: о восстановлении доверия, о новых ритуалах, о манере общения. Посмотрите, многое вы найдете в моей книге.
— Муж пытается перейти в режим «гостевого брака». Это самый плохой вариант. Он бесперспективный для вас. Мужу будет хорошо, а вы останетесь в вечном ожидании. Всё-таки, русские женщины не созданы для гаремов.
— Муж уходит к любовнице. Это больно, но это — определенность. С болью можно справиться. С неизвестностью, как в предыдущем варианте, нельзя.
Поэтому самое важное сейчас понять, к чему вы идете.
- 9. Теперь действия могут иметь разные цели Но важно помнить, что вы всё еще женщина. Да-да! У вас всё еще красивые глаза, или волосы, или фигура. Красный диплом. Или вы признанный профессионал на работе. Так или иначе, следующий этап — поиск своего ресурса. Где вы черпаете силы? Как только начинаете срываться в отчаяние — вспоминайте об этом ресурсе. Радуйте себя.
К сожалению, формат статьи не дает мне рассмотреть все варианты дальнейших действий. Зато вы найдете у меня много других статей, в которых собраны советы и план действий уже для конкретной ситуации. Рекомендую почитать отдельную мою статью: Что делать если муж изменяет и врет
Рекомендую к прочтению: Можно ли простить измену мужа?
Давайте в нескольких словах резюмируем мои советы психолога, что делать если изменил муж.
Самое главное, если вы читаете эту статью, значит, чувствуете — у вас есть поддержка. Вы не одна. В жизни всякое случается. Другие справляются — и вы справитесь. И будете счастливы новым счастьем. Возможно, с тем же мужчиной, но по-другому.
Еще важно, что от мужа ситуация зависит не меньше, чем от вас. Ему также плохо, как и вам. Даже если кажется, что ему-то как раз хорошо. Конечно, люди разные, совесть у всех разная. Но надо быть законченным негодяем, чтобы получать удовольствие от мучений собственной жены. Если он как раз такой негодяй, то хорошо, если вы вовремя всё узнали. В другом случае — будете пробираться вместе через дебри взаимопонимания.
Последнее. Где-то есть источник вашей силы. Ищите. Что вернет вас к жизни? Станет вашей новой опорой? Муж, дети, работа — это ценности, но они во внешнем мире. Они могут поддерживать и вести дальше. Но наверняка есть лично ваше, внутреннее, что даст вам силу жить.
***
Может быть, вы хотите больше информации на эту тему? Найдите полезные упражнения и техники на моем сайте в разделе Практикум
Если устали читать, приходите на консультацию (консультация платная, бесплатных, к сожалению, я не провожу сейчас). Просто напишите мне личное сообщение через Яндекс.Мессенджер или WhatsApp
Кстати, ваши «лайки» очень нужны мне! Благодарю за доверие, и спасибо, если поставили «лайк»!
Измена мужа — прощать или нет? Как пережить? — ответы в статье
Мысль о присутствии другой женщины в сердце родного мужчины то вырывается наружу в истошном крике, то аукается внутри вопросительными знаками и многоточиями. Как же так?!.. Как он мог так поступить с нашим семейным счастьем?! Разве ему было мало моей любви, заботы и тепла? Разве я не старалась быть самой лучшей женой? Как жить дальше эту бессмысленную жизнь, если в ней осталась только боль от предательства близкого человека?
0 1706 20 Февраля 2018 в 08:56Автор публикации: Оксана Адамова, социальный педагог
С твоей жизнью что-то происходит. Ты опасаешься, что муж тебе изменяет. Явных причин для беспокойства нет, но с каждым днем внутри усиливается гнетущая тяжесть. Его участившиеся отлучки из дома по выходным дням «по работе», длительные перекуры на балконе в паре с приросшим к его руке телефоном, отстраненность и холодный взгляд, отсутствие желания к интимной близости — все эти симптомы тревожат. Вы по-прежнему находитесь рядом, но орбиты ваших планет уже не соприкасаются. И в голове основательно поселяется дребезжащее напряжение: «А если муж изменяет и врет? Что мне делать?»
Каждый новый день усиливает сомнения и страх потерять то, что создавалось вами рука об руку — вашу семью, ваш маленький, один на двоих целый мир.
Случайно брошенный взгляд на проснувшийся экран его телефона — и твоя душа в один миг разбивается на сотни живых осколков. И каждый из них многократно усиливает боль. Пара нежных слов, написанных твоему мужчине чужой женщиной, силой атомного взрыва выжигает душу. В голове набатом стучит мысль: муж мне изменил!
Черной, тяжелой волной накатывает страх одиночества. Тяжело дышать, просыпаться, думать. Тяжело жить. Каждую минуту своего полуживого существования ты задаешься вопросами: муж изменил — что делать? Стоит ли прощать мужа за измену и как жить после измены любимого человека? Как простить своего мужа и найти в себе силы понять и оправдать то, что нельзя оправдать? Искать спасения в советах близкой подруги или обратиться за помощью к специалисту? Какое принять решение?
Мысль о присутствии другой женщины в сердце родного мужчины то вырывается наружу в истошном крике, то аукается внутри вопросительными знаками и многоточиями. Как же так?!.. Как он мог так поступить с нашим семейным счастьем?! Разве ему было мало моей любви, заботы и тепла? Разве я не старалась быть самой лучшей женой? Как жить дальше эту бессмысленную жизнь, если в ней осталась только боль от предательства близкого человека? Где найти ответы на мучительные вопросы израненной души?
Почему измена болит и не отпускает
Разобраться в изматывающих душу вопросах женщине, столкнувшейся с изменой мужа, поможет системно-векторная психология Юрия Бурлана.
Системно-векторная психология подробно объясняет все особенности психики людей — 8 векторов. Свойства каждого вектора обеспечивают его обладателю отличительные черты его поведения. Желания, чувства, мысли и переживания каждого человека продиктованы особенностями комбинации его векторов, заложенных с рождения. И отношение к семье, и причины измены будут различаться в зависимости от психики человека.
Тяжелее всего разрыв отношений переживают люди, обладающие анальным вектором.
Приоритетными ценностями в анальном векторе являются — семья и брак. Люди с анальным вектором — прекрасные жены и мужья, заботливые, внимательные и преданные.
Обладатели анального вектора подолгу присматриваются, привыкают к партнеру, а вступая в брак, всецело полагаются на честность, верность и порядочность своей половинки. Факт измены мужа или жены ввергает человека с анальным вектором в тяжелейшее состояние переживания боли предательства и обиды.
Уникальные свойства памяти, которыми наделены от природы люди с анальным вектором, не позволяют забыть пережитую трагедию измены близкого человека.
Очень тяжело переживают измену люди со зрительным вектором. Зрительные люди от природы наделены огромной амплитудой эмоций, которые могут колебаться от страха до всепоглощающей любви.
Люди со зрительным вектором очень тонко чувствуют состояния другого человека. Они способны сострадать чужой боли, переживая ее как свою собственную. Особая чувственность наделяет этих людей уникальной особенностью — желанием и способностью создавать эмоциональные связи. Через создание эмоциональной связи зрительный человек чувствует себя наполненным и в высшем своем проявлении способен любить, как никто другой. Для обладателя зрительного вектора весь смысл жизни заключен в любви. Отдавая свою любовь другому, человек со зрительным вектором ощущает себя живым и счастливым.
Женщина со зрительным вектором, переживающая разрыв эмоциональной связи от измены мужа, испытывает сильное страдание, которое может выражаться в страхе и ощущении неспособности в одиночку справиться с жизненными трудностями.
Как пережить измену мужа
Страх одиночества и потеря смысла жизни без любви, боль от обиды и потери доверия к любимому человеку, как бы женщина это ни ощущала, — это тяжелое состояние, которое бывает очень трудно пройти одной. Это приводит ее за советами и практическими рекомендациями психологов о том, как жить после измены мужа и что делать, если нет больше сил жить?
Разномастные советы психологов о том, как пережить боль от утраты доверия к любимому человеку, как простить мужа за измену и стоит ли вообще прощать измену мужа, многостраничной стопкой выдаются в поисковике. Одни советуют полюбить себя, выбросить хлам из дома, сменить гардероб. Другие советуют занять себя чем-то экстремальным.
Вопрос о том, почему же все-таки случилась измена, остается открытым. Но если есть вопрос — должен быть ответ.
Почему случаются измены
Куда же уходят те чувства всепоглощающего счастья, которыми оба когда-то дышали?
Системно-векторная психология Юрия Бурлана дает ответ на этот вопрос.
Первые несколько лет в паре доминирует сексуальное влечение. Сила сексуального влечения объясняется природной необходимостью в течение трех-пяти лет родить ребенка и сохранить его жизнь. Поэтому в этот период взаимоотношений влюбленные поглощены эмоциями счастья. За спиной — крылья любви, и весь мир вокруг — только для двоих.
Но проходит несколько лет, и любовный флер угасает, данная природой страсть исчезает. В семье все чаще случаются размолвки, недопонимание, ссоры и обиды. Ее раздражает заторможенность мужа и его ежедневный ритуальный вопрос о пропавших тапочках. Его раздражает бесконечно мельтешащая, суетливая жена — она сбивает упорядоченный ритм размышлений своего мужа. Опять и опять ход его мыслей перебивается миллионом заданий, распоряжений, претензий, истерик и слез. Становится невыносимо, и кажется, что мужское сердце не справится с такими перепадами. Все чаще у жены «болит голова», и в адрес друг друга летят обвинения:
Верно, не понимаем. Мы смотрим на человека, но видим его через себя. Мы оцениваем поведение и отношение другого через призму своих желаний.
Например, жена недоумевает и обижается, не понимая, почему муж не уделяет достаточно внимания семье, ограничивает себя в проявлении чувств, больше заинтересован работой и карьерой. Ведь она сама заботливая и внимательная от природы. Она не знает, что он — обладатель кожного вектора, а свойства ее психики совершенно противоположны — она носитель анального вектора. Ожидая и требуя от мужчины поведения, которое ему не свойственно, не понимая его природных желаний, ценностей и устремлений, женщина совершает ошибки, которые нередко приводят к измене мужа.
Как себя вести, чтобы муж не изменил — советы системного психолога
Системно-векторная психология Юрия Бурлана безошибочно учит понимать механизм создания и сохранения счастливых, устойчивых взаимоотношений. Это возможно, если взаимно в паре помимо сексуального влечения присутствует доверие и душевная близость.
Согласно системным знаниям, тон в отношениях задает женщина. Это она ведет за собой мужчину, наполняя его жизнь смыслом. Ради нее мужчина готов покорять космические просторы, запускать адронные коллайдеры, силой инженерной мысли реализовывать сложнейшие механизмы.
Умение женщины создавать эмоциональную связь с мужчиной на основе понимания его врожденных особенностей, проявление искреннего внимания и интимной чувственности к нему исключает возможность измены. Получая от своей женщины понимание, доверие и внимание к себе, мужчина не будет испытывать потребность искать это на стороне. В то время как претензии, обиды, истерики и манипуляции чувствами мужчины могут привести отношения к вопросу «Почему он мне изменил?».
Создавая эмоциональную связь, важно делиться чувственными переживаниями со своим мужчиной. Постепенно раскрывайтесь перед ним. Искренне делитесь своими эмоциями, яркими воспоминаниями из детства, интересуйтесь его делами. Проявляйте чувственность и внимание к тому, чем он делится с вами. Не спеша и не торопя своего мужчину, повышайте уровень интимного доверия между вами. И вы всегда будете для него желанной и единственной.
В общем знаменателе советов системного психолога о том, как вести себя женщине, чтобы муж не изменил, не так уж и много. Нужно всего лишь:
- понять природу желаний, своих и своего мужчины,
- осознать ведущую роль женщины в отношениях через создание эмоциональной связи.
Можно ли простить измену мужа?
На тренинге «Системно-векторная» психология каждый находит свой ответ на этот вопрос и на многие другие вопросы, касающиеся парных отношений.
Осознавая истинные мотивы измены, можно избежать фатальных ошибок в будущем.
Понимание роли женщины в отношениях, осознание особенностей своей психики и особенностей психики мужчины поможет излечить сердце, израненное изменой.
Искоренить страх переживания боли прошлого негативного опыта, сохранить семью на грани фола, заново выстроить семейное счастье или безболезненно для обоих завершить нездоровые отношения
— все это возможно и гарантировано результатами тех, кто прошел тренинг «Системно-векторная психология».
youtube.com/embed/Xzer6-P5H64″/>
Научиться чувствовать другого человека как самого себя, любить и быть любимыми, вновь обрести смысл жизни — это всего лишь небольшой процент тех счастливых перемен, которые возможны в жизни любого человека, пришедшего на тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана.
Получить свои первые ответы на волнующие вопросы можно на бесплатных онлайн-занятиях тренинга «Системно-векторная психология».
Автор публикации: Оксана Адамова, социальный педагог
Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»Измена мужа — Советы психолога…
Почему женатые мужчины изменяют своим женам?
Почему и зачем мужчины изменяют своим любимым женщинам?
Женщины задумываются даже о суициде тогда, когда узнают, что их «благоверные» уходят к другим женщинам (измены ради). Зря! Для начала нужно было бы разобраться в причинах мужских измен.
Психологи знают секреты мужчин!
Причины мужских имен
- Испортились отношения
Мужчины – интересный народ. Интересный тем, что многим из них проще пойти налево, чем наладить отношения с сентиментальной и впечатлительной жёнушкой.
- Супруга – сама изменница, хоть и стремится из себя строить невинность
Она рассказала мужу об измене или муж застал ее, “застукал”. И мужчина почувствовал обиду со вкусом свободы. Вендетта восторжествовала!
- Муж увидел (встретил) более красивую и привлекательную особу, чем его жена
Не устоял. Мужчинам сложно устоять. Они слабеют при виде прекрасности и сексуальности женщин.
- Муж твердо уверен в том, что секс – это никакая не измена!
Секс – это простая физическая «погрешность». Совесть мучает не всех мужей, потому что они получают удовольствие от интимных отношений.
- Супругу безумно не хватает новых остреньких ощущений
Именно на стороночке он их и ищет… Очень часто находит. Очень часто жалеет о совершении измены. Но это он признает только в мыслях, потому что признаваться в глаза жене – стыдно.
- Внимания жены мужу недостаточно!
Возможно, жена: бизнес – леди. И у нее времени нет ни на мужа, ни на воспоминания о своем семейном статусе. Она и не может променять весь свой бизнес на семью. Просто живет женщина работой. Отсюда и прорастает корень всех проблем.
- Женщина забыла, что виртуальный мир – это не реальность
Сидит в Интернете, мужу своему не дарит минуты счастья семейной жизни. Он и начинает искать минуты другие, хоть и связанные с семьей.
- Мужу нужна разрядка (наэлектризован семейными трениями)
Он не хочет искать ее в жене, потому что знает, что может делать с ней в постели не все, что ему хочется. С любовницами мужчины чувствуют себя свободнее и раскованнее. Потому и есть женщины, которые мечтают быть любовницами, а не супругами.
- Мужчина считает, что женщина очень сильно виновата перед ним
Он обиделся и ищет утешения и понимания в объятьях какой-то другой леди. Когда он его находит – понимает, что все не так уж плохо у него в жизни.
- Мужу нравится еще одна женщина, не считая жены
Он даже готов сказать, что любит их одинаково, хоть в это и поверить сложно. Он, вроде бы, и без одной не может, и без другой. Вот тут и вспоминает про гарем….
- Он изрядно выпил и проснулся с другой…
Алкоголь – серьезный враг верности. О, как алкоголь рушит семьи! И неважно, есть в них дети или нет. Он (мужчина) и не думал, что проснется не дома. Что он чувствует? Неловкость и стыд. Хорошо ли ему было? Он это практически не помнит!
- У мужчины есть бывшая жена или бывшая женщина
Он не может ее забыть, но и супругу терять не хочет.
Вот и нашел вариант: жизнь «на несколько фронтов». Он и рассказал бы жене о существовании женщины из далекого прошлого, но он уверен, что супруга не так все поймет и разорвет всякие отношения.
- Мужчина – бабник от природы
Для него измена любая – это развлечение. И он не может жить на свете без такого хобби. Не посвящая жену в род своих увлечений, он ждет, когда отыщет достойную любовницу.
- Самооценка: он решил ее поднять!
Количеством, а не качеством. Он прекрасно понимает, что его жена – самая лучшая женщина. Но другие ему необходимы, чтобы самоутвердиться. У него получается это. И он не задумывается, как может быть больно жене, когда она узнает обо всем этом.
- У жены есть проблема (болезнь), которая мешает интимным отношениям
Вот он и побежал на сторону, потому что не смог обходиться лишь одной мастурбацией. То, что мужчине сложно без отношений, знает любой и любая.
Если муж вам изменил, если жить не хочется, если появилось отвращение ко всем и ко всему – смотрите:
Советы психолога
Нужно жить дальше!
Если не ради себя, то хотя бы ради тех, кому не все равно на то, как складывается ваша жизнь и судьба. Живите ради добра. Будьте доброй феей! Когда отвлечетесь на проблемы других – гораздо легче станет жить…
Поживите для себя!
Все время уделяйте исключительно себе. Макияж, педикюр, шопинг, маникюр, поездки, культурные мероприятия, вечеринки, дискотеки. В мире есть все необходимое, чтобы переключить свое внимание.
Общение
Находитесь в окружении близких. Разговаривайте, шутите, делайте что-то вместе.
Ваша цель: не думать об изменнике и о боли, которую он вам причинил. Не плачьте, потому что не достоин он ваших слёз. Никто не достоин того, чтобы вы плакали.
Подумали? – Подавайте на развод! Если подумали…
Не забудьте на развод подать, если уверены, что прощения супруг никак не заслуживает. Если сомневаетесь – переговорите с ним, чтобы не жалеть потом о чем-то. Разговор стройте не на скандалах, потому что вспомнятся все обиды, абсолютно все. И все будет, в любом случае, без «хеппи-энда». Но вы надеетесь на него, не правда ли?
Любите себя!
Дольше спите. Сон очень помогает, когда депрессия не дает покоя. Нет сил уснуть – выпейте снотворное. То, что сон лечит… Эту «методику» практиковать нужно. Смысл есть.
Займитесь чем-то творческим
Вам нужно вкладывать всю душу в творчество, чтобы выплескивать все то, что наболело. Очень хороший метод, кстати. Он спасает многих. И не только женщин.
С головой убегайте в работу
Если работ несколько – лучше! Но учитесь не перетруждаться, потому что в трудоголизме есть и свои «неприятности». Себя беречь тоже надо! За трудоголизм зарплату не платят. Это значит, что вы должны и обязаны позаботиться о себе. Запустите себя – увидите, как это отразится на психике… чревато.
Перечеркните прошлое, начиная с чистого листа
Начинайте все так, как представляли. Верьте в то, что мысли смогут быть полезными. Они материализуются! Об этом говорят не только психологи – специалисты, но и те, кто увлекается психологией.
Новая любовь и новая жизнь!
Полюбите другого. Если не сможете – найдите того, к кому вы можете «воспылать» страстью или обыкновенной симпатией. Нужен человек, которому вы далеко небезразличны. Он-то и поможет вам убрать негативные эмоции и мысли, которые вас терзают… бессовестно.
Не пропустите . . .
Узнайте – Все ли мужья изменяют?
Почему женатые мужчины изменяют? – Зачем мужья изменяют?
Кто она? – Молодая любовница моего мужа
Что делать? – Застукала мужа с любовницей…
Измена мужа – Как простить мужу измену?
Муж ушел… – Как вернуть мужа?
Как для мужа стать – Женой-любовницей?
Здесь – Заговоры от измены супруга
Активные – Меры против любовницы
Рогатое начало – Где и с кем изменить мужу?
5 способов оказать поддержку, когда ваш супруг в депрессии — клиника Кливленда
Хотя депрессия может разрушить отношения, она также может укрепить связь пары. Клинический психолог Адам Борланд, PsyD, рассказывает, как вы можете помочь депрессивному супругу — и себе — чтобы вместе пережить трудные времена.
Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Признаки того, что у вашего партнера депрессия
Поиск ранних признаков депрессии у вашего партнера может похоже на игру «Где Уолдо?» — тонкие подсказки часто скрыты на заднем плане шум повседневной рутины.
«Вот где приходит близость в игру. Вы видите этого человека ежедневно, если не ежечасно, так что вы должны быть осведомлены о небольших изменениях, которые происходят с течением времени», — объясняет доктор Борланд. «Эти это вещи, которые вы узнаете и скажете: «Хм, это кажется нехарактерным».’”
Признаки депрессии в вашем партнер может включать изменения в:
- Связь: Они от вас отстраняются? Или они кажутся более на грани?
- Употребление психоактивных веществ: Увеличили ли они потребление алкоголя? Они экспериментируют с незаконным вещества?
- Настроение: Они более раздражительны, чем обычно? Они много плачут?
- Сон: Они спят больше или меньше, чем обычно?
Как помочь партнеру в депрессии
Если вы подозреваете, что у вашего партнера депрессия, Др. Borland рекомендует следующие пять действий:
1. Поощряйте вашего партнера обращаться за профессиональной помощью
Депрессия поддается лечению. Поэтому вместо того, чтобы игнорировать проблему или пытаетесь решить ее самостоятельно, заручитесь помощью первичной медико-санитарной помощи врач или психиатр.
О депрессии трудно говорить. Это помогает работать над напористое общение. Поделитесь своими чувствами и опасениями, не играя в виноватая игра. Начинайте предложения с утверждений «Я», которые фокусируются на ваших чувствах, например: «Я заметил» или «Я беспокоюсь.Открыто говорите о замеченных вами симптомах. и как вы хотите помочь.
2. Работа в команде
Брак — это командный вид спорта, как в хорошие, так и в плохие времена. «Мы не хочу, чтобы партнеры разветвлялись друг от друга», — говорит доктор Борланд. «Избегать это важно, чтобы показать безоговорочную поддержку. Выражайте такие вещи, как: «Я в этом с тобой. Ты не собираешься меня пугать. Я не позволю тебе оттолкни меня».
Если разговорная терапия является частью лечения вашего партнера, присоединитесь к его первым сеансам — или больше.Ваш партнер также может захотеть, чтобы вы участвовали в собраниях, посвященных лекарствам.
«В депрессии может быть страшно», — говорит доктор Борланд. «Ваш супруг выиграет от всей поддержки, которую вы можете предложить».
3. Заботьтесь о себе
Поддерживайте собственное здоровье и благополучие. Вы можете также пользу от собственной амбулаторной терапии. «Это не вы эгоистичны; это убедиться, что в вашем аквариуме достаточно воды, чтобы помочь вашему партнеру и семье», Доктор Борланд успокаивает.«Нужно выкраивать время для себя, не чувствуя себя виновный.»
4. Не принимайте близко к сердцу
В депрессии нет ничьей вины. Подарите своему партнеру чувство безопасности и поддержки, даже когда они разыгрывают. Это требует терпения и приверженность — но это стоит затраченных усилий.
«Ответьте на гнев или разочарование вашего партнера напористое общение», — говорит доктор Борланд. «Говорите что-то вроде: «Я вижу, что ты сердишься. Я вижу, что тебе грустно. Но помни, что я здесь, когда тебе нужно говорить, и я никуда не пойду.’”
5. Обучайтесь
Ваш партнер нуждается в терпении и безусловной любви. Обучение о депрессии и доступных методах лечения облегчает отображение оба. Вы также можете говорить со знанием дела и лучше понимать приливы и отливы лечебного процесса.
Как укрепить ваши отношения
Чтобы сделать ваши отношения как можно лучше, доктор Борланд рекомендует посещать семейные консультации и регулярно заниматься небольшими делами вместе, будь то приготовление еды, просмотр фильма или решение заброшенного проекта «Сделай сам»
Депрессия как дырявый подвал.Так что работайте над ремонтом трещины и другие повреждения вашего фундамента, чтобы предотвратить непоправимый ущерб. Ты может укрепить и защитить ваш отношения — даже перед лицом депрессии.
Как справиться с серьезным психическим заболеванием близкого человека
Как психические заболевания могут повлиять на семью и друзей
Сложно поставить диагноз серьезного психического заболевания, такого как шизофрения, биполярное расстройство, паническое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и большое депрессивное расстройство.Также трудно, когда близкий человек страдает одним из этих заболеваний. Когда человек живет с серьезным психическим заболеванием, это может затронуть всю семью.
Эмоциональное потрясение
Серьезные психические заболевания часто имеют биологический компонент. Они не являются результатом плохого воспитания, и их, вероятно, нельзя было бы предотвратить ничем, что вы, как друг или член семьи, могли бы сделать по-другому. Тем не менее, после постановки диагноза вполне нормально испытывать ряд сильных — и часто неприятных — эмоций.
Нет ничего ненормального в том, чтобы стыдиться, обижать или смущать члена семьи, чье поведение может быть трудно понять и справиться с ним. Многие люди также злятся на обстоятельства и даже на человека, которому поставили диагноз. И хотя это может быть нелогично, родители часто в той или иной степени винят себя. Такие чувства стыда и гнева могут также идти рука об руку с чувством вины. Горе также распространено.
Если вы являетесь родителем человека, у которого диагностировано серьезное психическое заболевание
В частности, родителям часто приходится корректировать свои надежды или ожидания на будущее, когда у их ребенка развивается серьезное психическое заболевание.В процессе вы можете оплакивать будущее, которое, как вы думали, будет у вашего ребенка. Эти чувства, хотя и трудные, совершенно нормальны.
Поддерживать собственное здоровье важно не только при уходе за близким человеком с психическим заболеванием, но и сохранять отношения с другими членами семьи, включая супруга или партнера. Если у вас есть ребенок (неважно, несовершеннолетний или взрослый) с серьезным психическим заболеванием, вы можете заметить, что уделяете меньше внимания другим своим детям. Здоровые братья и сестры могут испытывать тревогу и разочарование из-за дополнительных обязанностей, которые им предстоит взять на себя. Старайтесь регулярно выделять время один на один с другими детьми. Скажите им, как сильно вы цените их помощь.
Четкое и честное общение имеет решающее значение для всех членов семьи. Например, не бойтесь спрашивать как своих больных, так и здоровых детей, как они относятся к переменам в семье. Поддержание открытой линии связи поможет делу идти более гладко — как во время нового диагноза, так и в будущем.
Если вы являетесь партнером человека с серьезным психическим заболеванием
Отношения могут быть замечательными, но сложными даже при самых благоприятных обстоятельствах. Когда у одного из партнеров серьезное психическое заболевание, ситуация может стать еще более сложной. Во многих случаях партнер без диагностированного расстройства берет на себя больше обязанностей, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Для человека, который уже беспокоится о том, что происходит с его или ее партнером, необходимость тратить больше времени на ведение домашнего хозяйства или заботу о детях может быть особенно тяжелой.
Супруги должны помнить, что состояние большинства людей, у которых диагностировано серьезное психическое заболевание, со временем улучшается, и что отношение и поведение партнера могут внести важный вклад в выздоровление. Это помогает сохранять принимающее и позитивное отношение, сохраняя при этом реалистичные ожидания в отношении партнера с серьезным психическим заболеванием. Участие в специализированной семейной терапии серьезных психических заболеваний может быть очень полезным.
Поиск поддержки
Когда вы приспосабливаетесь к эмоциям и стрессам, связанным с любовью к человеку с серьезным психическим заболеванием, важно определить источники поддержки.Часто лучшая поддержка исходит от тех, кто находится на вашем месте. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки семьи, чтобы общаться с другими людьми, столкнувшимися с похожими проблемами. Чтобы найти такую группу, обратитесь в местную больницу или местное агентство по охране психического здоровья или обратитесь в местное отделение Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI). Участие в семейных программах, в которых вы участвуете в образовательных и лечебных сеансах с любимым человеком, также может быть полезным. Семейные программы, многие из которых проводятся подготовленными инструкторами, у которых есть родственники с психическими заболеваниями, могут помочь семьям научиться справляться с проблемами.Кроме того, исследования показали, что семейные программы также могут улучшить самочувствие многих людей с серьезными психическими заболеваниями.
Когда вы обнаруживаете, что близкий человек болен, часто бывает трудно сосредоточить свое внимание на чем-то другом. Но важно заботиться о собственных потребностях. Старайтесь есть здоровую пищу, заниматься спортом и высыпаться. Выделение времени на то, что вам нравится, поможет вам контролировать уровень стресса. Вы сможете лучше поддерживать любимого человека, если предпримете шаги для поддержания собственного физического и психического здоровья.
Серьезные психические заболевания часто вызывают не только эмоциональные, но и материально-технические проблемы. Член вашей семьи может быть не в состоянии работать, по крайней мере временно. Возможно, вам придется помочь близкому человеку найти доступное жилье, обеспечить транспорт до места назначения и обратно или выяснить, как оплатить и забрать лекарства. Спросите врачей и специалистов в области психического здоровья вашего родственника, знают ли они о каких-либо социальных службах, доступных в вашем районе, которые могут помочь в таких повседневных делах.Когда это возможно, обратитесь к другим друзьям и членам семьи, чтобы облегчить ваши обязанности. Вы можете быть удивлены, насколько счастливы они протянуть руку помощи, если вы позволите им.
Семейная динамика может измениться, когда у одного из членов семьи диагностировано серьезное психическое заболевание. Вероятно, потребуется некоторое время, чтобы принять эти изменения и установить новый распорядок дня. Полезно помнить, что люди с серьезными психическими заболеваниями могут жить богатой и полноценной жизнью — и вы тоже.
Как помочь своему партнеру
Как узнать, находится ли ваш супруг в депрессии, и что вы можете сделать, чтобы помочь? Есть несколько здоровых способов побудить вашего партнера обратиться за помощью к психотерапевту, рассказать о своих эмоциях и работать вместе, чтобы помочь ему справиться с депрессией.
Признаки депрессии вашего супруга
Внезапные изменения в повседневных привычках или поведении вашего супруга могут быть ранними признаками депрессии, говорит раввин Миша Л. Бен-Давид, LCDC, лайф-коуч и пастырский консультант в Neshama Counseling and Coaching в Остине, Техас.
«Вы можете заметить, что они едят или пьют по-другому, ведут себя более угрюмо или изолируются. Они могут избегать контакта с вами. Некоторые люди погружаются в одиночную деятельность или хобби, или даже в компульсивное поведение, например, покупают машины или тратят много денег», — говорит он.
Внезапно ваш партнер может начать:
- Часто плакать или казаться очень злым
- Недостаток энергии или интереса к деятельности
- Потерять концентрацию или внимание
- Спать чаще или очень мало
- Употреблять больше алкоголя, чем в прошлом или употреблять наркотики
- Потеря интереса к сексу
Избегайте порочного круга
Если ваш супруг в депрессии отдаляется от вас или постоянно испытывает вспышки гнева, легко почувствовать обиду и отчуждение и реагировать подобным образом, говорит Жак Барбер , доктор философии, декан, Гордон Ф. Дернерская школа психологии при Университете Адельфи в Гарден-Сити, штат Нью-Йорк.
«Это может создать порочный круг и сделать супруга с депрессией еще более подавленным, отчужденным, злым и замкнутым в себе», — говорит он. «Вы должны понимать, что справиться с депрессией очень сложно, и ваш партнер не делает ничего злонамеренного. Это депрессия. Если кто-то все время злится на вас, вы хотите злиться в ответ! Но помните: депрессия не заразна. Это не будет длиться вечно и поддается лечению.Легко винить себя. Но большинство пар выживают».
Должны ли вы запланировать вмешательство с другими друзьями и членами семьи, чтобы поговорить с вашим депрессивным супругом об их проблемах? Будьте осторожны, прежде чем сделать этот шаг, говорит Бен-Давид.
«Важно не обвинять. Важнее наблюдать и сообщать им о том, что вы заметили. Скажите: «Я видел, что вы выглядите более угрюмой и несчастной». Расскажите об изменениях, которые вы заметили», — говорит он. Можно также поделиться своими чувствами и сообщить супругу/супруге, что вам больно от определенных изменений в поведении. «Скажи им: «Мы больше не занимаемся сексом. Ты не проводишь со мной время».
Они могут отрицать проблему
Супруга в депрессии может вообще отрицать, что у них есть какие-либо проблемы, говорит Бен-Дэвид.
«Многие люди с депрессией или проблемами с психическим здоровьем не хотят, чтобы их «лечили». Они могут просто хотеть, чтобы их услышали. Если в процессе выслушивания вашего партнера вы слышите вещи, которые слишком обидны для вас, чтобы с ними справиться, то обратитесь за помощью к профессионалу», — говорит он. «Ваш супруг может не идентифицировать свое поведение как депрессию.Если они разыгрывают секс, выпивку, наркотики или еду, они могут сказать: «Мне это нужно. Это снимает мой стресс».
Поощрите своего супруга обратиться за помощью и диагнозом к специалисту в области психического здоровья. Они могут начать с разговорной терапии и, если они в ней нуждаются, рецептурных лекарств, говорит Барбер. Запишитесь на прием к психологу, психиатру, консультанту или семейному врачу для постановки диагноза и начала терапии.
«Показано, что психотерапия в сочетании с лекарствами эффективнее лечит депрессию, чем просто лекарства.Лекарства без разговоров не помогут», — говорит Барбер, добавляя, что лекарства могут быть более подходящими для лечения людей с тяжелой депрессией.
Некоторые пары предпочитают проходить терапию вместе, особенно если депрессия привела к сексуальным проблемам в браке, например к роману, говорит Бен-Дэвид. Ваш депрессивный партнер может предпочесть индивидуальную терапию. По его словам, если они борются с зависимостью, им нужно вылечить ее, прежде чем бороться со своей депрессией.
«Быстрого решения нет.Некоторые люди могут принимать одно лекарство от депрессии, и оно не работает, или они идут на терапию, и оно им не помогает. Вы должны быть настойчивыми», — говорит Бен-Давид.
Оставайтесь позитивными и активными
Что делать, если ваш супруг отказывается идти на терапию? Вы можете чувствовать себя безнадежно, но старайтесь сохранять позитивный настрой, потому что депрессия часто поддается лечению, говорит Барбер. Хотя вашему супругу, возможно, придется придерживаться терапии и/или лекарств в течение нескольких месяцев, до 90% людей с депрессией действительно выздоравливают при лечении.
«Важно подарить им любовь. Вы можете чувствовать себя отвергнутым. Но это ситуативно, и их поведение — это всего лишь часть депрессии», — говорит он. «Подбадривайте. Предложите им заняться другими интересными делами вместе. Займитесь чем-нибудь активным, например, зарядкой. Депрессия часто вызывает вялость. Пригласите супруга на прогулку или на пляж, если он у вас есть поблизости».
Независимо от того, согласен ваш супруг или супруга на лечение или нет, есть несколько вещей, которые вы не должны делать в ответ на их гнев или отрицание, говорит Бен-Дэвид.
«Избегайте обвинять или нападать на них за их поведение. Не говорите: «Ты сделал это, и мне от этого стало плохо». Торговаться с ними тоже, как правило, бесполезно. Подход «все или ничего» не работает», — говорит он. «Вместо этого предложите здоровые занятия, которыми вы можете заниматься вместе или с друзьями, которым вы доверяете. Сходите на концерт под открытым небом или послушайте музыку, которая нравится вам обоим. Одно поведение, которое я иногда предписываю парам, — это читать друг другу. Это имеет воспитательное качество и может помочь в установлении связи.
Практикуйте уход за собой
Важно заботиться о себе, пока вы помогаете своему супругу/супруге, находящемуся в депрессии. Вы можете начать терапию, чтобы выразить свое отношение к браку и найти способы справиться с этим.
Вот несколько советов, которые помогут вам оставаться эмоционально и физически здоровым:
- Высыпайтесь
- Регулярно занимайтесь спортом
- Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету «Не рассматривайте депрессию вашего супруга как негативное отражение вашей ценности как партнера или человека», — говорит Бен-Дэвид.
«Это может показаться вам очень личным. Если ваш супруг ведет себя агрессивно, такое поведение может восприниматься как нападение на вас. Вы можете почувствовать, что должны взять на себя ответственность за это. Важно привлечь специалиста в области психического здоровья, если вы вините себя в депрессии вашего супруга», — говорит Бен-Дэвид. «Иногда оба человека в паре могут впадать в депрессию. Может быть несколько проблем, с которыми вам обоим нужно разобраться».
Когда ваш супруг психически болен
У каждого есть личные проблемы, которые мы все вместе описываем как нашу неуверенность, которая может повлиять на наши супружеские отношения.Большинство из нас может научиться справляться с такой неуверенностью, часто с помощью, чтобы уменьшить ее влияние на наш брак. Однако самоуправление личной неуверенностью — это не способ справиться со значительными эмоциональными и/или психическими нарушениями, которые могут быть у партнера, такими как биполярное расстройство, изнуряющая тревога, клиническая депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, шизофрения, алкоголизм, наркомания. и серьезные расстройства личности, такие как нарциссизм, паранойя и пограничная личность.
Если ваш супруг/супруга совершает действия и поведение, которые помимо общей неуверенности в себе наносят ущерб созданию успешного брака, важно признать это и отреагировать на это соответствующим образом. Вы можете остаться в браке. Возможно, вам придется подумать о том, как и когда развестись с психически больным супругом. В любом случае, важно иметь некоторое представление о том, что делать, если вы считаете, что ваш партнер страдает психическим/эмоциональным заболеванием.
Откуда ты знаешь?
Как узнать и что делать, если ваша жена или муж страдает психическим заболеванием?[1] Как отличить серию плохих дней от реальной проблемы? Когда повторяющиеся ссоры, необоснованные обвинения, длительные разрывы отношений, нежелание или неспособность обсуждать важные вопросы и/или противостояние между вами сохраняются, несмотря на ваши усилия вовлечь супруга, вы должны учитывать возможность возникновения серьезных проблем.
Эксцессы в поведении также могут быть предупредительными знаками — одержимость ритуальной чистотой, полный отказ от сексуальных контактов, бодрствование всю ночь и неспособность функционировать на следующий день, а также чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков являются примерами проблемного поведения. Когда подобные проблемы продолжают возникать в вашем браке, несмотря на неоднократные попытки определить и обсудить проблемы, которые беспокоят вашего супруга, возможно, что-то иное, чем супружеские разногласия.
Первый шаг
Итак, что вы можете сделать, если считаете, что ваш муж или жена могут страдать психическим заболеванием или серьезными психологическими проблемами? Вы можете взять страницу из того, что мы узнали о борьбе с проблемой алкоголизма или наркомании.Вот предлагаемые шаги, которые вы можете предпринять:
- Не спорьте с супругом во время ссоры. Выберите подходящее время, чтобы начать разговор с супругом о его/ее действиях, которые вас беспокоят и/или которые негативно влияют на вас и ваш брак.
- Выскажите свои опасения. Говорите о своих заботах, стараясь не поучать. Приведите как можно более ясные примеры проблем, с которыми вы сталкиваетесь, например: «Когда вы злитесь, вы не можете/не хотите сказать мне, на что вы злитесь»; «У нас больше нет секса; Я скучаю по нашей близости»; «Когда ты пьешь, ты становишься угрюмым и не хочешь со мной разговаривать.
- Такие четкие формулировки прямо указывают на проблему и ее негативные последствия. Узнайте, что думает ваш супруг в некритической манере. Спросите его/ее, не являются ли эти действия проблемой и для него/нее. Подождите, пока он/она ответит.
- Если он/она согласен с тем, что у него/нее есть проблема, вы можете задать такие вопросы, как «Как вы думаете, почему у вас проблемы с ___________?»; «Как вы думаете, что вы можете сделать с ____________?» Если ваш супруг может признать, что у него/нее есть трудности, вы можете начать переговоры о следующих шагах (т.г., обращаюсь за помощью).
- Если ваш супруг/супруга отрицает, что у него/нее есть проблема, продолжайте выражать свою озабоченность и рассматривать его/ее оправдания с позиции сострадания, а не осуждения.
- Если ваш супруг продолжает отказываться от помощи и продолжает демонстрировать проблемное поведение, несмотря на ваши усилия, вам может потребоваться установить четкие границы ваших отношений. Например, скажите ему/ей, что вы не можете проводить с ней/ним время, когда они ведут себя так, как вы описали. Вы можете сказать ему/ей, что вам нужен перерыв, пока он не захочет обратиться за помощью.
- Попросите супруга(у) сходить с вами к врачу, психиатру или психологу. Если ваш супруг не будет сотрудничать, идите сами, чтобы получить дополнительную помощь и рекомендации о том, как действовать дальше.
Вы можете оказать помощь и поддержку психически больному супругу, если он/она распознает болезнь и будет продолжать лечение. Вы также обнаружите, что можете проявлять больше сочувствия к своему супругу, если понимаете, что с ним/ней происходит, и если он/она готов взять на себя большую ответственность за лечение болезни.Не забывайте о помощи и для себя; поддержание собственного эмоционального благополучия имеет решающее значение!
Как жить с психически больным супругом
Жить с психически больным супругом будет сложно. Состояние, от которого страдает ваш супруг, определит, какие шаги вам нужно будет предпринять, чтобы жить с ним и помогать ему. В конце этой статьи вы найдете список статей о работе с супругами, страдающими определенными заболеваниями. Важно узнать как можно больше о конкретном состоянии, с которым вы имеете дело, чтобы знать, как помочь вашему супругу справиться с его/ее болезнью и как позаботиться о себе в процессе.
Если ваш супруг не осознает свою болезнь и не желает обращаться за индивидуальной или супружеской терапией, ситуация для вас трудна. Вы должны обратиться за профессиональной помощью в этой ситуации, усердно работать, чтобы сохранить свою работу и общественную жизнь, быть в курсе болезни вашего супруга и искать личную поддержку у друзей и семьи. Однако если ваш супруг продолжает отказываться признавать свою болезнь, вполне вероятно, что в какой-то момент вы подумаете о разводе.
Когда следует подумать о разводе
Решение развестись с супругом, страдающим психическим заболеванием, является болезненным и сложным решением.Будет огромное социальное давление и чувство вины, если вы решите разорвать брак с психически больным человеком. В конце концов, вы дали эти свадебные клятвы, чтобы выйти замуж «в болезни и здравии». Вот несколько советов, которые вам следует учитывать, если вы когда-нибудь окажетесь в такой ситуации.[2]
- Дайте себе время, необходимое для принятия решения о расторжении брака; поговорите с доверенными людьми и профессионалами.
- Юридическое раздельное проживание может решить ваши проблемы с нарушением ваших брачных клятв.
- Признайте, что процесс развода с психически больным супругом потребует времени.
- Подумайте, как помочь своему супругу стать самодостаточным.
- Разработайте план воспитания для своих детей, в котором ваш супруг(а) будет участвовать безопасным и выполнимым образом.
- Не держите состояние вашего супруга против него/нее, чтобы наказать его/ее.
- Уходи без гнева и обиды.
У всех есть личные проблемы, которые они приносят с собой в брак; мы коллективно описываем их как нашу неуверенность.Я рассказал о том, как сознательно рассматривать и анализировать личные проблемы, которые вы привносите в свой брак, в моей книге «: Брак равных». Используя методы, описанные в этой книге, и/или другие ресурсы, к которым у вас есть доступ, вы можете научиться справляться с такой неуверенностью и уменьшить ее влияние на ваш брак. Способы, которыми мы справляемся с обычной эмоциональной неуверенностью, с которой мы все сталкиваемся, — неуверенностью, с которой можно справиться посредством размышлений, — не сработают с психически больным супругом.
Совет по психологии: Коронавирус (COVID-19): Штат Орегон
Мы создали эту веб-страницу как ресурс для психологов, резидентов и заявителей в связи с коронавирусом.Мы продолжим добавлять информацию и ресурсы по мере того, как будем узнавать о новых разработках и в ответ на озабоченность заинтересованных сторон. Пожалуйста, помните, что сотрудники агентства не могут отвечать на запросы о юридической или клинической консультации. Правление не может давать рекомендаций или комментировать распоряжения губернатора, страховое возмещение, федеральные постановления, такие как HIPAA, или действия сторонних организаций, таких как APA. Вам нужно будет связаться с этими связанными организациями с вопросами, связанными с их программами.
Важно! Несмотря на обновленное руководство по ношению масок, независимо от того, вакцинированы они или нет, всем лицензированным психологам, помощникам психологов и другим специалистам по охране психического здоровья напоминаем, что мы, как назначенные поставщики медицинских услуг, подпадаем под действие самых последних рекомендаций OHA для медицинских учреждений, и в настоящее время как врачи, так и клиенты обязаны носить лицевые покрытия.OHA и OSHA пересматривают мандат на использование масок и уведомят OBOP, если этот статус изменится; до тех пор мандат на маску остается в силе.
Рабочая группа по COVID-19
Решения, принимаемые психологом в отношении их пандемической практики, должны отражать тщательный и продуманный процесс. Как минимум, психолог должен учитывать благополучие и безопасность клиента и членов семьи, особенности соответствующих приказов общественного здравоохранения и рекомендаций по безопасности на рабочем месте (например, варианты индивидуального дистанцирования и вентиляции), а также правовые и этические стандарты для психологов. В конце этого списка часто задаваемых вопросов приведены руководящие документы профессиональных организаций, таких как Американская психологическая ассоциация, The Trust, Ассоциация советов по психологии штатов и провинций, а также Центры по контролю за заболеваниями, которые также могут помочь осветить многие вопросы здоровья и рассматриваемые факторы безопасности. Образцы форм также включены в качестве примера одного из подходов к психологической политике в связи с пандемией.
Телемедицина может быть самым безопасным вариантом практики в периоды пандемической вирусной опасности.Тем не менее, психолог может столкнуться с клиентами, нуждающимися в постоянном клиническом наблюдении, но которые не могут безопасно или практически использовать видео или телефонный формат (например, пожилой человек с потерей слуха, маленькие дети или почти бездомный клиент без телефона или доступа в Интернет). . Кроме того, клиническая оценка (например, нейропсихология) может потребовать личного приема и/или наблюдения для обеспечения надежности и достоверности процедур оценки. Учитывая потребности этих клиентов, некоторые психологи посещают клиентов лично.Совет ожидает, что психологи, решившие встретиться с клиентами лично, сделают это только после тщательной и сбалансированной оценки как рисков безопасности (для клиентов, вспомогательного персонала и психолога), так и юридических требований государственных исполнительных распоряжений. Психологи, которые определяют, что польза перевешивает риски, связанные с личными встречами с клиентами, должны документировать как свое обоснование предоставления личных услуг, так и свои методы обеспечения безопасности.
Как правило, Совет будет взвешивать индивидуальные жалобы, касающиеся управления практикой во время COVID-19, в соответствии с рекомендациями, которые часто обновляются Управлением здравоохранения штата Орегон, в дополнение к Этическому кодексу APA и соответствующим законам штата.Поскольку каждый случай будет иметь уникальные характеристики, невозможно дать конкретные прогнозы санкций, которые могут быть связаны с рассмотрением жалобы. Тем не менее, психологи должны знать, что Правление обязано обеспечить соблюдение исполнительного распоряжения губернатора в соответствии с OAR 858-020-0115. Это правило устанавливает, что несоблюдение любого применимого положения исполнительного распоряжения губернатора, в том числе несоблюдение указаний Управления здравоохранения штата Орегон, представляет собой непрофессиональное поведение.Нарушения подлежат санкциям Совета в соответствии с ORS 675.070.Многие приведенные ниже ответы на часто задаваемые вопросы были составлены рабочей группой OBOP COVID-19. Совет психологии штата Орегон хотел бы поблагодарить членов, которые любезно посвятили свое время и знания этому проекту. Наша команда состоит из члена общественного совета, не являющегося психологом (Дженис Шермер), двух психологов-членов (Дебора Уайз, доктор философии, и Майкл Фулоп, доктор психологических наук) и трех членов совета ОБОП (Элизабет Гой, доктор философии). ., Патрисия Бьоркквист, к.доктор философии, и Линда Ниши-Страттнер, доктор философии, председатель рабочей группы). Мы хотели бы добавить, что этот список часто задаваемых вопросов, как и большинство факторов COVID-19, постоянно развивается, поэтому, пожалуйста, следите за обновлениями и исправлениями курса.
Опрос по COVID-19: задайте свои вопросы рабочей группе по COVID-19 здесь
Правление признает, что есть некоторые неизвестные и много вопросов о том, как практикующим специалистам лучше всего защитить общественность в психологической практике во время COVID -19 чрезвычайной ситуации, особенно когда мы реагируем на изменение федеральных и государственных мандатов.Правление предоставляет рекомендации по передовым методам, и мы будем публиковать обновления на этой веб-странице по мере необходимости.Правление предлагает представителям общественности и лицензиатам использовать следующую ссылку на текущий опрос, чтобы задать свои вопросы и опасения по поводу создания безопасных клинических практик во время COVID. Ваш вклад поможет нам регулярно обновлять этот справочный инструмент «Часто задаваемые вопросы».
Имейте в виду, что по мере получения новых знаний о передаче вируса и проверенных протоколов безопасности нам может потребоваться обновить или, в некоторых случаях, отменить информацию, чтобы отразить новые данные.Правление не может давать медицинские или страховые рекомендации, а также не обеспечивает толкование исполнительных распоряжений губернатора или руководств Управления здравоохранения штата Орегон.
Часто задаваемые вопросы
Следующие часто задаваемые вопросы разбиты по темам. Последнее обновление: 24 января 2022 г.
Телездравоохранение
1. Имеются ли какие-либо руководящие материалы по телетерапии?
См. ниже в разделе «Ресурсы». Психологам штата Орегон не требуется дополнительная сертификация для практики телетерапии в штате Орегон.
2. Есть ли какие-либо исключения, позволяющие мне практиковать в других штатах или странах?
Мы не можем ответить на этот вопрос для других юрисдикций, но понимаем, что многие из них пересматривают свои законы и вносят изменения, чтобы разрешить такую практику, поэтому, пожалуйста, уточните в конкретной юрисдикции.
3. Есть ли какое-либо исключение, позволяющее лицензиатам из других штатов практиковать в Орегоне?
Совет выдает ограниченное разрешение (посетителя) психологам из других штатов, имеющим хорошую репутацию в других юрисдикциях.Это позволяет психологу практиковать через конфиденциальную электронную связь в Орегоне с ограниченной целью.
4. Будет ли продолжаться страховое покрытие телемедицины?
1 июня 2021 г. был подписан законопроект 2508 Палаты представителей. Это предусматривает, что в штате Орегон телемедицина возмещается по той же ставке, что и личные услуги. Психологи советуют обращаться в страховые компании напрямую для определения соответствующих кодов выставления счетов.
5.Разве это не неэтично и небезопасно для вас, чтобы вы не продолжали видеть своих клиентов за пределами штата с помощью телемедицины?
Уточните в совете штата, где находится ваш клиент на момент оказания вам услуг. Подготовьте своего клиента к возможности того, что требования лицензии могут потребовать от него посещения психолога, имеющего лицензию в их штате.
6. Нужно ли вам заменять физические сеансы виртуальными, если вы не можете соблюдать физическое дистанцирование в своем офисе (т.т. е., очень маленькое офисное помещение, которое не позволяет постоянно соблюдать дистанцию в 6 футов)?
Да. Все психологи считаются поставщиками медицинских услуг. Пожалуйста, ознакомьтесь с последними рекомендациями OHA для клиник. Маски и дистанцирование в настоящее время необходимы и будут такими до тех пор, пока не будут отменены указы губернатора и OHA и CDC не объявят, что маски и социальное дистанцирование больше не нужны. Принимая решение о том, встречаться с клиентами лично или нет, подумайте о безопасности вашего клиента и тщательно задокументируйте свое обоснование решения встретиться с клиентами лично, а также действия, которые вы предприняли для обеспечения их безопасности.
7. Какие изменения в документации должны учитывать психологи при оказании телемедицинских услуг во время пандемии?
При предоставлении телемедицинских услуг психологи должны документировать в своих клинических файлах, что сеанс проводился через телемедицину, использовалась ли альтернативная платформа и почему (например, отключение электроэнергии потребовало телефонного звонка вместо видео), где пациент находился во время сеанса и как была защищена конфиденциальность (т.г., вы спрашивали, есть ли другие в доме/комнате).
Личный прием пациентов
8. Какие этические вопросы следует учитывать при рассмотрении вопроса о том, стоит ли встречаться с клиентами лично?
Психологи должны учитывать этический принцип благодеяния и непричинения вреда, согласно которому они стремятся приносить пользу тем, с кем они работают, и заботятся о том, чтобы не причинить вреда. В этом случае психологи должны учитывать, чьи интересы удовлетворяются путем перехода к личным встречам, и остерегаться того, чтобы их собственные потребности не преобладали над потребностями их клиентов, когда они рассматривают этот переход. Согласно руководству, опубликованному Американской психологической ассоциацией, «имейте в виду, что психологи могут отказаться встречаться с пациентами лицом к лицу, особенно если они старше или имеют проблемы со здоровьем, или живут с членами семьи, у которых есть повышенные факторы риска. Не подвергайте без необходимости риску свое здоровье или здоровье своей семьи, вашего персонала или ваших пациентов».Резюме: Тщательно документируйте свои мыслительные процессы и действия.*
9. Какие вопросы, кроме текущих экстренных распоряжений губернатора, должен учитывать психолог при принятии решения о встрече с клиентами лично?
Эти факторы следует учитывать при принятии решения [не в каком-то конкретном порядке].Это не исчерпывающий список.
1. Выполнение распоряжений губернатора в отношении COVID-19,
2. Уведомление клиентов о ваших требованиях по смягчению последствий и снижению риска COVID-19,
3. Уведомление коллег, офисных партнеров и арендодателей о возобновлении работа в офисе,
4. Обеспечение достаточных процедур и расходных материалов для СИЗ и санитарии в офисе [см. ссылки ниже],
5. Оценка факторов риска для себя и для всех тех, с кем вы делите офис, и их соответствующих члены семьи,
6.Наличие политики на случай, если ваши клиенты не могут или не хотят носить маску или получать вакцину,
7. Достаточное количество систем фильтрации воздуха [фильтры HEPA в системе вентиляции и кондиционирования здания или фильтры HEPA в помещениях, где будут видеть пациентов] ,
8. Форма информированного согласия в отношении COVID-19,
9. Форма отказа от ответственности в отношении COVID-19,
10. Наличие вакцины для себя, пациентов и персонала.
Подробнее об этом: Факторы, которые следует учитывать при повторном открытии очных психологических услуг во время кризиса COVID-19, 7 мая 2020 г. (The Trust).
10. Если и я, и мой пациент прошли полную вакцинацию от COVID-19, можем ли мы возобновить встречи для психотерапии лично в моем кабинете?
Некоторые психологи теперь принимают клиентов лично. Психологи должны учитывать интересы своих клиентов при принятии решения о личной встрече; они должны остерегаться принятия мер, которые удовлетворяют их потребности, а не потребности их клиентов. Возврат к личным посещениям должен быть ограничен теми лицами, для которых преимущества перевешивают риски, включая психолога.В идеале клиницист будет учитывать индивидуальные потребности пациента (например, уязвимость здоровья, доступ к технологиям, возраст, характер клинических или оценочных требований и т. д.), себя и новые исследования COVID-19. Психологам следует запрашивать информацию у Управления здравоохранения штата Орегон, Центра по контролю и профилактике заболеваний США, а также в других организациях по охране здоровья на рабочем месте, чтобы принимать обоснованные решения. Лучшие практики в настоящее время должны включать как минимум информированное согласие, постоянное дистанцирование и ношение масок, учет движения пациентов и способности вашего учреждения поддерживать санитарные условия, а также внимание к воздухообмену и фильтрации.Психологи должны задокументировать свое обоснование личных встреч с клиентами, а также свои методы обеспечения безопасности.11. Требуется ли сейчас информированное согласие для личного приема пациентов?
Психолог несет этическую ответственность за получение информированного согласия в отношении любого потенциального риска, связанного с участием в психологических услугах, включая постоянный риск заражения во время текущей пандемии. Вы также можете попросить своего личного клиента подписать отказ от ответственности, если он заразится COVID-19, находясь в вашем офисе.
12. Как я должен задокументировать появление нового пациента в моем кабинете без карты вакцинации, как указано в моем документе об информированном согласии?Хотя документация может быть более полной при наличии подшитой копии карты прививок, вы можете написать: «Пациентка заявила, что она была полностью вакцинирована и теперь истек 14-дневный период ожидания», с объяснением того, когда она добавит копию ее карты прививок или причину , по которой вы решите поступить иначе.
13.Если пациент не предоставляет прививочную карту, могу ли я увидеть его лично и как мне это документально оформить?Психологи несут ответственность за ведение документации об информированном согласии, включая процесс обоснованной оценки, учитывающий потенциальные риски и выгоды для всех заинтересованных сторон. Если вы решите принимать пациентов в своем кабинете, будьте готовы задокументировать меры предосторожности и профилактические меры, которые вы и ваш персонал предприняли для обеспечения здоровья и безопасности пациентов и персонала.Пожалуйста, обратитесь к самым последним материалам CDC, OHA и веб-сайта OBOP, чтобы узнать о процедурах по снижению риска от COVID-19.
14. Какие протоколы и правила чистки масок рекомендует Совет?
Совет не рекомендует конкретные меры безопасности. Вас направят в организации общественного здравоохранения, которые занимаются этим (CDC, OHA, другие). Однако Правление несет ответственность за устранение любых нарушений распоряжения губернатора или указаний OHA, связанных с COVID-19.Пожалуйста, учитывайте рекомендации CDC, OHA и других соответствующих органов здравоохранения при рассмотрении вопроса о возвращении к очной практике.
15. Каковы надлежащие процедуры проверки согласно CDC?
1 6. Когда применяется требование маски?
Требование OHA от 30 июня 2021 г. распространяется на всех поставщиков медицинских услуг независимо от статуса вакцинации, где бы они ни оказывали услуги по охране психического здоровья. С 13 августа 2021 года согласно действующему распоряжению губернатора все клиенты также обязаны носить маски во всех закрытых общественных местах, в том числе на встречах с психологами.
17. Могу ли я узнать о вакцинации человека, прежде чем вернуться к личному лечению? Можем ли мы потребовать от клиентов предъявить доказательства вакцинации?
Предложение личных визитов только лицам, прошедшим полную вакцинацию, не является дискриминацией. Клиенты могут отказаться делиться своим статусом вакцинации, и тогда им могут быть предложены удаленные сеансы. Независимо от статуса вакцинации, личные сеансы требуют постоянного ношения масок, социального дистанцирования, санитарных мер и документации, как описано ниже в разделе «Ресурсы».[Адаптировано из комментариев Пола Куни, адвоката, в переписке по электронной почте от 16 сентября 2021 г. на OPA ListServ]
Если в Совет будет подана жалоба по этому вопросу, Совет рассмотрит, действует ли психолог в этическим образом и в соответствии с приказами Губернатора и требованиями OHA. Медицинская информация о распространении коронавируса часто обновляется, и самые последние рекомендации OHA, наряду с собственными проблемами со здоровьем психолога, также должны быть ключевыми факторами.
18. Что делать, если клиент не хочет соблюдать ваши правила безопасности (например, ношение маски, мытье рук, социальное дистанцирование)?
В соответствии с законодательством штата Орегон и Этическими принципами психологов (включая, например, взвешивание директив, касающихся непричинения вреда и отказа от лечения), вы можете предложить услуги телемедицины или обратиться к другому поставщику услуг.
19. Могу ли я видеть клиента в своем офисе без маски, если он не обеспокоен риском заражения COVID-19?
13 августа 2021 года губернатор Браун ввел в действие общегосударственное требование о том, чтобы люди носили маску или покрытие для лица, находясь в закрытых помещениях вместе с другими людьми, и OHA приняло временное административное правило OAR 333-019-1025 (вступило в силу 13 августа 2021 года). до 8 февраля 2022 года; в настоящее время предлагается в качестве постоянного правила, срок действия которого не истекает), дополнительно определяя требования к маскировке для внутренних помещений.OHA по-прежнему требует, чтобы медицинские работники носили маски; приказ губернатора от 13 августа распространяет это требование на пациентов. Если практикующие специалисты отклоняются от этих предписаний по маскировке, обязательно тщательно документируйте свои мыслительные процессы и действия.*20. Какие изменения в документации должны учитывать психологи при личном оказании психологических услуг во время пандемии/карантина?
Психологи должны задокументировать клинические причины, по которым услуги оказывались лично, и если да, то как были соблюдены требования OHA/CDC (т.г. если были надеты маски, приняты меры предосторожности по социальному дистанцированию или другие меры предосторожности, такие как усиленная вентиляция, устройства для фильтрации воздуха и т. д.)
21. наше место жительства?
Психологи несут ответственность за ведение своей практики на профессиональном уровне и за обеспечение условий, позволяющих конфиденциальное общение.
22. Что, если мой офисный партнер продолжит встречаться с клиентами лично во время пандемии?
Некоторые психологи теперь принимают клиентов лично. Лицензиатам, которые работают в независимой клинике или практикуют в общих офисных помещениях с персоналом, рекомендуется принять политику в отношении COVID-19, которая учитывает безопасность, этику и профессиональное поведение, поскольку они относятся к OAR 858-020-0115, распоряжения губернатора и руководящие принципы, изданные Управлением здравоохранения штата Орегон, чтобы свести к минимуму риск и подверженность заболевания и ограничить распространение вируса.Прочие вопросы, касающиеся Правления, этические и юридические вопросы
23. Правление отменяет собрания?
Не сейчас. Если ранее замеченное публичное собрание будет отменено, это будет отмечено на веб-странице «Заседания Совета».
24. Офис Агентства еще открыт?
Мы не изменили наши обычные часы работы; однако, чтобы свести к минимуму ненужный дополнительный риск воздействия на наших сотрудников и других лиц в нашем здании, мы настоятельно рекомендуем использовать электронную связь только в нашем офисе.Двери нашего офиса остаются закрытыми и запертыми, и начиная с понедельника, 23 марта 2020 года, представителям общественности будет разрешен вход только в том случае, если у них есть заранее назначенная встреча с персоналом. Начиная со вторника, 24 марта 2020 г., вход для представителей общественности будет запрещен.
25. Выпускало ли Правление какие-либо официальные заявления или рекомендации относительно COVID-19?
Ничего конкретного для Совета, кроме информации на этой веб-странице, не публиковалось.Другие ресурсы см. ниже.
26. Вносит ли Правление какие-либо поправки в требования непрерывного образования?
Да. Правление подал Временную поправку к правилам, которая приостановила 20-часовое ограничение на домашнее обучение (онлайн) CE для лицензиатов, продление которых должно быть произведено в период с 31 марта 2020 г. по 31 августа 2020 г. Впоследствии Правление подал Постоянную поправку к правилам, которая расширяет это до продления, срок действия которых истекает 31 июля 2021 г., и еще одна Поправка к постоянным правилам, распространяющая это действие на продления, срок действия которых истекает 31 июля 2022 г.Подводя итог, можно сказать, что это отменяет требования к личному CE для продлений, подлежащих продлению в период с 31 марта 2020 г. по 31 июля 2022 г. Правление продолжит следить за ситуацией, чтобы определить, нужны ли дальнейшие действия. Также помните, что онлайн-презентация, которую вы посещаете в режиме реального времени, которая является интерактивной, то есть вы можете общаться с докладчиком и другими участниками, как если бы вы физически присутствовали на презентации, не считается «домашним обучением» и, следовательно, не подлежит никаким ограничение.27. Может ли житель получать индивидуальный надзор от своего руководителя с помощью электронных средств?
До 19 января 2022 г. OAR 858-010-0036(2)(e)(D) разрешал нерегулярный индивидуальный надзор с помощью электронных средств, когда чрезвычайная ситуация (в данном случае губернатор объявил чрезвычайную ситуацию в связи с коронавирусом) запрещала встреча лицом к лицу. Теперь, с 19 января 2022 года, Правление подало поправку к постоянному правилу (срок действия которой не истекает), которая отменяет требование личного наблюдения и позволяет осуществлять все индивидуальные и групповые наблюдения посредством живых, синхронных конфиденциальных электронных сообщений.Надзорные органы и жильцы могут по-прежнему использовать личное наблюдение, если это соответствует их потребностям.28. Вносит ли Правление какие-либо из требований к стажу проживания для получения лицензии?
Нет, не сейчас.
29. Есть ли изменения в Орегонском экзамене по юриспруденции (OJE) ?
Экзамен был перенесен из очного в онлайн-формат в соответствии с Постоянной поправкой к правилам, поданной 14 января 2021 года.
30. Есть ли изменения для форм, связанных с заявлениями, которые должны быть отправлены бумажной почтой ?
31. Рассматривает ли Совет льготы для лицензиатов, такие как отсрочка платежа и CE?
Мы активно следим за событиями в Законодательном собрании штата Орегон и в офисе губернатора и в свете этих событий изучаем варианты. Пожалуйста, проверяйте обновления на этой веб-странице на предмет происходящих изменений.
32.Может ли Совет наложить санкции на лицензиата, если он не соблюдает указы губернатора, касающиеся COVID-19?
Да. OAR 858-020-0115 (вступает в силу 20 ноября 2020 г.) – это постоянное правило (срок действия которого не истекает), которое устанавливает несоблюдение любого применимого положения исполнительного распоряжения губернатора, включая несоблюдение требований Управления здравоохранения штата Орегон ( OHA) является непрофессиональным поведением. Нарушения подлежат санкциям Совета и включают, помимо прочего: занятие профессиональной деятельностью, которая в соответствии с исполнительным указом должна быть закрыта; отсутствие проверки клиентов в соответствии с руководством OHA до предоставления услуг; неспособность ограничить количество людей в помещении или внедрить другие протоколы, необходимые для поддержания физической дистанции в шесть (6) футов; невыполнение рекомендаций OHA по маскам и лицевым покрытиям; и несоблюдение требований по очистке и дезинфекции в соответствии с руководством OHA.Это относится к текущим и будущим исполнительным указам, которые могут быть изданы во время объявления губернатором чрезвычайного положения. См. руководство OHA ниже в разделе «Ресурсы».НОВИНКА 24.01.22! 33. Может ли Совет наложить санкции на лицензиата за нарушение правил Управления здравоохранения штата Орегон, касающихся COVID-19?
Предлагается новое правило, OAR 858-020-0116, в котором говорится, что несоблюдение любого применимого положения правила Управления здравоохранения штата Орегон, связанного с COVID-19, представляет собой непрофессиональное поведение.Нарушения будут подлежать санкциям Совета.
34. Что мы будем делать, если нам станет известно, что коллеги или клиенты нарушают указы губернатора?
Нарушение распоряжений губернатора лицензиатами и резидентами представляет собой непрофессиональное поведение. Таким образом, лицензиаты и резиденты обязаны сообщать о таких нарушениях в регулирующий совет медицинских работников, ответственный за лицензиата или владельца регистрации (согласно ORS 676.150), а OAR 858-020-0115 дает Совету полномочия по обеспечению выполнения исполнительных распоряжений губернатора.Совет может налагать санкции за нарушение исполнительных указов губернатора или законодательства штата Орегон (в соответствии с ORS 675.070). В связанном с этим вопросе о нарушениях OAR 333-019-1010, в котором говорится, что все поставщики медицинских услуг и персонал медицинских учреждений должны быть полностью вакцинированы или запросить освобождение до 18 октября 2021 г., работодатели поставщиков медицинских услуг или медицинский персонал, или другие ответственные стороны подлежат гражданско-правовым санкциям со стороны Управления здравоохранения штата Орегон в размере 500 долларов США в день за каждое нарушение.(См. также OAR 333-019-1030 для учителей и школьного персонала)
Если нам станет известно о нарушениях клиентами распоряжений губернатора, преобладают другие этические принципы. Короче говоря, мы связаны ограничениями конфиденциальности (ORS 40.230). Для вдумчивого обсуждения того, как действовать в ситуациях, когда клиенты нарушают исполнительные распоряжения губернатора, рассмотрите эту ссылку.
35. Какие возможные санкции или санкции могут быть применены ко мне, если я, как психолог, не выполню распоряжение губернатора во время чрезвычайной ситуации?
OAR 858-020-0115 был принят Советом по указанию канцелярии губернатора.Это правило наделяет Совет полномочиями обеспечивать соблюдение исполнительных распоряжений губернатора, которые были приняты во время чрезвычайного положения, объявленного COVID, и необходимы для поддержания здоровья и безопасности жителей штата Орегон. Невыполнение лицензированным психологом, ассоциированным психологом или резидентом исполнительного распоряжения губернатора считается непрофессиональным поведением, и Совет может налагать санкции за нарушение этого правила в соответствии с ORS 675.070 вплоть до аннулирования и гражданских штрафов в размере не более 10 000 долларов США включительно. для каждого случая.36. Обязаны ли психологи сообщать о пациенте, подвергшемся воздействию или заразившемся COVID-19, специалистам по отслеживанию контактов из отдела здравоохранения?
Постановление Управления здравоохранения штата Орегон (OHA) не требует от психологов сообщать об этом специалистам по отслеживанию контактов, и если вы сообщите об этом без письменного согласия, это будет нарушением конфиденциальности. Некоторые поставщики медицинских услуг и учреждения обязаны по закону сообщать о диагнозах COVID-19 в Управление здравоохранения штата Орегон, но это требование не распространяется на поставщиков поведенческих медицинских услуг (психологов), которые не диагностируют заболевание.Психологам рекомендуется направлять пациентов, которые считают, что они подверглись воздействию, пройти тестирование на COVID и следовать действующим правилам карантина. Пациенты с вопросами по этим темам могут обратиться к своим лечащим врачам или в местный окружной отдел здравоохранения. Обратите внимание, что HIPAA не запрещает поставщикам медицинских услуг сообщать защищенную медицинскую информацию органам общественного здравоохранения с целью предотвращения или контроля заболеваний, включая эпиднадзор и расследования (45 CFR 164.512(б)(1)(и)).
37. Я слышал, что существует новое исключение в отношении конфиденциальности, которое требует от профессиональных медицинских работников штата Орегон сообщать о потенциальных инфекциях. Это правда?
Нет, это неправда. Совет психологов штата Орегон свяжется со всеми лицензиатами, заявителями и жителями, если нам станет известно о каких-либо изменениях в требованиях конфиденциальности или других законах, применимых к лицензированным специалистам в области здравоохранения. В недавно принятом законопроекте Палаты представителей 3057 указывается, что «Управление здравоохранения штата Орегон может раскрывать личную идентифицирующую информацию, связанную с COVID-19, которая подлежит сообщению в соответствии с ORS 433.004 и правил, принятых органом власти, если орган определяет, что раскрытие информации необходимо для оценки, лечения или координации ухода за лицами, прошедшими тестирование на COVID-19, или лицами, подвергшимися значительному воздействию COVID-19, или необходимо за меры штата по реагированию на COVID-19 и усилия по восстановлению: … поставщику медицинских услуг…» (среди прочих). Однако любое такое раскрытие будет исходить от OHA, а не от поставщика услуг.
38. Должны ли психологи предупреждать, если нам становится известно, что клиенты сознательно взаимодействуют с другими без социального дистанцирования/ношения масок, тем самым подвергая других риску?
Психологи в штате Орегон не обязаны предупреждать и должны соблюдать конфиденциальность клиентов.
39. Является ли незаконным требование систем здравоохранения/клиник вернуться к очным услугам?
Совет рекомендует вам проконсультироваться с вашим представителем отдела кадров, вашим профсоюзом или профессиональной ассоциацией относительно возможных вариантов.
40. Обязаны ли лицензиаты получать вакцину против COVID-19?
Да. В соответствии с OAR 333-019-1010 все поставщики медицинских услуг и медицинский персонал штата Орегон должны быть полностью вакцинированы против COVID-19 или запросить освобождение до 18 октября 2021 года.Нарушение любой части этого правила влечет за собой штраф в размере 500 долларов США от OHA за каждый день несоблюдения. См. также часто задаваемые вопросы о правилах вакцинации поставщика медицинских услуг и медицинского персонала OHA.41. К кому мне обратиться, если у меня возникнут вопросы или если я не согласен с руководящими принципами или правилами OHA?
Лицензиаты и резиденты (наряду со всеми другими назначенными поставщиками медицинских услуг) обязаны соблюдать правила и рекомендации OHA в отношении COVID-19 до и во время предоставления услуг.Наше включение в качестве поставщиков медицинских услуг позволило психологам получать вакцины от COVID-19 раньше других групп, когда вакцины были впервые доступны, и это требует от нас продолжать соблюдать правила и рекомендации OHA относительно смягчения последствий COVID-19 до тех пор, пока чрезвычайное положение не будет отменено. Психологи могут обращаться в OHA со своими вопросами, возражениями или опасениями относительно рекомендаций OHA по адресу https://www.oregon.gov/oha. Вы также можете отправить OHA публичные комментарии относительно предлагаемых правил, связанных с COVID-19.Ресурсы
Реагирование штата и федерального правительства на COVID-19:Информация о проблемах психического здоровья, связанных с COVID-19:
Как сохранить крепкие отношения с тяжелым заболеванием| Баннер
Независимо от того, насколько прочны ваши отношения с партнером, серьезное заболевание, такое как рак, или хроническое заболевание, такое как диабет, артрит или рассеянный склероз, могут добавить неожиданные проблемы.
«Болен партнер может чувствовать себя не так, как до болезни.И человек, который не болен, может не знать, как справиться с изменениями. Это напряжение может довести до предела понимание людьми того, что такое «в болезни и в здравии», — сказала Рена Сабо, PsyD, директор отделения психоонкологии в онкологическом центре Banner MD Anderson в медицинском центре Banner Gateway в Гилберте, штат Аризона.
Перед лицом серьезной болезни вам, возможно, придется пересмотреть роли, обязанности, физические потребности, эмоциональные потребности, потребности в близости и планы на будущее. «Это может быть ошеломляющим», — говорит доктор.— сказал Сабо.
Но очень важно поддерживать ваши отношения на твердой почве. «Отношения могут влиять на физическое и психическое здоровье, к лучшему или к худшему», — сказал доктор Сабо. «Они влияют на такие состояния, как рак, болезни сердца, депрессия и зависимость. Они могут влиять на эндокринную функцию, иммунную функцию и активность нервной системы. Эти данные побуждают психологов в области здравоохранения заявлять, что укрепление связей должно быть приоритетом общественного здравоохранения».
Поддержание связи с вашим партнером может быть источником поддержки, проверки и информации.Ваши отношения могут отвлекать, доставлять удовольствие и удовольствие, когда вы сталкиваетесь с серьезной болезнью.
Советы больному
«Борьба с серьезной болезнью может изменить ваши отношения с людьми в вашей жизни», — сказал д-р Сабо. «И хроническая боль или болезнь могут расстроить вас, ваших друзей и вашу семью. То, как вы и другие люди реагируете на стресс, связанный с вашим состоянием, может повлиять на качество ваших отношений».
Вот способы сохранить крепкие отношения с партнером:
- Помните, вы все еще вы.Эта болезнь не определяет вас.
- Поддерживайте открытое общение — будьте открытыми и честными. Люди понимают, что вы думаете или чувствуете, только если вы говорите им об этом.
- Честно и прямо выражайте свои потребности, чувства и идеи, не унижая других и не причиняя им вреда.
- Не лгите о своих симптомах.
- Используйте «Я»-утверждения для описания проблем. Таким образом, ваш партнер не будет чувствовать себя виноватым или подвергнутым критике, а вы сосредоточитесь на своих потребностях и желаниях.
- Избегайте бесконечных жалоб, которые могут истощать. Вместо этого поговорите о том, как вы можете изменить те части своей жизни, которые делают вас несчастными.
- Примите позитивный настрой. Старайтесь находить юмор в ситуациях.
- Используйте честность и открытость для укрепления близости.
- Вспомните, как вы и ваш партнер преодолевали сложные ситуации в прошлом, и используйте эти стратегии сейчас.
- Оставьте место для «тайм-аута». Серьезные заболевания могут вызывать чувства гнева и депрессии.Дайте себе и партнеру возможность прочувствовать свои эмоции и побыть наедине.
- Оставайтесь близкими. Интим не обязательно означает секс. Это означает проводить время вместе — держась за руки, вместе читая, разговаривая и т. д.
- Найдите время, чтобы заниматься любимым делом.
- Пусть другие знают, чего ожидать от вас, когда вы выздоравливаете, и чего не следует ожидать.
- Избавьтесь от чувства вины за то, что не делаете то же самое или не посещаете одни и те же места.
- Будьте нежны с собой.
- Стремитесь стать и оставаться эмоционально и духовно сильным.
Чаевые партнеру больного
«Хотя у вашего партнера серьезная болезнь, на самом деле болезнь касается вас обоих. Ваша жизнь нарушена многими из тех же способов. Вы разделяете многие из тех же эмоций и опасений», — сказал доктор Сабо. «Для вашего близкого может быть чрезвычайно обнадеживающим и утешительным знать, что вы двое вместе боретесь с болезнью и что ваша поддержка и участие будут непоколебимыми и непоколебимыми, независимо от того, что происходит.
Вот способы сохранить крепкие отношения с партнером:
- Поговорите со своим напарником. Не думайте, что вы знаете, что ваш партнер думает или чувствует, или что ему нужно от вас. Вы можете подумать, что ваш партнер напуган, когда ему грустно или он чувствует себя виноватым. Вы можете думать, что ваш партнер сильный и стойкий, когда он чувствует себя уязвимым и зависимым от вас.
- Спросите своего партнера, что ему нужно. Им может понадобиться практическая поддержка, например, совместное посещение врачей, ознакомление с их болезнью и вариантами лечения, ответ на телефонные звонки друзей и родственников или выполнение домашних дел.Им также может понадобиться эмоциональная поддержка, например, чтобы вы были настроены и реагировали на их чувства.
- Стремитесь стать и оставаться эмоционально и духовно сильным.
- Узнайте как можно больше о болезни вашего партнера.
- Поддержите истинные чувства вашего партнера. Большинство людей чувствуют необходимость поддерживать позитивный психологический настрой, и это давление мешает им выражать свои истинные чувства. Вероятно, у вашего близкого есть веские причины для беспокойства и огорчения, а также надежды и оптимизма.Вы должны стараться поддерживать и подтверждать оба набора эмоций, а не только положительные.
- Противостоять сексуальным проблемам открытым общением. Ваш партнер может столкнуться с потерей либидо, импотенцией, проблемами с телом или депрессией. Эти изменения в вашем партнере также могут привести к потере интереса к вам.
- Следите за выгоранием опекунов. Предупреждающие признаки включают уход от друзей и семьи, потерю интереса к деятельности, чувство подавленности или раздражительности, изменения аппетита или веса, изменения режима сна, более частые заболевания, желание причинить вред себе или человеку, о котором вы заботитесь, или эмоциональное состояние. и физическое истощение.Если вы заметили эти признаки, обратитесь за профессиональной помощью.
Где можно найти поддержку?
Узнайте у своего поставщика медицинских услуг, есть ли в вашей медицинской бригаде интегративный медицинский психолог, с которым вы можете проконсультироваться. Может быть полезно поговорить с беспристрастным психологом, который является экспертом в области здоровья и поведения и работает с такими же пациентами в составе интегрированной команды по оказанию медицинской помощи.
Вы также можете попробовать:
- Организации, специализирующиеся на заболеваниях/болезнях
- Группы поддержки
- Семейное/парное консультирование
Суть
Когда вы живете с серьезной болезнью, вы и ваш партнер должны ожидать, что ваши отношения изменятся.Сосредоточившись на открытом и честном общении друг с другом как можно раньше, вы сможете сохранить крепкие отношения в эти трудные времена.
Медицинский работник компании Banner может помочь вам получить необходимое лечение.
Чтобы узнать больше о том, как справиться с серьезными заболеваниями, посетите:
Присоединиться к разговору
Как лучше справляться с переменами
Изменения — неизбежная константа в нашей трудовой жизни.Иногда это в нашей власти, но чаще всего нет. Наша работа или роли меняются — и не всегда к лучшему. Наши организации претерпевают реорганизацию и пересматривают свои стратегии, и нам нужно приспосабливаться.
К счастью, есть способы приспособиться к изменениям и даже воспользоваться ими.
Найдите юмор в ситуации. Попытка найти забавный момент в не смешной ситуации может быть фантастическим способом создать легкомыслие, необходимое для того, чтобы увидеть неприятную проблему с новой точки зрения.Это может помочь другим почувствовать себя лучше.
Первопроходец-исследователь юмора Род А. Мартин, изучавший воздействие различных стилей юмора, обнаружил, что остроумное подшучивание, или «приятельский юмор», может поднять настроение и улучшить социальное взаимодействие. Просто убедитесь, что это инклюзивно и уважительно. Хорошее эмпирическое правило заключается в том, что раздоры других людей — это не повод для смеха, но ваши собственные раздоры могут стать источником комедийного золота.
Говорите о проблемах больше, чем о чувствах. Одним из наиболее распространенных мифов о том, как справиться с нежелательными изменениями, является представление о том, что мы можем «проработать» свой гнев, страхи и разочарования, много говоря о них.Это не всегда так. На самом деле, исследования показывают, что активное и многократное распространение негативных эмоций препятствует нашим естественным процессам адаптации.
Это не значит, что вы должны просто «смириться» или игнорировать свои проблемы. Вместо этого вызовите свою тревогу или гнев в начале дезориентирующего изменения, чтобы вы знали, как это может исказить ваше мышление или разрушить ваши отношения. Затем поищите практические советы о том, что делать дальше. Поступая таким образом, вы сосредоточитесь на проблемах, которые можете решить, вместо того, чтобы сокрушаться о тех, которые не можете решить.
Не переживайте из-за стресса. Наши представления о стрессе имеют значение. Как утверждает стэнфордский психолог Келли МакГонигал в книге «Преимущества стресса», ваша реакция на стресс оказывает большее влияние на ваше здоровье и успех, чем сам стресс. Если вы верите, что стресс убивает вас, так оно и будет. Если вы считаете, что стресс пытается перенести вас через большое препятствие или через сложную ситуацию, вы станете более устойчивыми и, возможно, даже проживете дольше.
Когда вы начинаете чувствовать стресс, спросите себя, чего ваш стресс пытается помочь вам достичь.Пытается ли стресс помочь вам преуспеть в важной задаче, такой как презентация продаж или большое собеседование? Пытается ли он помочь вам пережить период жестких рыночных условий или временное изменение вашей организационной структуры? Он пытается помочь вам сопереживать коллеге или клиенту? Или стресс, вызванный попытками помочь вам успешно выйти из , — это токсичная ситуация?
Стресс может быть хорошей вещью — если вы решите видеть его таким образом.
Сосредоточьтесь на своих ценностях, а не на страхах. Напоминание себе о том, что для нас важно — о семье, друзьях, религиозных убеждениях, научных достижениях, великой музыке, творческом самовыражении и т. д., — может создать удивительно мощный буфер против любых неприятностей, которые могут нас беспокоить.
В серии исследований, продолжавшихся более десяти лет, исследователи под руководством Джеффри Коэна и Дэвида Шермана показали, как люди всех возрастов в различных обстоятельствах, от новой школы и новых отношений до новой работы, могут укрепить свой ум с помощью простого Упражнение: потратьте 10 минут на то, чтобы написать о времени, когда определенная ценность, которой вы придерживаетесь, оказала на вас положительное влияние.
Этот метод работает, потому что размышление о личной ценности помогает нам подняться над непосредственной угрозой и заставляет нас понять, что наша личность не может быть скомпрометирована одной сложной ситуацией.
Смирись с прошлым, но борись за будущее. Несмотря на то, что мы никогда не свободны от изменений, мы всегда вольны решать, как реагировать на них.
Виктор Франкл отстаивал эту идею после возвращения домой после трех ужасных лет в нацистских лагерях смерти. Он обнаружил, что его мать, брат, жена и нерожденный ребенок мертвы.Все в его жизни изменилось. Все, что он любил, было потеряно. Но когда осень сменилась зимой, а зима сменилась весной, Франкл начал понимать, что, хотя он никогда не сможет вернуться к прежней жизни, он по-прежнему свободен встречать новых друзей, находить новую любовь, снова стать отцом, работать. с новыми пациентами, наслаждайтесь музыкой и читайте книги. Франкл назвал свою надежду перед лицом отчаяния «трагическим оптимизмом».
ИсторияФранкла, конечно, крайний пример, но это еще одна причина, по которой мы должны черпать в ней вдохновение.Если мы зацикливаемся на ограничениях конкретного изменения, мы неизбежно поддаемся беспокойству, горечи и отчаянию.
Вместо этого мы должны принять тот факт, что изменения происходят, и использовать нашу свободу, чтобы решать, что делать дальше.
Не ждите стабильности. В конце 1970-х годов исследователь из Чикагского университета по имени Сальваторе Мадди начал изучать сотрудников Illinois Bell. Вскоре после этого телефонная индустрия была дерегулирована, и компании пришлось претерпеть множество изменений.Некоторые менеджеры с трудом справились. Другие процветали. Что разделяло эти две группы?
Адаптивные лидеры решили рассматривать все изменения, желательные или нежелательные, как ожидаемую часть человеческого опыта, а не как трагическую аномалию, которая преследует несчастных людей. Вместо того, чтобы чувствовать личную атаку со стороны невежественных лидеров, злобных законодателей или несправедливой вселенной, они продолжали заниматься своей работой и находили возможности для решения давних проблем с обслуживанием клиентов и изменения устаревших структур ценообразования.