МКОУ "СОШ с. Псыншоко"

МКОУ "СОШ с. Псыншоко"

Добро пожаловать на наш сайт!

На травмат разрешение нужно: Как получить лицензию и разрешение на оружие ограниченного поражения

Лицензия и разрешение на оружие: получение, сроки действия, продление — Охота в Краснодарском крае

Согласно конституции РФ право на владение оружием имеет любой гражданин РФ, достигший 18 лет, который не имел судимостей за совершение умышленного преступления и не совершал повторно административное правонарушение.

Лицензия на оружие

Получить лицензию на оружие (охотничье гладкоствольное, пневматическое оружие или оружие самообороны) можно в Группе лицензионно-разрешительных работ (ГЛРР) по месту жительства.

Если вы собрались оформить лицензию на охотничье гладкоствольное и пневматическое оружие (разрешение требуется на пневматическое оружие с дульной энергией более 7,5 Дж и калибром более), необходимо предоставить в ГЛРР следующие документы:

1. Копия паспорта (разворот страницы с фотографией, лист с пропиской)

2. Копия продленного охотничьего билета на текущий период времени.

Если у вас нет охотничьего билета, то вы можете получить разрешение на право хранение (без права ношения) охотничьего гладкоствольного и пневматического оружия.

3. Медицинские справки из наркологического и психоневрологического диспансеров,

4. Справка формы 046 «О возможности владения оружием».

5. Две фотографии 3×4 (из расчета на каждую единицу оружия)

6. Копии документов нужно предоставлять совместно с подлинниками.

При первом получении лицензии лицо проходит проверку на знание правил владения, хранения и применения оружия и соответствующих законов.

Срок действия разрешения на оружие

Лицензия на приобретение пневматического и охотничьего гладкоствольного оружия выдается сроком на полгода. Если вы приобрели оружие, то необходимо поставить его на учет в течение 10 суток, иначе вы будете привлечены у административной ответственности по статье 20.11 КоАП «Нарушение сроков регистрации и перерегистрации оружия». Если в течение 6 месяцев вы так и не приобрели оружие, то лицензия должна быть возвращена в ГЛРР.

Нарезное оружие можно приобрести, если у вас есть гладкоствольное оружие не менее 5 лет.

Общее количество единиц оружия по закону – 15 (5 единиц нарезного, 5 – гладкоствольного и 5 – травматического), за исключением случая, когда оружие является предметом коллекционирования.

Срок действия разрешения на право хранения и ношения оружия ограничен: разрешение выдается сроком на 5 лет.

Продление лицензии на оружие

Документы на продление разрешений на продление и ношение выдается ГЛРР за 3 месяца до срока окончания разрешения (лицензии). В случае если вы не подадите документы на продление в положенный срок, вас могут привлечены к административной ответственности по статье 20.11 КоАПРФ. Перечень документов для продления разрешения тот же, что и при оформлении лицензии.

Срок исполнения заявлений граждан один месяц. За это время осуществляется проверки на наличие административных правонарушений, привлечений к уголовной ответственности.

После приобретения и оформления всех необходимых документов не стоит забывать, что владелец гражданского оружия согласно Федеральному закону об оружии, должен хранить оружие в специально оборудованном месте, недоступном для других членов семьи: металлический или деревянный ящик, обитый железом, или сейф, снабженный запирающим устройством.

Если вышеуказанные требования не соблюдаются, то в выдаче лицензий (разрешений) на гражданское оружие может быть отказано. Если владелец нарушил этот закон, имея оружие, то он может быть привлечен к административной ответственности по статье 20.08 КоАПРФ – «Нарушение условий хранения оружия.

Контроль за соблюдением правил и норм возложен на милицию по месту жительства, то есть на участковых уполномоченных милиционеров.

Приобрести травмат военнослужащему — Юридическая консультация

Пункт «оружейного» закона, требующий от офицера запаса или в отставке подтверждать свое умение обращаться с оружием, вызывает, мягко говоря, недоумение. Судите сами: человек в погонах десятилетиями сидел возле ядерной кнопки, или, скажем, обучал мальчишек ездить на танках или стрелять из гаубиц или «Градов». И вдруг он решил купить «пукалку» — травматический пистолет. И ему надо сдавать для этого специальный экзамен?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как получить лицензию на оружие

.

Как получить разрешение на оружие в Украине в 2019 году

.

Любой человек, которому исполнилось 18 лет, имеет право на приобретение холодного, пневматического и охолощенного (стреляет.

.

Процедура получения разрешения на травматическое оружие в Украине

.

Как получить разрешение на оружие военнослужащему

.

.

Разрешение на травматическое оружие — Как получить, документы необходимые

.

.

Какое оружие разрешено в Украине: хранение оружия для самообороны

Можно ли использовать оружие для самообороны?

26. 09.2017 15:04

Можно ли использовать оружие для самообороны?

25 сентября главу Киевоблэнерго убили в собственном доме. Если бы у него было огнестрельное оружие, он смог бы защитить себя и свою семью.

Мы попытались разобраться имеют ли право украинцы владеть огнестрельным оружием и использовать его для самозащиты.

Может ли украинский гражданин владеть огнестрельным оружием?

В Украине вопрос владения огнестрельным оружием не урегулирован. Закона об оружии не существует, оборот оружия регулируется несколькими подзаконными актами и ведомственными нормативными актами.

Основным из них является приказ министерства внутренних дел от 21.08.1998 № 622. В нём указывается, что большинство огнестрельного оружия подлежит лицензированию.

По данным 2016 года 878 793 человека легально владеют огнестрельным оружием в Украине.

Кто имеет право владеть огнестрельным оружием?

Для получения лицензии на огнестрельное оружие не нужно быть охотником или иметь стаж владения таким оружием.

Ограничения касаются только возраста.

С 18 лет можно владеть:

— холодным оружием;

— пневматическим оружием калибром более 4,5 миллиметра и скоростью полета пули более 100 метров в секунду;

— газовыми пистолетами и револьверами;

С 21 года можно приобрести огнестрельное гладкоствольное охотничье оружие.

С 25 лет — огнестрельное нарезное охотничье оружие.

Какие виды оружия существуют, и какие из них можно приобрести легально?

Виды оружия Необходимо ли разрешение?

Пневматическое

Разрешение не требуется, если калибр не превышает 4,5 мм, а скорость полета пули — 100 метров

Охотничье огнестрельное. Может быть гладкоствольным, нарезным, комбинированным. Лучше всего подходит для самозащиты.

Требуется разрешение.

Газовое. Пистолеты и револьверы заряженные слезоточивыми или другими раздражающими веществами.

Требуется разрешение.

Травматическое (оружие «несмертельного» действия или оружие стреляющие резиновыми пулями)

Такое оружие имеет право покупать только определенная категория людей

Табельное

Используется полицейскими, военными и другими лицами в погонах.

Какое оружие можно легально купить?

Гражданин может легально купить винтовки, карабины, штуцеры, ружья (двустволки, полуавтоматические, помповые и т.д.).

Также можно купить «автомат калашникова», но только с возможностью стрелять одиночными выстрелами при сложенном прикладе и магазином не больше 10 патронов.

Помповое ружье, снайперскую винтовку драгунова и другое мощное стрелковое оружие также можно купить при наличии разрешения.

Короткоствольное нарезное огнестрельное оружие (пистолеты и револьверы) запрещено в Украине.

Как получить разрешение на оружие?

Разрешение можно получить в уполномоченном подразделении (управлении, подразделении, секторе) по контролю за оборотом оружия в сфере разрешительной системы Департамента превентивной деятельности Национальной полиции Украины.

Существует два этапа получения разрешения:

  1. Получение разрешения на покупку оружия.
  2. Регистрация оружия и получение разрешения на его сбережение и ношение.

Разрешение на владение нарезным оружием выдается главным управление внутренних дел («в области», а в Киеве на ул.Ереванской), а разрешение на гладкоствольное оружие можно получить в городских и районных органах национальной полиции (разрешительная система).

Для получения разрешения необходимо предоставить следующие документы:

  1. Заявление и анкета (заполняются на месте)
  2. Медицинская справка (форма 127/о)
  3. Справка об изучении материальной части оружия, правил обращения и его использования. (Выдается в лицензированном тире. Мы настоятельно рекомендуем действительно пройти обучение, которое не займет много времени)
  4. Квитанция об уплате административных сборов.
  5. Ксерокопия паспорта гражданина Украины.

Все документы легко собрать самостоятельно.

Узнать как получить разрешение на оружие можно также в телеграм-боте от Bot&Partners Law Firm.

Можно ли использовать оружие для самообороны?

В криминальном кодексе Украины существует понятие «необходимая самооборона». Это означает, что человек может защищать свое имущество, здоровье и интересы других граждан или государства, причиняя вред тому, кто на них посягает.

Есть несколько условий необходимой самообороны.

Во- первых, вы можете применить необходимую самооборону только, если вы имеет дело с преступлением. Это правонарушение прописывается в криминальном кодексе. Например: убийство, нанесение телесных повреждений, насилие, грабеж.

Во-вторых, тот ущерб, что наносите вы, должен быть меньшим, чем вам угрожал. Грубо говоря, если вас хотели ограбить, а вы убили нападающего, то вы причинили больший ущерб.

С другой стороны законом также предусмотрено освобождение от ответственности при «предполагаемой самообороне». Это означает, что вы предполагали и имели на это все основания, что преступник хотел вас не только ограбить, но и убить. Соответственно вы защищались.

В таких случаях большую роль играет контекст и сложно прописать все нюансы всех возможных ситуаций. Поэтому все вышесказанное -теория. На практике суд определяет границы допустимой самообороны.

Как следует относиться к осознанному согласию или отказу травмированных пациентов в травматологическом отделении или других местах оказания экстренной помощи? | Журнал этики

Аннотация

Обрывистый и неожиданный характер травмы требует обучения практикующих врачей тому, чтобы они думали и действовали быстро в соответствии с медицинскими интересами пациента. Срочность лечения пациентов с травмами, у которых часто возникают временные изменения в их способности принимать самостоятельные и компетентные решения, часто приводит к предполагаемому согласию на необходимое с медицинской точки зрения лечение.Центры академической травмы используют ведение травм на основе протоколов, чтобы облегчить их одновременную оценку несколькими клиницистами и избежать задержек в лечении, чтобы пациенты с травмами получали наилучшую возможную помощь. В этой статье мы обсудим вопросы отложенного информированного согласия и хирургического образования, поскольку они связаны с постепенной ответственностью стажеров в травматологическом отделении.

Ящик

Мистер Х — 39-летний мужчина, доставленный в больницу Северной Каролины после автомобильной аварии.Он был безудержным водителем полуприцепа, который столкнулся с опорой. Сотрудники службы экстренного реагирования на месте обнаружили его примерно в 50 футах от машины, лежащей в канаве.

При первичной доставке в травматологический отсек у г-на X артериальное давление 90/52, частота сердечных сокращений 123 и сатурация кислородом 87 процентов, несмотря на то, что он получает 100 процентов кислорода через лицевую маску — максимальная концентрация дополнительного кислорода, которая может быть доставлен. У него очевидная респираторная недостаточность. При медосмотре можно обнаружить вялый паралич, который может указывать на то, что г.X имеет травму спинного мозга. Старший хирург-ординатор доктор С. проводит первичное и вторичное обследование, стандартизированные обследования, используемые для выявления и лечения опасных для жизни травм в травматологическом отделении. У г-на X ухудшается респираторный дистресс и уровень насыщения кислородом, поэтому доктор С. готовит травматологическую бригаду к экстренной интубации и ИВЛ. Хотя интубацию обычно проводит лечащий врач-травматолог, доктор Ф., в настоящее время она недоступна, так как реагирует на остановку сердца у другого пациента. Доктор С. спокойно интубирует г-на Х, и команда готовится помочь ей. Поскольку доктор С. быстро объясняет этот план г-ну X, который выглядит напуганным и, похоже, не соглашается, он заявляет: «Не интубируйте меня», и его комментарий слышит вся команда травматологов.

Респираторный терапевт продолжает подготовку аппарата ИВЛ и приобретает инструменты для интубации. Она указывает на монитор, показывающий, что уровень насыщения кислородом мистера Икс снижается, теперь он составляет 85 процентов. «Он гипоксичен, мы не можем интубировать , не .Он умрет, если мы этого не сделаем. Она передает ларингоскоп доктору С., который задается вопросом, что делать.

Комментарий

Практика информированного согласия — это юридическая концепция, основанная на убеждении, что взрослые в здравом уме имеют право на телесное самоопределение [1, 2]. Вне чрезвычайных обстоятельств обязанностью врача является предоставление медицинской рекомендации, объяснение характера рекомендованного вмешательства и обсуждение его рисков и преимуществ, а также возможных альтернатив лечению [1-3]. Пациентам должно быть предложено объяснение рекомендованного лечения и связанных с ним рисков, чтобы пациенты считались информированными; им должно быть предоставлено достаточно информации, чтобы согласиться на процедуру или отказаться от нее [2, 3]. Процесс получения информированного согласия должен представлять собой содержательный разговор между врачом и пациентом, а не просто ставить своей целью подпись на документе.

Понимание пациента зависит от адекватности раскрытия информации врачом, психического статуса пациента и его способности принимать решения во время обсуждения, а также от социальных детерминант здоровья, таких как образование.Учитывая реалии оказания неотложной помощи пациентам, неудивительно, что обсуждение информированного согласия часто проводится в спешке, сокращается или полностью удаляется из острых условий, чтобы ускорить лечение [4].

Есть очень мало исключений из необходимости согласия на лечение. Одна из хорошо известных причин , а не для получения информированного согласия — это неотложная медицинская помощь. В условиях острой или травматической травмы понимание пациента легко подвергается опасности из-за страха, беспокойства, боли, лекарств и физиологического расстройства, что приводит к принятию ненадежных решений.Пациенты, находящиеся в бреду или без сознания, лишены дееспособности и не могут дать согласие. В этих случаях обязанность врача — получить согласие подходящего заместителя. Однако в некоторых случаях даже получение согласия от суррогатной матери оправдано, если суррогатная мать недоступна немедленно, а ожидание, чтобы найти суррогатную мать, может причинить вред пациенту из-за задержки оказания помощи [3]. Таким образом, в этих случаях на врача возлагается ответственность действовать в лучших интересах пациента и предпринимать соответствующие медицинские вмешательства.Важно понимать, что личные убеждения врачей и возможные опасения, связанные с судебным разбирательством, могут повлиять на решения, которые они принимают за своих пациентов. Однако в экстренных ситуациях, когда может не быть доступного суррогатного лица, принимающего решения, врач должен действовать таким образом, чтобы обеспечить максимально возможную пользу и лучший результат для пациента.

Следует ли г-ну X интубировать?

Мистер Икс в шоке прибывает в травматологический отсек. Его травмы и плохой клинический статус по прибытии вызывают беспокойство и должным образом предупреждают команду травматологов о том, что он, вероятно, получил несколько опасных для жизни травм.Однако, исходя из его возраста и профессии, мы можем предположить, что до этой травмы он, скорее всего, был независимым, полностью функциональным человеком. Учитывая функциональные результаты, мы можем ожидать, что он полностью выздоровеет после реанимации, оперативного вмешательства и послеоперационной физиотерапии. При постоянной социальной поддержке и посттравматическом консультировании мы также можем надеяться на значимое эмоциональное и психическое восстановление.

После первоначальной оценки доктор С. быстро узнает, что мистер С.X демонстрирует признаки надвигающейся дыхательной недостаточности. Обеспечение адекватной проходимости дыхательных путей — один из самых важных навыков, которым может овладеть хирург-травматолог, поскольку без возможности надежно вентилировать или насыщать кислородом пациентов тяжелая инвалидность и смерть неизбежны. Прогрессирующая гипоксия, несмотря на получение максимальной дозы дополнительного кислорода, сопровождающаяся гипотонией, тахикардией и признаками возможного повреждения спинного мозга, дает доктору С. достаточное клиническое обоснование для интубации г-на X.

Доктор.С. уверен в своем решении продолжить интубацию до тех пор, пока г-н X не заявит, что он не хочет интубации. Нет времени исследовать отказ г-на Х от этого вмешательства, и, к сожалению, нет сопровождающих членов семьи или других лиц, принимающих решения, которые могли бы выступить от имени пациента. Д-р С. находится в противоречии, поскольку она хочет уважать независимость г-на X, но также чувствует ответственность за спасение его жизни.

В данном конкретном случае следует поставить под сомнение понимание пациентом своего критического клинического статуса.Судя по его кровяному давлению и частоте сердечных сокращений, он находится в шоке III стадии, что означает, что он, вероятно, потерял 30-40 процентов своего общего объема крови. Его респираторный статус серьезно нарушен, и было хорошо установлено, что на этой стадии шока пациенты испытывают тревогу и растерянность [4-6]. Если доктор С. считает, что сложность нынешних травм г-на X лишила его способности принимать решения, ей следует продолжить интубацию, чтобы спасти его жизнь.

В ситуациях, когда есть неуверенность или разногласия среди членов травматологической бригады, как в этом случае, прогрессирование в уходе должно руководствоваться протоколами травм.Применение протоколов травм может упростить процесс принятия решений при столкновениях с пациентами, вызывающими большой стресс. Эти протоколы внедрены с целью стандартизировать оценку и лечение пациентов с тяжелыми травмами. Цель состоит в том, чтобы избежать ошибок в диагностике, облегчая при этом эффективную, но тщательную оценку. Эти протоколы изучаются и практикуются всеми членами травматологической бригады (например, респираторными терапевтами, врачами и медсестрами), чтобы позволить одновременную оценку несколькими специалистами по уходу после прибытия пациента в травматологический отсек. Совместная цель междисциплинарной травматологической бригады всегда должна заключаться в предоставлении пациенту наилучшего возможного результата.

Проблемы в обучении хирургов, чтобы они стали компетентными лицами, принимающими решения

Жертвы травмы представляют собой физически, эмоционально и умственно уязвимое население, чьи опасные для жизни условия ставят под угрозу самоопределение. Оказание качественной помощи пациентам, получившим травмы, особенно в условиях академических травматологических центров, где младшие и старшие хирургические ординаторы проходят подготовку, чтобы стать уверенными и компетентными лицами, принимающими решения, создает особые этические проблемы.Хирургия травм предоставляет хирургическим стажерам уникальные возможности для развития навыков клинического мышления и технических навыков в стрессовых, чувствительных ко времени ситуациях. Академические медицинские программы требуют, чтобы наблюдение лечащего врача требовалось на всех уровнях резидента, при этом признается важность практики постепенной ответственности [7, 8].

В нашем учреждении, когда тяжелобольные пациенты прибывают в травматологический отсек, пациенты несут ответственность за проведение обследования, заказ тестов, реанимацию пациента и выполнение любых необходимых немедленных процедур, таких как плевральная дренажная трубка или установка центральной линии.Как правило, старший ординатор, ранее продемонстрировавший профессиональные навыки в этих областях, будет выступать в роли «лидера группы», направляя других членов травматологической бригады через реанимацию и выполнение процедур. Возможность принимать независимые решения необходима для развития хирургических ординаторов; однако травматологические центры взрослого уровня I требуют, чтобы лечащий хирург-травматолог активно участвовал во всех основных терапевтических решениях и в ведении всех пациентов с тяжелыми травмами [9].Таким образом, когда стажеры вводят коды травм, в травматологическом отделении также присутствует лечащий хирург-травматолог, наблюдающий за всеми инструкциями резидента, а также за выполнением всех процедур. Присутствие лечащего врача для непосредственного наблюдения обеспечивает безопасность пациентов и облегчает возможность немедленной обратной связи для обучаемых. Лечащие врачи могут вмешаться, чтобы взять на себя процедуру или предложить дополнительный вариант лечения, чтобы обеспечить наилучший результат для пациента.По мере того, как хирургические ординаторы демонстрируют приобретение здравого хирургического суждения, степень наблюдения лечащего врача снижается, что способствует автономии резидента.

Несмотря на круглосуточное присутствие лечащих хирургов-травматологов в академических травматологических центрах, часто бывают обстоятельства, когда лечащий хирург-травматолог не может быть физически доступен для наблюдения за пациентами, когда они оказывают помощь тяжелобольным пациентам. В Иллинойсе, например, старшим хирургическим ординаторам разрешается инициировать реанимацию пациентов в ожидании прибытия лечащего хирурга; однако они не могут действовать независимо от лечащего хирурга [10]. По нашему опыту, неспособность обеспечить прямое наблюдение обычно происходит из-за приверженности лечащего хирурга уходу за другим пациентом с тяжелой травмой. Эта общепризнанная дилемма в академических травматологических центрах была в некоторой степени исправлена ​​с помощью использования электронных устройств связи, таких как пейджеры и сотовые телефоны, выданные больницами. Резиденты могут позвонить в операционную из травматологического отделения или позвонить по указанному телефону «дежурного врача», чтобы уведомить лечащего хирурга о критических пациентах, которым требуется немедленное вмешательство.Этот протокол позволяет лечащему хирургу осуществлять непрямое наблюдение и дистанционно консультировать резидента. В этом случае доктор S должен проинструктировать одного из членов своей команды попытаться связаться с доктором F, чтобы сообщить ей о необходимости интубации г-на X. Независимо от того, можно ли связаться с доктором F, доктор S должен решить, следует ли ей интубировать. может уверенно продолжить интубацию без непосредственного наблюдения. Ее мыслительный процесс показывает, что она способна с клинической и технической точки зрения. Понимая, что г-н X дезориентирован из-за своих тяжелых травм, она должна быть уверена с этической точки зрения, что она действует в лучших интересах своего пациента, продолжая интубацию.

Список литературы

  1. Шлэндорф против больницы Общества Нью-Йорка , 211 NY 125, 105 NE 92 (1914).

  2. Loke PCW. Информированное согласие при травме. В: Пападакос П.Дж., Гестринг М.Л., ред. Энциклопедия травматологической помощи . Берлин, Германия: Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2015: 841-845.

  3. Хартман К.М., Лян Б.А.Исключения из информированного согласия в неотложной медицине. Врач госпиталя . 1999; 35: 53-59.

  4. Зубович Э. , Коднер И.Дж., Браун Д., Клейбер Г.М., Тунг Т.Х., Ю. Дж. Этические проблемы пересмотренного информированного согласия при травме. Хирургия . 2016; 159 (6): 1684-1688.
  5. Зиглер М. Критическое заболевание: пределы автономии. Представитель Центра Гастингса . 1977; 7 (5): 12-15.
  6. Gutierrez G, Reines HD, Wulf-Gutierrez ME. Клинический обзор: геморрагический шок. Crit Care . 2004; 8 (5): 373-381.
  7. Кеннеди Т.Дж., Регер Г., Бейкер Г.Р., Лингард Л. Сохранение профессионального авторитета: обоснованное теоретическое исследование запросов медицинских стажеров о клинической поддержке. BMJ . 2009; 338 (91): b128.

  8. Kennedy TJT, Regehr G, Baker GR, Lingard LA. Это культурное ожидание: принуждение медицинских стажеров к самостоятельной работе в клинической практике. Med Educ . 2009; 43 (7): 645-653.
  9. Комитет травм Американского колледжа хирургов. Ресурсы для оптимального ухода за травмированным пациентом .Чикаго, Иллинойс: Американский колледж хирургов; 2014.
    https://www.facs.org/~/media/files/quality%20programs/trauma/
    vrc% 20resources / resources% 20for% 20optimal% 20care.ashx. По состоянию на 29 марта 2018 г.

  10. Закон Иллинойса о системах скорой медицинской помощи (EMS), 210 Ill Comp Stat 50/1.

Цитата

AMA J Ethics. 2018; 20 (5): 425-430.

DOI

10.1001 / journalofethics.2018.20.5.ecas1-1805.

Люди и события в данном случае вымышленные. Сходство с реальными событиями или именами людей, живых или мертвых, совершенно случайно. Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат автору (авторам) и не обязательно отражают взгляды и политику AMA.

Информация об авторе

  • Эшли Суа, доктор медицины , ординатор по общей хирургии Чикагского университета.Ее главный интерес, связанный с хирургической этикой, касается взаимоотношений между хирургом-травматологом и пациентом, подвергшимся насилию. В частности, она стремится получить более глубокое понимание позиции хирургов в отношении патогенеза городской травмы за пределами операционной и отделения интенсивной терапии.

  • Питер Ангелос, доктор медицины, доктор философии , профессор хирургии Линды Колер Андерсон и руководитель отделения эндокринной хирургии Чикагского университета.Признанный эксперт в области медицинской этики, он является заместителем директора Центра клинической медицинской этики Маклина при Чикагском университете. Он много писал об этических проблемах в хирургической практике и о том, как лучше всего обучать медицинской этике хирургических ординаторов.

Выживших после травм в дни карантина COVID-19

Доктор Кристен Залески, клинический доцент

Поскольку многие американцы достигли месячного рубежа карантина дома, некоторые были удивлены изменениями в регулирующих системах их организма: нарушениями сна и питания, чувством тревожной энергии в сочетании с полным истощением, учащением сновидений и даже кошмарами.Для некоторых это может быть их первый опыт того, каково это жить ― и заставить свое тело адаптироваться ― к чувству беспомощности и страха. Но по крайней мере для 10% американцев (и даже больше, если вы идентифицируете себя как женщина и / или член ЛГБТ-сообщества) это напоминание о том, каково это было оправиться от сексуального насилия.

В отличие от этой эпидемии, в которой мы все вместе разделяем этот момент и можем общаться друг с другом, большинство выживших после сексуального насилия пережили эти чувства в одиночку и без поддержки или руководства. Независимо от того, произошла ли травма несколько десятилетий назад или несколько дней назад, ваше тело может «вспомнить» и напомнить вам, каково это было, когда вы рано оправлялись от жертвы. Если это происходит с вами, это не означает, что вы сломлены, это означает, что вы ― и ваше тело функционируете по замыслу.

По мере того, как страна пытается создать безопасность, чтобы вернуться к нашей «старой» жизни после COVID-19, некоторым пережившим травму сейчас необходимо найти безопасность в своем теле, уме и социальной среде.Вот несколько немедленных стратегий, которые призваны привести к немедленному облегчению и культивированию спокойствия в то время, когда многие в этом больше всего нуждаются.

Тело спокойное

После любого травматического события первая фаза выздоровления включает в себя успокоение тела и, как следствие, активацию вашей нервной системы. Телесный стресс может изменить ваши чувства голода и сна, он может повлиять на вашу реакцию вздрагивания (вы будете нервничать и легко удивляться), и для многих ваше либидо и способность расслабляться могут сильно отличаться от того, что было до карантина. Все эти реакции сосредоточены в вашей нервной системе и требуют вмешательства со стороны тела (намек, простой разговор об этом не поможет).

  • Дышите… осознанно. Сколько времени прошло с тех пор, как вы по-настоящему дышали животом? Положите две руки на свое тело, одну на грудь, а другую на живот, и посмотрите, поднимается ли первая рука на груди, а затем рука на животе. Сделайте глубокий пятисекундный вдох, задержите дыхание на минуту и ​​выдохните так же долго (или дольше).Варьируйте продолжительность глубоких вдохов. Установите таймер на две минуты и ничего не делайте, кроме как осознанно дышите. Вы сразу почувствуете облегчение.
  • Ограничение потребления кофеина . Я знаю, это облом читать. Вам не нужно полностью отказываться от кофеина (если вы не пьете очень мало для начала), но признание своего тела чувствительным в это время и отказ от веществ, которые могут усилить ваш стресс и бдительность, могут быть полезны. Основные стратегии: ограничьтесь одной чашкой кофеина в день и не пейте ее после 10 часов утра. м.
  • Упражнение — это здорово, но поддерживайте частоту пульса на уровне 120 ударов в минуту или используйте стратегию релаксации сразу после тяжелой тренировки. Тренажеры были распроданы по всей стране, а это значит, что многие люди улучшили свой режим физических упражнений дома. Это отлично подходит для длительного психического и физического благополучия. Но ваша нервная система пытается отрегулировать, и ваши HIIT-тренировки могут усугубить высокую калибровку. Старайтесь заниматься такими видами деятельности, которые не увеличивают частоту сердечных сокращений, например пилатесом, плаванием, йогой и ходьбой.Если вам необходимо выполнить более высокую интенсивность, сразу же после этого задействуйте свою нервную систему с помощью медитации с низким уровнем стресса или дыхательного упражнения.

Разумное спокойствие

По мере того, как тело осваивается, некоторые выжившие могут заметить, что их мысли учащаются, или даже их затуманивают воспоминания о травме, от которой трудно избавиться. Это важные реакции, которые ваше тело испытывает на новый стресс, вызываемый COVID-19, и он может вызывать травматические «триггеры» или небольшие напоминания, которые вызывают чувство спокойствия в вашем уме.Успокоив свое тело, попробуйте следующие стратегии, чтобы ощутить облегчение в своих мыслях.

  • Документируйте свои мысли. После того, как вы задействуете свое тело в успокаивающих стратегиях, попробуйте задействовать свой ум. Для некоторых переживших травму это может означать, что вы должны признать, что переживаете воспоминания о своей травме. Некоторые исследователи и терапевты полагают, что воспоминания о травмах «застряли» и их необходимо разобрать. Один из способов попробовать — спросить себя: «Когда я узнал, что был в безопасности после того, как это произошло?» Переместите свое внимание с травмирующего события, воспроизводимого в вашем сознании, на время, которое, как вы знали, было безопасным и нормальным.Запишите это воспоминание. Перечислите другие моменты безопасности, которые сопровождали вас после травмы. Как люди / места в вашей жизни заставляли вас чувствовать себя в безопасности с того момента?
  • Внимательно присутствовать в этот неприятный момент. Многих людей, переживших травму, эти моменты реактивации могут расстраивать, и вы хотите немедленно их покинуть. Для людей с историей зависимости побуждение к употреблению и злоупотреблению психоактивными веществами может быть разумной стратегией побега. Но что, если бы вы не избежали беспокойства и страха? Вместо этого, что, если бы вы позволили своему разуму почувствовать эти чувства? Одна из стратегий — установить таймер на две минуты и позволить себе почувствовать то, что вызывает дискомфорт.У него есть температура? Он издает звук? У него есть цвет? Оживите это чувство в своем теле и будьте с ним, позволяя ему пространство. Когда у вас истечет двухминутный таймер, у вас есть разрешение на что-то еще. Или, если вы все еще чувствуете себя хорошо, уделите еще две минуты признательности.

Восстановление связи с теми, кто чувствует себя в безопасности

Интернет-сообщества наполнены поддерживающей, информированной о травмах аудиторией, которая приветствует вас именно таким, какой вы есть. В недавно опубликованном исследовании 20 человек, переживших сексуальное насилие, спрашивали, как они переживают публичное размещение своего рассказа о сексуальном насилии в Интернете.Из 20 описанных случаев 18 имели положительный опыт и в результате почувствовали связь с защитой и устойчивостью. Однако некоторые онлайн-сообщества, такие как цепочки комментариев к новостным статьям, наполнены электронной желчью или троллингом, который направлен на то, чтобы обидеть и спорить с другими. Найдите свою аудиторию, с которой можно взаимодействовать в безопасных пространствах, предназначенных для выживших и их защиты. Вот несколько моих любимых:

  • Фактически примите участие в жизни вашего сообщества, чтобы защищать интересы переживших сексуальное насилие. В апреле месяце есть много мероприятий, которые вы можете посетить, чтобы услышать ваш голос и связаться с другими выжившими. С новым порядком «укрытие на месте» многие мероприятия становятся виртуальными. Дополнительная информация.
  • Крутая армия. Эта массовая организация борется с онлайн формами злоупотреблений, в частности, порноместь, и сильная группа увлеченных выживших.
  • Feel Good Tumblr. Если вы не хотите посвящать свое время волонтерству, но находите благоприятную атмосферу, чтобы почувствовать себя услышанным, ознакомьтесь с разделом «Feel Good Tumblr» Национального центра ресурсов по сексуальному насилию.»Они заявляют, что их веб-сайт всегда будет положительным и никогда не потребует предупреждения.
  • RAINN.org. Крупнейшая в стране некоммерческая организация по борьбе с сексуальным насилием предлагает множество способов привлечь внимание и отстаивать интересы в вашем сообществе, включая направления к специалистам по психическому здоровью в вашем сообществе.
  • Защитники Instagram. Instagram наполнен позитивными феминистками, одобряющими ЛГБТ, творческими личностями, которые ежедневно продвигают сообщения о благополучии, стойкости и выздоровлении. Используйте свои любимые положительные ключевые слова и подписывайтесь на новые аккаунты Insta для ежедневного визуального размышления и связи.

Конечно, если вы попадаете в место реальных напоминаний о травмах, которые затрудняют функционирование, обратитесь за поддерживающей терапией. С распространением COVID-19 телездравоохранение стало обычным явлением, и теперь стало еще проще найти психотерапевт, не выходя из дома. Найдите государственного поставщика услуг (он не обязательно должен быть местным, поскольку у него есть телемедицина) и подключитесь к индивидуальному терапевту или центру групповой терапии. Направления по всей стране для адвокации и информации о терапии можно найти здесь:

Национальный ресурсный центр по сексуальному насилию
RAINN

Безопасность для всех может означать разные вещи.Важно осознавать, что это время изоляции требует, чтобы многие жертвы жестокого обращения с детьми и домашнего насилия были изолированы от своих обидчиков. Приюты для домашнего насилия и агентства по защите детей прилагают все усилия, чтобы жертвы могли сбежать из своего окружения, и, если вы один из них, обратитесь за помощью, чтобы покинуть дом, в котором оскорбляли, и найти безопасность здесь:

Национальная горячая линия по вопросам домашнего насилия

Забота о себе после травмы // Консультационный центр университета // Университет Нотр-Дам

  1. Главная страница ›
  2. Набор инструментов для самопомощи›
  3. Травмы и бедствия ›
  4. Забота о себе после травматического события

Каждый, кто каким-либо образом вовлечен в катастрофу или травмирующее событие, может испытать травматические реакции. Эти реакции могут возникнуть, если вы:

  • Были свидетелями или причастны к происшествию.
  • Прибыл на место происшествия.
  • Был «на грани промаха» или почти был вовлечен в это событие.
  • Знал или знал других, кто был убит, ранен или каким-то образом замешан.
  • Поддерживайте отношения с семьей или друзьями жертв.
  • Много слышал о мероприятии через СМИ или друзей.
  • Это событие напомнит вам о других травмирующих инцидентах в вашей жизни.

Реакции на травмы — это нормальные реакции на крайне необычные необычные обстоятельства. Трудно предсказать, какой тип травматической реакции вы испытаете после катастрофического события. Важно позволить себе иметь свои реакции и позаботиться о них как самостоятельно, так и попросив помощи у других, насколько это возможно. Многим людям полезно знать, что представляет собой типичная реакция на травму.

Типичные реакции на травму

Не все люди испытывают одинаковый набор реакций на травму, но люди обычно испытывают реакции, которые делятся на четыре основные категории. Вот некоторые реакции, которые могут у вас возникнуть:

Психологические и эмоциональные

  • Повышенная тревога или страх
  • Раздражительность, беспокойство или перевозбудимость
  • Чувство печали, уныния, плач больше, чем обычно
  • Чувство беспомощности или безнадежности
  • Чувство онемения или отслойки
  • «Вина выжившего» или чувство вины за то, что вы избежали трагедии.
  • Повторное переживание травмирующего события, включая:
    • навязчивые мысли или образы события
    • тревожные сны или кошмары
    • воспоминания о событии
    • страдание от событий, напоминающих вам о травме
  • Чувство отчужденности или изолированности от других
  • Сверхбдительность (чувства, особенно настроенные на события вокруг вас, сканирование окружающей среды на предмет возможной опасности)

Когнитивный

  • Сложность концентрации
  • Чувство смущения или рассеянности, мышление медленнее, чем обычно

Физический

  • Heacaches
  • Тошнота или расстройство желудка
  • Чрезмерная реакция вздрагивания (склонность легко вздрагивать при громком шуме)
  • Усталость или снижение чувств

Поведенческие

  • Гиперактивность или меньшая активность
  • Повышенная склонность к раздражительному поведению
  • Отставание, социальная изоляция
  • Избегание занятий или мест, которые напоминают вам о травмирующем событии
  • Бессонница
  • Сильная потребность рассказать о событии, прочитать отчеты о событии

Вы можете узнать, что испытываете некоторые из вышеперечисленных реакций. Помните, что ваш ответ нормальный. Сразу после травмирующего события вы, вероятно, почувствуете себя разбитым, ошеломленным и несколько сбитым с толку. Вы заметите, что ведете себя не так, как обычно. Важно позаботиться о себе как можно лучше. Вот несколько советов по уходу за собой.

Самообслуживание

Продолжайте напоминать себе, что ваша реакция — это нормальная реакция на стрессовую ситуацию. Позвольте себе делать все, что вам нужно, чтобы позаботиться о себе.Ваше тело и разум подскажут, что вам нужно делать — ваша работа — слушать их.

Больше отдыхайте, когда вы устали, и используйте имеющуюся у вас энергию, если время от времени вы испытываете гиперактивность. Не заставляйте себя проявлять активность, если у вас нет энергии, и не отдыхайте, когда чувствуете усталость.

Говорите с людьми сколько угодно. Протяни руку. Возможно, вам понадобится постоянно говорить о травме. Если вы можете найти кого-то, кто готов вас выслушать, поговорите с ним о своих чувствах. Если в вашей сети поддержки нет никого, кого можно было бы использовать, подумайте о том, чтобы позвонить в кризисную линию, пойти в кризисный центр или воспользоваться другими ресурсами сообщества — они всегда готовы вам помочь.

Проводите время с другими, даже если вам не хочется разговаривать. Может быть очень приятно знать, что вы не одиноки. Постарайтесь найти кого-нибудь или место, где вы чувствуете себя комфортно и комфортно, и проводите там время.

По возможности не принимайте серьезных жизненных решений или серьезных изменений в жизни. Сейчас не время заставлять себя делать что-то необычное.Сосредоточьтесь на заботе о себе.

Делайте то, что вам нравится — принимайте ванну, читайте, занимайтесь спортом, смотрите телевизор, проводите время с друзьями и семьей, делайте себе что-нибудь особенное или что-то еще, что вам кажется заботой и заботой.

Позвольте себе плакать, злиться и выражать свои чувства, когда вам нужно. Старайтесь не притуплять свои чувства алкоголем или наркотиками. Это только усложнит вашу ситуацию.

Процесс восстановления

Важно знать, что восстановление после травмы — это процесс, который может занять много времени.Первоначальная реакция расстройства (возможно, чередующаяся с онемением) может длиться дни, недели или дольше. Не удивляйтесь, если эти реакции продолжаются дольше, чем вы ожидали. Невозможно предсказать, как долго вы будете испытывать последствия травмы, но обычно реакции на травму постепенно уменьшаются со временем. Если вы переживаете еще одно стрессовое событие во время восстановления после этой травмы, вы можете обнаружить, что ваши травматические реакции на некоторое время снова появятся. Эта повторная активация, или отсроченная реакция на травму, совершенно нормально.

В любой момент во время этого процесса вам может быть полезно обратиться за профессиональной помощью к консультанту или специалисту по психическому здоровью. Есть некоторые обстоятельства, при которых вам обязательно стоит обратиться за профессиональной помощью:

  • , если вы чувствуете себя склонным к суициду или собираетесь покончить с собой
  • , если вы обнаружите, что ваше повседневное функционирование продолжает ухудшаться, и вы не можете выполнять свои жизненные задачи
  • , если страхи после травмы мешают вам вернуться в определенные места или ситуации, которые напоминают вам о травме

Если вы столкнулись с чем-либо из вышеперечисленного или просто хотите поговорить с консультантом для получения дополнительной поддержки, позвоните в Консультационный центр Университета Нотр-Дам по телефону (574) 631-7336 или загляните к консультанту. Центр находится на 3-м этаже Saint Liam Hall. Позвоните в консультационный центр, если вы хотите, чтобы консультант приехал и поговорил с группой студентов. Вы также можете связаться с Консультационным центром, чтобы задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, или проконсультироваться о тех, кто вас беспокоит.

Кроме того, сотрудники и преподаватели Университета Нотр-Дам, работающие полный или неполный рабочий день, и / или члены их семей могут обращаться за помощью через Программу помощи сотрудникам по телефону 1-888-267-8126. Это бесплатная, конфиденциальная услуга оценки / направления.Для получения дополнительной информации о программе EAP см. Http://hr.nd.edu/nd-faculty-staff/forms-policies/employee-assistance-program-eap/

.

Источник: Консультационная служба университета, Университет Айовы, немного адаптировано с разрешения.

За изнасилование, сексуальное насилие и эмоциональное насилие

Описание

Эта книга другая. Эта книга о том, что происходит «постфактум» От первой до последней главы «PermissionGranted» ведет нас на путь исцеления после переживания физических и эмоциональных травм, которые являются результатом изнасилования, сексуального насилия и эмоционального насилия.

Permission Granted »предназначена для простого и спокойного чтения, чтобы помочь нам понять, что значит жить после личного травмирующего события, и понять, что значит жить с горем личной травмы.

Эта книга является другой, в «Разрешении предоставлено» «Доктор К.С.» с сочувствием и состраданием описывает борьбу за возвращение домой.

Разрешено «Разрешено» помогает как сочувствующим слушателям, так и раненым понять, какое глубокое изменение жизни оказывает травма в повседневной жизни. жизнь.

Мы надеемся понять, почему мы не можем оставить прошлое позади и почему мы не можем найти дорогу в завтрашний день. Травма есть травма. Есть день перед личным травмирующим событием, а затем есть момент травмирующего события. То, что происходит между этими двумя моментами времени, по-видимому, навсегда меняет жизнь человека, поскольку завтра, кажется, никогда не наступит.

Эта книга отличается тем, что задает самый важный вопрос: «Как вы хотите жить с этим личным травмирующим опытом?»

Эта книга написана коллективным голосом «мы», поскольку «Разрешение дано» приглашает как раненых, так и сострадательных слушателей присоединиться к нам на пути к исцелению, мы не просим вас соответствовать требованиям, чтобы быть здесь.Добро пожаловать всем.

Эта книга посвящена 35 женщинам из «Скорбящих сестер», которые имели смелость выступить и заявить о своих личных травмах в июльском номере журнала New York Magazine за 2015 год. Эта книга также посвящена всем голосам, представленным пустым стулом, которые выступили с тех пор, чтобы озвучить истории их собственных личных травм.

Эта книга другая. Когда дело доходит до личных травмирующих событий, мы должны перестать задавать вопрос: «Это случилось с вами?» Ответ на самом деле не важен, важно то, что вы здесь.

Тем, кто задаст вопрос: это случилось с вами? Последовательная мантра в этой книге звучит от первой до последней страницы: ответ не имеет значения. Любой другой ответ лишает каждого из нас блага и благословения того, кто готов слушать, — первого шага в процессе исцеления. .

Поделитесь этой книгой с кем-нибудь, что вы заботитесь о том, кто страдает, это будет первым шагом на пути к исцелению домой, и не забудьте сказать… «Мы в этом вместе … пойдем домой».

Медицинская помощь с учетом травм: что это такое и почему это важно — Harvard Health Blog

Обновление

В статье в журнале New England Journal of Medicine от 10 октября 2018 г. движения у пациентов, подвергшихся сексуальному насилию.Важные принципы оказания медицинской помощи с учетом травм — в том числе способы спросить разрешения, предложить контроль и найти поддержку — описанные в ее статье и в сообщении Моник Тельо ниже, могут иметь реальное значение как для многих женщин, так и для медицинских работников.


Много лет назад, когда я был стажером, я помогал ухаживать за пациентами в клинике семейной медицины *. Однажды брат и сестра школьного возраста пришли на ежегодный медосмотр. Они должны были получить вакцины. Ни один из них не хотел сниматься, и оба были очень расстроены.»Вы будете делать то, что вам говорит врач, ясно?» заказала мать. Она и медсестра вместе держали сестру за руку. Но как раз в тот момент, когда медсестра собиралась сделать инъекцию, молодая девушка отдернула руку и, плача, побежала в противоположный угол комнаты. Затем брат подбежал и встал перед ней, протянув руку, охраняя, и крикнул: «Отойди! Оставь ее в покое! Сначала основное внимание было уделено тому, чтобы заставить их делать уколы, которые требовались в школе.Но стало только хуже. Девушка кричала, мальчик дрался, никто не мог их успокоить, и все были раздражены.

Один из старших врачей наконец уступил: отпустите, надо над этим поработать. Но эта семья так и не вернулась.

Спустя несколько месяцев мы узнали, что дети были забраны из дома Департаментом по делам детей и семьи за жестокое обращение со стороны родителей. Я мог только представить, что происходило.

* Эта виньетка основана на нескольких случаях, в которых я участвовал на протяжении многих лет.Все потенциально идентифицирующие данные были изменены для защиты конфиденциальности пациентов.

Распространенность травм

Статистика CDC о жестоком обращении и насилии в Соединенных Штатах отрезвляет. Они сообщают, что каждый четвертый ребенок испытывает какое-либо жестокое обращение (физическое, сексуальное или эмоциональное насилие). Каждая четвертая женщина подверглась домашнему насилию. Кроме того, каждая пятая женщина и каждый 71 мужчина в какой-то момент своей жизни подвергались изнасилованию — 12% этих женщин и 30% мужчин были моложе 10 лет на момент изнасилования.Это означает, что очень большое количество людей в какой-то момент своей жизни испытали серьезную травму.

Медицинские осмотры по определению могут показаться инвазивными. Они часто включают в себя постановку деликатных вопросов, исследование интимных частей тела, а иногда и выполнение неудобных и даже болезненных процедур. Поэтому важно, чтобы медицинские работники помнили о том, что так много людей приходят на медицинское обслуживание с травмой в анамнезе.

Можно ли рассматривать описанный мною случай иначе?

В последнее время появилось несколько новостных статей об относительно новом (и улучшенном) способе работы медицинских работников с пациентами.Это называется медицинской помощью с учетом травм. Доктор Л. Элизабет Линкольн — врач первичной медико-санитарной помощи в MGH, обучившая медицинских специалистов и студентов подходу к лечению пациентов с пониманием травм. Она объясняет: «Помощь с учетом травм определяется как методы, способствующие культуре безопасности, расширению прав и возможностей и исцелению. Медицинский кабинет или больница могут стать ужасным испытанием для человека, пережившего травму, особенно для переживших сексуальное насилие в детстве. Воспринимаемая разница во власти, просьба снять одежду и инвазивное тестирование могут напомнить кому-то о предыдущих эпизодах насилия. Это может привести к беспокойству по поводу визитов к врачу, воспоминаниям во время визита или уклонению от медицинской помощи ».

Как выглядит медицинская помощь с учетом травм?

Первый шаг — понять, насколько распространена травма, и понять, что каждый пациент мог пережить серьезную травму. Нам не обязательно спрашивать людей об их опыте; скорее, мы должны просто предположить, что у них может быть такая история, и действовать соответственно.

Это может означать многое: мы должны объяснить, почему задаем деликатные вопросы.Я мог бы сказать: «Мне нужно спросить вас о вашей сексуальной истории, чтобы я знал, какие тесты вам могут понадобиться». Мы должны объяснить, почему нам нужно провести медицинский осмотр, особенно если он касается груди или гениталий. Если кто-то нервничает, мы можем позволить ему привести в комнату близкого друга или члена семьи. У меня было много пациенток, которые держали кого-то за руку во время тазового осмотра. Мы можем сказать им, что если они потребуют, чтобы мы остановились в любой момент, они могут сказать слово. Если кто-то категорически отказывается пройти определенный экзамен или тест, или если он чем-то расстроен (например, о вакцинации), мы можем проявить сочувствие и работать с ним, вместо того, чтобы пытаться заставить его или раздражаться.

Для человека, пережившего травму, больница или кабинет врача могут быть страшным местом. Доктор Линкольн объясняет: «Пациенты часто не предоставляют такую ​​информацию о предыдущем опыте из-за вины или стыда. Медицинские работники часто спрашивают о безопасности в отношениях с пациентом в настоящее время, но немногие спрашивают о прошлом опыте. Простой вопрос, например: «Есть ли в вашей истории что-нибудь, что затрудняет посещение практикующего или медицинское обследование?» или, для тех, кто известен историей сексуального насилия: «Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы облегчить вам посещение и обследование?» может привести к более деликатным практикам, направленным на развитие доверительных отношений.Пациенты могут защищать себя, объясняя врачам свою тревогу по поводу визитов к врачу, почему это так и что они сочли полезным или вредным во время предыдущих обращений за медицинской помощью ».

Травма бывает разной

Также важно отметить, что существует много типов травм. У моего коллеги есть ребенок, который пережил опасную для жизни болезнь. До пребывания в отделении интенсивной терапии он никогда не отказывался от прививок; После госпитализации любые уколы иглой вызывают у него сильное беспокойство.Другой коллега описывает, как после многих лет инвазивного лечения бесплодия и, несмотря на то, что она стала матерью, она бесконтрольно рыдала на своем обычном гинекологическом осмотре, потому что это задело такой нерв беспомощности и неудач. Медицинская помощь с учетом травм — это непредвзятость и сострадание, которых заслуживают всех пациентов, потому что у любого человека может быть история, которая влияет на его контакт с медицинской системой.

Мы, как поставщики медицинских услуг, должны осознавать, что многие, многие пациенты в анамнезе подвергались физическому, сексуальному и / или эмоциональному насилию, а также имели серьезные заболевания и негативный опыт в медицинских учреждениях, и нам нужно научиться реагировать с сочувствием и пониманием. .

Источники

Краткие факты о сексуальном насилии. Национальный центр профилактики и контроля травм, Отдел предотвращения насилия.

Национальное исследование интимных партнеров и сексуального насилия (NISVS): сводный отчет за 2010 год. Национальный центр профилактики и контроля травм, Центры контроля и профилактики заболеваний, 2011 г.

Краткие сведения о жестоком обращении с детьми. Национальный центр профилактики и контроля травм, Отдел предотвращения насилия.

Жестокое обращение с детьми 2012.Управление по делам детей и семьи Министерства здравоохранения и социальных служб США, Управление по делам детей, молодежи и семьи Детское бюро.

Насилие, преступность и жестокое обращение в национальной выборке детей и молодежи: обновление. JAMA Pediatrics , июль 2013 г.

Национальное обследование интимного партнера и сексуального насилия. Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Оказание помощи нуждающимся детям с учетом травм может снизить токсический стресс. StatNews, декабрь 2017 г.

Понимание помощи с учетом травм. Mass General News, январь 2014 г.

Помощь с информированием о травмах в службах психического здоровья. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем, 2014 г.

«Разрешительные талоны» Серия праздников Часть 5 — Интегративная психотерапия и лечение травмИнтегративная психотерапия и лечение травм

Дуг так же одинок и несчастен в вечной загробной жизни, как и на земле.То, что он бескорыстен, не означает, что он хороший человек. Хороший человек требует здорового баланса отдачи и эгоизма. Его перфекционизм на самом деле вовсе не кажется идеальным.
Хотя это шутка и преувеличение, чтобы доказать блестящую мысль, этот эпизод действительно доводит до глубины души.

Balance на самом деле намного добрее ко всем участникам и создает более здоровую среду для всех.


Мы даже узнаем о «добром эгоизме», который на самом деле является просто границами и балансом, из Торы (Библии). Концепция отдавать десятину на благотворительность ограничивает наши пожертвования. Формула для среднего человека — 10%. Если вы очень богаты, максимальная сумма составляет 20%. Если бы жертвование без границ было идеалом, Тора не установила бы для него ограничений.


Развитие баланса и ваше тело как «измеритель баланса»

Давайте будем реальными. Баланс — это сложно. Для большинства из нас это постоянная борьба, чтобы понять это. Но хорошая новость заключается в том, что наши тела дают нам так много данных и идей, когда мы начинаем их прислушиваться.

Эта ямка в желудке

Твоя тошнота

Комок в горле

Мигрень

Хронические боли в спине

27

Мышцы

напряжение

Сжимание челюсти

Если вы исключили какие-либо проблемы со здоровьем, любое из вышеперечисленного и многое другое может быть языком вашего тела, говорящим вам, что для вас правильно, а что нет.

Так что научитесь настраиваться и слушать и снимайте с себя немного давления.

  • Вы можете быть амбициозными и при этом заботиться о себе.

  • Вы можете быть хорошим человеком и при этом заботиться о себе.

  • Вы можете установить границы, которые защитят вас и ваши отношения.

Позвольте своему телу говорить с вами, чтобы вы знали, когда достаточно. Тебе хватит.

Вот ваш следующий бланк разрешения;


Вам разрешено устанавливать любые границы, которые вам нужны, чтобы сохранять равновесие в своей жизни (или во время отпуска), даже если это кого-то рассердит.

Ничего страшного. чтобы люди расстраивались. Здоровые останутся. Не нужно причинять себе вред, чтобы сделать других счастливыми.

Также можно сказать НЕТ.

Если это сложно для вас, вот несколько работ по экспозиции.

Практикуйтесь со мной…

NO

NO.

НЕТ!

НЕТ!

Как вам это?

Сначала это может показаться не очень хорошим. Когда вы к этому не привыкли, вам потребуется время, чтобы найти баланс между отказом и добротой, состраданием и силой

Здоровый баланс ДА и НЕТ имеет решающее значение для того, чтобы вести свой лучший здоровый образ жизни.

Все дело в замедлении.

Присутствует.

Ощущение красоты времени.

Речь идет о налаживании дружеских отношений со своим «внутренним критиком», чтобы вы могли обозначить это на своей ерунде, не позволяя этому мешать нашему образу жизни; Жизнь внутренней ясности, направления, цели.

Ваш внутренний критик и хорошая жизнь


Узнайте, как выглядит и звучит ваш «внутренний критик». Обычно в вашем мозгу появляются подсказки: «ты ничто», «тьфу, хватит быть таким чувствительным!», «Почему ты больше не такой-то?»

Мы не хотим говорить внутреннему критику, чтобы он заткнулся, точно так же мы не хотели бы, чтобы нам сказали заткнуться. У вашего «внутреннего критика» есть история, которую вы можете раскрыть с помощью 5W, чтобы выяснить происхождение его сообщений.

Книга: Разрешение предоставлено, Путь от травмы к исцелению

Это другая книга. Эта книга о «постфактум»! От первой до последней главы «Разрешение предоставлено» отправляет нас на путь исцеления после переживания физических и эмоциональных травм, которые являются результатом изнасилования, сексуального насилия и эмоционального насилия.

Permission Granted »предназначен для простого и спокойного чтения, чтобы помочь нам понять, что значит жить после личного травмирующего события, и понять, что значит жить с горем личной травмы.

КУПИТЬ

Это другая книга, в «Разрешении предоставлено» ‘Dr. Kc ’с сочувствием и состраданием описывает борьбу за возвращение домой.

Permission Granted »помогает как сострадательным слушателям, так и раненым понять, какое глубокое изменение жизни оказывает травма в повседневной жизни.

Мы надеемся понять, почему нам кажется, что мы не можем оставить прошлое позади и почему мы не можем найти дорогу в завтра. Травма есть травма. Есть день перед личным травмирующим событием, а затем есть момент травмирующего события.То, что происходит между этими двумя моментами времени, по-видимому, навсегда меняет жизнь человека, поскольку завтра, кажется, никогда не наступит.

Эта книга отличается тем, что задает самый важный вопрос: «Как вы хотите жить с этим личным травмирующим опытом?»

Эта книга написана коллективным голосом «мы», поскольку «Разрешение предоставлено» приглашает как раненых, так и сострадательных слушателей присоединиться к нам на пути к исцелению, мы не просим вас соответствовать требованиям, чтобы быть здесь. Добро пожаловать всем.

Эта книга посвящена 35 женщинам из «Скорбящих сестер», которые имели смелость заявить о своих личных травмах в июльском выпуске журнала New York Magazine за 2015 год. Эта книга также посвящена всем голосам, представленным пустым стулом, которые выступили с тех пор, чтобы озвучить истории их собственных личных травм.

Это другая книга. Когда дело доходит до личных травмирующих событий, мы должны перестать задавать вопрос: «Это случилось с вами?» Ответ на самом деле не важен, важно то, что вы здесь.

Тем, кто задаст вопрос: это случилось с вами? Последовательная мантра в этой книге звучит от первой до последней страницы: ответ не имеет значения! Любой другой ответ лишает каждого из нас блага и благословения того, кто готов слушать, — первого шага в процессе исцеления.

Поделитесь этой книгой с тем, кто вам небезразличен ~ с больным ~ это будет первый шаг на пути к исцелению домой ~ и не забудьте сказать … «Мы вместе … пойдем домой».

КУПИТЬ

Об авторе: Кэтлин Картер Мартинес Эд. Д. — Жена тяжело больного ветерана Вьетнама. Она — трансформирующий оратор и тренер по осознанному выздоровлению. Контакты: [email protected] 518-420-3188 и 518-992-5050

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>